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《應(yīng)用宮縮抑制劑治療早產(chǎn)的現(xiàn)狀》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、2010年4月第16卷第7期MedicalRecapitulate，Apr2010，Vo1．16，No．7應(yīng)用宮縮抑制劑治療早產(chǎn)的現(xiàn)狀李錦珍(綜述)，劉穎菊(審校)(1．廣西崇左市復(fù)退軍人醫(yī)院婦產(chǎn)科，南寧530219；2．廣西民族醫(yī)院產(chǎn)科，南寧530001)中圖分類號：R7l4．21文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1006-2084(2010)07—1077-03摘要：宮縮抑制劑是治療早產(chǎn)的主要手段，其目的是抑制早產(chǎn)臨產(chǎn)，延長妊娠，以使單療程促胎應(yīng)用過程中注意監(jiān)測呼肺成熟藥物發(fā)揮作用，改善胎兒成熟度和新生兒結(jié)局，降低與
2、早產(chǎn)成熟度有關(guān)的發(fā)病率與病死率。吸、尿量及膝反射情況，如呼不同地區(qū)和國家常用宮縮抑制劑種類略有不同，但目前尚無公認(rèn)的有效且母胎安全的宮縮抑制劑。本文就我國臨床常用宮縮抑制劑的使用現(xiàn)狀予以簡要綜述。吸<16次／mjn、尿量<25關(guān)鍵詞：早產(chǎn)；宮縮抑制劑；治療mL／h、膝反射消失，應(yīng)立即PresentStatusofTocolyticinTreatmentofAgainstPrematureL／脅一zhen，UYing．(1．Depaa—停藥，并給予鈣拮抗劑。因meritofObstetricsandGynecol
3、ogy，VeteranHospitalofChongzuoCity，Nanning530219，GuangxiChina；2．抑制宮縮所需的血鎂濃度與Departmentof0bstetrics．GuangxiMiw¨Hospita1．Nanning53oo01．ina)Abstraet：Tocolysis，amajortreatmentofpretermlabor，iSusedforinhibitingthebabygearlybirthandex—中毒濃度接近，腎功能不良、tendingthepregnan
4、cy，SOastomakesingletreatmentdrugsforfetallungmaturationtakeeffect，tomakethefo—talmorematureandhealthier．a(chǎn)ndtoreducethejncideneeandmortalityrelatedtothematurityofpretermlao肌無力、心肌病患者慎用或bor．Tncolysisappliedindifferentcountriesandregionsaresli窖htlydifferent．Nowa
5、days．thereiSnoauthorizedtoeolysisthatcanensureitseffectivenessandthesafetyofmotherandfeta1．ThisarticlesummarizedtheaDDli．不用。硫酸鎂不良反應(yīng)cationofseveralkindsoftocolysisinclinicalexperience．較少。Keywords：Premature；Tocolytietherapy：Therapv張敏霞等觀察112例我國關(guān)于早產(chǎn)的定義是指妊娠滿28周至不
6、足早產(chǎn)孕婦用硫酸鎂靜脈推注加靜脈點(diǎn)滴與單純靜脈37周分娩者。早產(chǎn)是圍生醫(yī)學(xué)中一個重要、復(fù)雜而點(diǎn)滴治療的效果，結(jié)果兩組在6h內(nèi)有效抑制宮縮分且常見的妊娠并發(fā)癥，因其圍生兒發(fā)病率、病死率和別為40．35％和25．45％；保胎成功率分別為78．95％后遺癥比足月者顯著升高而成為世界性的衛(wèi)生問和54．55％，新生兒體質(zhì)量及阿氏評分比較有顯著性題。國內(nèi)報道的早產(chǎn)發(fā)生率為5％～15％，隨著助孕差異，藥物不良反應(yīng)比較無顯著性差異。認(rèn)為靜脈技術(shù)的應(yīng)用和普及，早產(chǎn)的發(fā)生率甚至呈上升趨推注快速給藥使體內(nèi)達(dá)到一定的鎂離子的負(fù)荷濃度勢
7、?。使用宮縮抑制劑是治療早產(chǎn)的主要手段，而能更有效地抑制宮縮，避免早產(chǎn)，但應(yīng)在治療過程中合理應(yīng)用則是早產(chǎn)治療成功與母胎安全問題的一項(xiàng)對鎂離子濃度進(jìn)行定時定量監(jiān)測。李華等分析重要課題。目前國內(nèi)應(yīng)用較多的宮縮抑制劑有硫酸432例早產(chǎn)藥物治療患者，192例單獨(dú)使用硫酸鎂治鎂、13。腎上腺素受體激動劑、鈣拮抗劑、縮宮素受體療，平均延長孕周2．4d；硫酸鎂與沙丁胺醇聯(lián)合治拮抗劑等4大類?，F(xiàn)就4種常用的宮縮抑制劑的作療240例，平均延長孕周5．7d；對宮頸擴(kuò)張<3cm，用機(jī)制、用法、母胎安全性、療效評價等予以綜述。聯(lián)合用藥
8、組延長孕周最長可達(dá)9．6d。陳淑霞等J1硫酸鎂也報道了單純使用硫酸鎂保胎成功率為80．95％，而硫酸鎂是臨床上廣泛使用的一種官縮抑制劑，聯(lián)合沙丁胺醇后保胎成功率95．59％，但兩組新生兒其作用機(jī)制是鎂離子直接作用于子宮平滑肌細(xì)胞，分娩時的孕周、體質(zhì)量、阿氏評分及不良反應(yīng)方面無拮抗鈣離子對子宮收縮活性而抑制子宮收縮。硫酸顯著性差異。鎂在松弛子宮的同時，有擴(kuò)張血管、改善腎臟血流、然而，近年
