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《手動靜脈推注大劑量藥物的技術(shù)改進(jìn)-論文.pdf》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、■晗園手動靜脈推注大劑量藥物的技術(shù)改進(jìn)王美芬劉開芬李開慶(會澤縣人民醫(yī)院，云南會澤654200)【摘要】目的探討更為高效、安全的手動靜脈推注大劑量藥物操作方法。方法783例用76％復(fù)方泛影葡胺進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描患者，其中631例行大角度靜脈穿刺、加熱并推注對比劑、妥善固定針頭和拔針后大面積壓迫止血等改進(jìn)措施，統(tǒng)計(jì)注射速度、患：著不良反應(yīng)及處理、CT掃描增強(qiáng)效果，并與常規(guī)方法注射的152例進(jìn)行比較，總結(jié)并優(yōu)化其技術(shù)方法和經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果改進(jìn)組穿刺點(diǎn)皮下瘀血和注射漏液的病例數(shù)顯著少于常規(guī)組，注速≥1．5mL／s和掃描部位近心端大動
2、脈C'I’值≥150Hu的病例數(shù)多于常規(guī)組，尤以使用直接針頭注射者效果最佳；發(fā)生高滲性不良反應(yīng)的病例數(shù)較多。結(jié)論改進(jìn)后的手動靜脈推注大劑量藥物速度快、CT增強(qiáng)效果好，患者不良反應(yīng)少?！娟P(guān)鍵詞】泛影葡胺靜脈推注方法改進(jìn)效果不良反應(yīng)ImprovedintravenousinjectionoflargedosedrugwithmanualpushWangMen，LiuKaifin，LiKaiqing．ThePeopleHospitalofHugeCounty,Huize，Yunnan654200【Abstract】Objec
3、tiveThepaperstudiedefectiveandsafeoperationexperienceofintravenousi~ectionoflargedosedmgtllmanualpush．MethodToimproveintravenousinjectionatlargeanglevenipuncture．heatedcontrastmedium，properlyfixedneedlesandlargeareaoppressionhemostasisafterPullouttheneedlefor631
4、casesin783caseswith76％megluminediatrizoateCTenhancedexamine．Tostatisticsthenumberofcasesininjectionrates，patient。Sadversereactionsandprocessing，CTenhancementefects．Tocomparewith152casesusedroutinemethodBytest，andtooptimizetechnicalmethodofintravenousinjection．Re
5、sultsThenumbersofcasesthatoccurredsubcutaneousecchymosisaroundpuncturepointandinjection~quidleakageinimprovedgroupwerelessthannotablyroutinegroup．Thenumberofcasesthatinjectionspeed≥1．5mL／sandaorticCTvalue≥150Huinscanningfieldintheirweremorethanroutine，andefectsb
6、ydirectiveneedleinjectionwerebest；Thenumbersofcasesofhypertonicifisadversereactionsweremore．ConclusionTheratewerefasttllImprovedintravenousinjectionoflargedosedrugbymanualpush．CTenhancementefectwerebetter，andadversereactionswereless．【KeyWords】Megluminediatrizoat
7、eIntravenousinjectionEnhancedimprovementEfectAdversereaction增強(qiáng)CT掃描中，由于阻力大及藥物的不良反應(yīng)，手動靜脈血針頭(間接針頭)按照常規(guī)方法穿刺健側(cè)肘、前臂或小腿較為推注大劑量對比劑是一種高難度護(hù)理技術(shù)。我們于2001年一粗直的淺靜脈，大力推注對比劑100mL；對兒童病例用注射器2013年進(jìn)行了大量的該項(xiàng)技術(shù)操作并對其進(jìn)行改進(jìn)，現(xiàn)對有接7號直接針頭或接7號膠管輸液針頭按上述方法穿刺并推完整技術(shù)指標(biāo)記錄的783例患者的資料進(jìn)行回顧分析、總結(jié)如注對比劑40～10
8、0mE(按1．5mL&g體重計(jì)算)。其中對改進(jìn)組下。病例使針頭以大角度(40。一60。)穿刺，針端進(jìn)入血管后使其1臨床資料位于距穿刺點(diǎn)lcm左右并妥善固定針頭，推注加熱到37℃的1．1病例資料783例碘劑過敏試驗(yàn)陰性在我院接受CT對比劑。穿刺部位出血或推注過程中有藥液外漏者即行停止穿增強(qiáng)掃描的患者，分為常規(guī)組：2001年9月一20
