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《大腸癌患者外周血T淋巴細胞及NK細胞檢測臨床意義.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、大腸癌患者外周血T淋巴細胞及NK細胞檢測臨床意義摘要目的：探討大腸癌患者外周血T淋巴細胞亞群和NK細胞的活性檢測的臨床意義。方法：采用流式細胞儀測定大腸癌患者外周血T淋巴細胞亞群和NK細胞的活性，以正常人作對照分析。結(jié)果：大腸患者外周血CD3+、CD4+、NK細胞數(shù)量及CD4+/CD8+比值較正常對照組均明顯下降(P0.01),而CD8+百分比兩組無明顯差異(P〉0.05),大腸癌組CD4+/CD8+與正常對照組相比雖有下降趨勢，但無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。淋巴結(jié)陽性組CD3+、CD4+細胞又顯著低于淋巴結(jié)陰性
2、組(P0.05)。討論大腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，發(fā)病率呈上升趨勢。腫瘤的發(fā)生發(fā)展與腫瘤宿主的免疫狀態(tài)密切相關(guān)，細胞免疫在機體的抗腫瘤免疫中占主導(dǎo)地位。機體的免疫系統(tǒng)是在生物進化中逐步建立起來的，其存在與功能的正常建立在機體穩(wěn)定性的基礎(chǔ)上。在正常情況下,機體的自身免疫功能可以防御病原微生物的侵襲，消除體內(nèi)損傷或變老的自身細胞，處理體內(nèi)出現(xiàn)的少量異常細胞。當(dāng)人體的免疫監(jiān)視功能失調(diào)時，?？蓪?dǎo)致腫瘤的發(fā)生、發(fā)展。腫瘤的發(fā)生、發(fā)展與人體的免疫功能密切相關(guān)，特別與T淋巴細胞功能的關(guān)系更密切[1]oT細胞的免疫調(diào)節(jié)作用主要由
3、CD4+、CD8+完成,CD4+協(xié)調(diào)B細胞分化產(chǎn)生抗體.CD8+則抑制抗體的合成、分泌及T細胞的增殖，兩者的穩(wěn)態(tài)維持著機體正常的免疫應(yīng)答。本研究結(jié)果顯示，大腸癌患者外周血CD3+細胞、CD4+細胞、CD4+/CD8+細胞比值均明顯低于正常人，而CD8+細胞則明顯高于正常人，與文獻報道一致[2],說明大腸癌患者免疫功能較正常人明顯低下，其機制可能與腫瘤在發(fā)生、發(fā)展過程中分泌大量的免疫抑制因子(TDSF)有關(guān)[3],TDSF可廣泛抑制殺傷細胞的活性，同時在腫瘤抗原的刺激下，脾細胞免疫抑制細胞前體被激活，分泌免疫抑制因子
4、，從而導(dǎo)致大腸癌患者免疫功能低下。由于這種免疫抑制是腫瘤源性的，因此表現(xiàn)為患者的免疫狀態(tài)與病情呈顯著的負相關(guān)，在本研究中,隨著大腸癌患者病情的發(fā)展，由I期至IV期機體外周血細胞免疫功能逐漸下降，1、II期與III、IV期患者之間有顯著性差異,提示大腸癌患者免疫狀態(tài)與TNM分期呈負相關(guān)，患者的病期越晚，免疫狀態(tài)越差，反之，患者的免疫功能越低下，提示病期越晚、預(yù)后越差。故患者的免疫狀態(tài)可間接提示患者預(yù)后。大腸癌患者外周血CD3+、CD4+和CD8+細胞隨腫瘤不同階段出現(xiàn)特征性改變，表明大腸癌患者細胞免疫功能受到抑制。同
5、時也反映了機體抗腫瘤作用。CD4+/CD8+比值隨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否而出現(xiàn)相應(yīng)的改變，這一定量檢測的結(jié)果可以對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為判斷患者預(yù)后指標(biāo)的評估起輔助作用。同時提示，腫瘤是一種全身性疾病，在腫瘤根治性切除的基礎(chǔ)上，應(yīng)進行包括提高機體免疫的綜合治療。參考文獻1KussI,HathwayB,FerrisRL,etal.DecreasedabsolutecountsofTlymphocytesubsetsandtheirrelationtodiseaseinsquamouscellcarcinomaoftheheadandn
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