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《兒童口腔健康知識(shí)調(diào)查問卷.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、西安市兒童口腔健康知識(shí)調(diào)查（兒童部分）親愛的同學(xué)：您被邀請(qǐng)參加我們的“西安市兒童口腔健康知識(shí)調(diào)查”。這項(xiàng)在西安城郊開展的學(xué)校調(diào)查由西安市衛(wèi)生局和西安市疾病預(yù)防控制中心共同完成。目的是通過這項(xiàng)調(diào)查了解西安市兒童的口腔衛(wèi)生水平及口腔衛(wèi)生習(xí)慣，從而研究提高學(xué)生口腔健康水平的方法和措施。調(diào)查的內(nèi)容僅用于分析研究，并按照中華人民共和國《統(tǒng)計(jì)法》的要求，對(duì)您的個(gè)人信息保密。親愛的同學(xué)，希望您能如實(shí)填寫每一項(xiàng)內(nèi)容，非常感謝你的配合！西安市衛(wèi)生局西安市疾病預(yù)防控制中心戶口：□城□鄉(xiāng)被調(diào)查者編號(hào)：cccc學(xué)校：班級(jí)：調(diào)查日期：姓名：性別：□男□女年齡：出生日期：年月日一、單選題（只選一個(gè)答
2、案）1．您是否刷牙？（選A的同學(xué)，請(qǐng)接著填第2-3題；選B的同學(xué),請(qǐng)直接回答第4題）A、刷B、不刷2、你每天刷幾次牙？（）A、偶爾刷牙C、不是每天都刷B、每天1次D、每天2次及以上3、你用什么方法刷牙？（）A、橫刷法C、轉(zhuǎn)圈法B、豎刷法D、沒有固定方法4、您認(rèn)為用含氟牙膏對(duì)牙有什么作用？（）A、有好處C、有壞處B、沒有好處、也沒有壞處D、不知道5、您認(rèn)為刷牙出血可能表明什么？（）A、正常現(xiàn)象C、刷牙用勁太大了B、牙齦（yin）發(fā)炎D、不知道6、您認(rèn)為窩溝封閉對(duì)兒童新長出來的牙齒有什么作用？（）A、有好處B、有壞處C、沒好處，也沒壞處D、不知道67、你認(rèn)為需要定期檢查牙齒嗎
3、？（）A、需要B、不需要C、不知道8、您認(rèn)為“牙齒好壞是天生的，與自己的保護(hù)無關(guān)?！边@句話對(duì)嗎？（）A、對(duì)B、不對(duì)C、不知道9、您認(rèn)為“粘附在牙面上的細(xì)菌是引起齲齒（蟲牙）和牙齦出血的主要原因?！边@句話對(duì)嗎？（）A、對(duì)B、不對(duì)C、不知道二、多選題（可以選擇多個(gè)答案，將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)中。）61、下面哪種食物對(duì)牙齒健康有益？（）A、牛奶B、蔬菜C、水果D、巧克力E、花生F、餅干、蛋糕等甜點(diǎn)心2、以下哪種行為可能引起齲齒（蟲牙）？（）A、經(jīng)常吃甜食/零食B、經(jīng)常喝可樂、雪碧、果汁等酸甜飲料C、用含氟牙膏刷牙D、睡覺前吃東西E、窩溝封閉十分感謝您的參與！3、請(qǐng)參加過窩溝
4、封閉活動(dòng)的同學(xué)回答：你通過以下什么途徑知道窩溝封閉的？可以多選（）A、廣播、電視B、報(bào)紙C、宣傳欄、宣傳單D、同學(xué)/朋友E、老師（學(xué)校健康教育課）F、家長G、醫(yī)生、護(hù)士H、疾病控制中心工作人員I、其它原因：4、請(qǐng)沒有參加免費(fèi)窩溝封閉的同學(xué)回答：選一個(gè)最接近的答案（）A、不知道什么是窩溝封閉B、不相信窩溝封閉可以保護(hù)牙齒C、愿意去，但沒有時(shí)間D、害怕去口腔醫(yī)院E、其它原因：66尊敬的家長：當(dāng)您的孩子滿3、6、9、12、18、24、30、36月時(shí)請(qǐng)您帶你的孩子和此保健手冊(cè)于每周5到南辰醫(yī)院東樓3樓體檢室體檢（月齡前后最好相差不超過7日）尊敬的家長：當(dāng)您的孩子滿3、6、9、12
5、、18、24、30、36月時(shí)請(qǐng)您帶你的孩子和此保健手冊(cè)于每周5到南辰醫(yī)院東樓3樓體檢室體檢（月齡前后最好相差不超過7日）尊敬的家長：當(dāng)您的孩子滿3、6、9、12、18、24、30、36月時(shí)請(qǐng)您帶你的孩子和此保健手冊(cè)于每周5到南辰醫(yī)院東樓3樓體檢室體檢（月齡前后最好相差不超過7日）尊敬的家長：當(dāng)您的孩子滿3、6、9、12、18、24、30、36月時(shí)請(qǐng)您帶你的孩子和此保健手冊(cè)于每周5到南辰醫(yī)院東樓3樓體檢室體檢（月齡前后最好相差不超過7日）尊敬的家長：當(dāng)您的孩子滿3、6、9、12、18、24、30、36月時(shí)請(qǐng)您帶你的孩子和此保健手冊(cè)于每周5到南辰醫(yī)院東樓3樓體檢室體檢（月齡前
6、后最好相差不超過7日）尊敬的家長：當(dāng)您的孩子滿3、6、9、12、18、24、30、36月時(shí)請(qǐng)您帶你的孩子和此保健手冊(cè)于每周5到南辰醫(yī)院東樓3樓體檢室體檢（月齡前后最好相差不超過7日）尊敬的家長：當(dāng)您的孩子滿3、6、9、12、18、24、30、36月時(shí)請(qǐng)您帶你的孩子和此保健手冊(cè)于每周5到南辰醫(yī)院東樓3樓體檢室體檢（月齡前后最好相差不超過7日）尊敬的家長：當(dāng)您的孩子滿3、6、9、12、18、24、30、36月時(shí)請(qǐng)您帶你的孩子和此保健手冊(cè)于每周5到南辰醫(yī)院東樓3樓體檢室體檢（月齡前后最好相差不超過7日）尊敬的家長：當(dāng)您的孩子滿3、6、9、12、18、24、30、36月時(shí)請(qǐng)您帶你
7、的孩子和此保健手冊(cè)于每周5到南辰醫(yī)院東樓3樓體檢室體檢（月齡前后最好相差不超過7日）尊敬的家長：當(dāng)您的孩子滿3、6、9、12、18、24、30、36月時(shí)請(qǐng)您帶你的孩子和此保健手冊(cè)于每周5到南辰醫(yī)院東樓3樓體檢室體檢（月齡前后最好相差不超過7日）尊敬的家長：當(dāng)您的孩子滿3、6、9、12、18、24、30、36月時(shí)請(qǐng)您帶你的孩子和此保健手冊(cè)于每周5到南辰醫(yī)院東樓3樓體檢室體檢（月齡前后最好相差不超過7日）6兒童日常中醫(yī)保健知識(shí)小兒處于不斷的生長發(fā)育過程中，五臟六腑的功能不夠完善，尤其表現(xiàn)為肺、脾、腎三臟不足，較成年人容易患病，因此
