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《低出生體重兒PICC導(dǎo)管尖端位置對(duì)導(dǎo)管留置的影響.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、論著低出生體重兒PICC導(dǎo)管尖端位置對(duì)導(dǎo)管留置的影響段旭鋒李小妹1．西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部第一附屬醫(yī)院710061；2．西安交通大學(xué)護(hù)理系710061【摘要】探討低出生體重兒PICC導(dǎo)管尖端位置對(duì)導(dǎo)管留置的影響。方法：對(duì)92例危重早產(chǎn)兒、低出生體重兒實(shí)施PICC置管術(shù)，觀察導(dǎo)管尖端位于不同位置時(shí)導(dǎo)管的留置時(shí)間。結(jié)果：當(dāng)導(dǎo)管尖端位于上腔靜脈時(shí)，平均留置時(shí)間顯著長(zhǎng)于導(dǎo)管終端位于鎖骨下靜脈及腋靜脈時(shí)；導(dǎo)管尖端位于頭臂靜脈時(shí)，平均留置時(shí)間與位于上腔靜脈無顯著性差異(P=O．830)；鎖骨下和腋靜脈相比，平均留置
2、時(shí)間無顯著性差異(P=O．678)。結(jié)論：新生兒PICC導(dǎo)管尖端的理想位置是上腔靜脈，置管時(shí)應(yīng)盡量使導(dǎo)管尖端位于上腔靜脈，如血管條件不夠理想或留置時(shí)間要求不超過2周，尖端位于頭臂靜脈時(shí)也可作為靜脈使用?！娟P(guān)鍵詞】新生兒；外周導(dǎo)入中心靜脈置管；終端；留置導(dǎo)管EffectsofPICCtiPpositionstocatheterndwellinginIOWbirthweightinfantsDuanXufeng。andLiXiaomei1．TheFirstAffiIiatedHospitaIOfHeal
3、thScienceCenter，Xi’anJiactongUniversity71O0612．SchooIofNursing，HeaIthScienceCenter．Xi’anJiaotongUniversity71O061[Abstract]0bective：ToinvestigatetheefectsofPIcCcathetertippositiontoIndwellingcatheterinlOWbirthweightintints．Methods：92casesofcriticalprema
4、ture．1owbirthweregivenPICCcatheter．0bservedthethecatheterindwellingtimeofdi雎rentpositions．Results：whenthecathetertipwaslocatedinthesuperiorvenacava，averageretentiontimewassignificantlylonger．whenthecatheterinsubclavianveinterminalandaxillaryvein；cathet
5、ertipatthebrachiocephalicvein，averageretentiontimehadnosignificantdifierence(P=O．830)．ThesubclavianandaxillaryveincomparedtotheaverageretentiontimehadnosignificantdifierencefP=0．678)．Conclusion：TheideallocationofneonatalPICCcathetertipiSthesuperiorvena
6、cava．tubeindwellingcathetertipshouldbe1ocatedinthesuperiorvenacava．suchasvascularconditioniSnotidealorindwellingtimerequirementsofnotmorethan2weeks．thetipiSlocatedinthebrachiocephalicveincanalsobeusedforintravenoususe．[Keywords]Newborn；Peripheralinsert
7、edcentralcatheter；Terminal：Indwelingcatheter經(jīng)外周導(dǎo)入中心靜脈置管(PICC)術(shù)是一種安全、可靠的深封管，清理穿刺點(diǎn)，固定導(dǎo)管，覆蓋無菌敷料。術(shù)中持續(xù)監(jiān)測(cè)靜脈穿刺技術(shù)，具有安全、可靠、耐高滲的特點(diǎn)，保證了危重新患兒生命體征，術(shù)后通過x線檢查確定導(dǎo)管尖端位置并進(jìn)行PICC生兒及極低出生體重兒的靜脈給藥和營(yíng)養(yǎng)。然而，置管時(shí)導(dǎo)管終穿刺后的記錄。留置導(dǎo)管期間于穿刺后第1個(gè)24h更換敷料1次，端并不是總能順利地送至上腔靜脈，張慧等報(bào)道經(jīng)肘部各靜脈穿以后每周更換敷料1
8、次，遇有滲血、滲液或貼膜卷邊時(shí)隨時(shí)更換刺置管105例次，導(dǎo)管頂端到達(dá)上腔靜脈儀50例次?。臨床上。輸液接頭每周更換1次。輸注完畢后用5u／m1肝素鹽水封管。發(fā)現(xiàn)當(dāng)導(dǎo)管終端位于鎖骨下靜脈或頸外靜脈等位置時(shí)，對(duì)導(dǎo)管的觀察導(dǎo)管尖端位于不同位置時(shí)導(dǎo)管的留置時(shí)間及并發(fā)癥的發(fā)生率[5]留置會(huì)產(chǎn)生影響，現(xiàn)報(bào)道如下。o1資料與方法1．3統(tǒng)計(jì)方法1．1一股資料計(jì)量資料用±S表示，采用t檢驗(yàn)：計(jì)數(shù)資料用百分率表示，2011年10月至2014年12月完成PlCC的患兒共92例，其采用x。檢
