不同血液透析方法對(duì)維持性血液透析患者鈣磷代謝的影響

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1、CHJNESECOMMUNJTYDOCTORS論著·臨床輔助檢查不同血液透析方法對(duì)維持性血液透析患者鈣磷代謝的影響魏麗芳李曄詹俊夫’AbstractObjective：Toevaluatetheriskofnormalmineralmetabolismandsecondary350007福建福州市第二醫(yī)院腎內(nèi)科’abnormalcalciumandphosphorusmetabo—hyperparathyroidism．Wecancombinehe-350122福建中醫(yī)藥大學(xué)(福州)lisminpatientswithm

2、aintenancehemodial—modialysiswithhemonopefusionandhemo-ysis，SOastogaininsightinthestatusofthediafihrationtoincreasethedialysisandbet-doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2013．21．60bonemetabolismandbonediseaseofthosetercontrolserumcalcium，phosphorusand摘要目的：分析慢性腎衰竭維持性patie

3、ntsandprovideevidencetoclinicaliPTH．血液透析患者鈣磷代謝狀況，研究不同treatment．Methods：Clinicalmaterialsof125Keywordscalciumphosphorusdys-血液透析方法對(duì)鈣磷代謝的影響，為·】盞maintenancehemodialysispatientsfrommetabohsm：intactparathyroidhormone；see-床治療提供依據(jù)。方法：收治維持性血No2HospitalofFuzhouCityduringJa

4、nuaryondaryhyperparathyroidism；renalosteodys-液透析患者125例，將患者分為單純血2013toJuly2013werestudied．Investigatetrophy；hemodialysis液透析組(單純HD組)及混合透析組，對(duì)thebio—chemicaldataofthosemaintenance這兩組的血鈣、血磷、甲狀旁腺激素hemodialysispatients，whoweredividedinto腎臟是參與機(jī)體骨代謝的重要器官(iPTH)、鈣磷乘積等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

5、學(xué)分2groupsashemodialysisgroup(HDgroup)之一，并起著調(diào)整血鈣、血磷水平的重析。結(jié)果：125例患者血鈣平均值2．14±andhemodialysiswithhemonoperfusionor要作用。慢性腎衰竭(CRF)時(shí)常合并有鈣0．29mmol／L．血鈣<2．1mmol／L4l例hemodiafiltrationgroup(mixedgroup)．Re-磷代謝異常和骨骼系統(tǒng)病變，成為影響(32．8％)。血磷平均值2．01±0．77mmol／suhs：Theaveragebloodcalc

6、iumdensityof患者生活質(zhì)量的主要因素之一，這些因L，血磷>1．78mmo1／L67例(53．6％)，125patientsis2．14±0．29mmol／L．About素會(huì)進(jìn)一步增加軟組織和血管鈣化的危iPTH平均值315．76±371．75pg／ml，32．8％ofthepatientshavevalueslowerthan險(xiǎn)，直接影響慢性腎衰竭患者的生存質(zhì)iPTH<150pg／ml55例(44％)，iPTH>2．1mmol／L．Theaveragebloodphosphoms量。本研究對(duì)125例維持性血液透

7、析患300pg／ml45例(36％)，其中iPTH>densityis2．01±0．77mmol／L．About53．6％者鈣磷代謝的情況及相關(guān)參數(shù)做了統(tǒng)計(jì)1000pg／ml8例(6．4％)。與單純HD組相ofthepatientshavevalueshigherthan及分析，現(xiàn)報(bào)告如下。比，混合透析組血鈣、血磷、鈣磷乘積1．78mmol／L．TheaverageiPTHdensityiS及iPTH等指標(biāo)明顯低于單純HD組，差315．76±371．75pg／m1．About44％ofthepa-資料與方法異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

8、(P<0．05)。結(jié)論：有相tientshavevalueslowerthan150pg／ml，and2013年1月～2013年6月收治慢性當(dāng)比例的血液透析患者未能滿(mǎn)意的控制36％higherthan300pg／m1．About6．4％of腎功能衰竭維持性血液透析患者125鈣磷代謝紊亂及其繼發(fā)性甲狀旁腺功能thepa