[精品]低分子右旋糖酐治療小兒腹瀉病30例臨床觀察.doc

《[精品]低分子右旋糖酐治療小兒腹瀉病30例臨床觀察.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、低分子右旋糖酹治療小兒腹瀉病30例臨床觀察低分子右旋糖酹治療小兒腹瀉病30例臨床觀察【中圖分類號】R961【文獻標識碼】B【文章編號】1185-1672(2009)-12-1068-01小兒腹瀉病是損害小兒健康的重耍疾病之一，反復的腹瀉，最終導致營養(yǎng)不良，營養(yǎng)不良又使腹瀉遷延不愈，兩者形成惡性循環(huán)。為了阻斷這種惡性循環(huán),臨床上許多腹瀉患兒經(jīng)靜脈輸液、抗感染治療，但療效差，患兒仍腹瀉不止。為了提高療效,我科從2009年1月26日至2009年10月30日采用低分子右旋糖酹治療小兒腹瀉病療效可觀,現(xiàn)報告如下。1資料

2、與方法1.1一般資料根據(jù)全國小兒腹瀉病診斷標準,確診為小兒腹瀉病,選擇病例50例，按3:2比例分成兩組，治療組30例,其中男23例，女7例,年齡3個月?3.5歲，平均1.5歲，病程平均5d;對照組20例,其屮男15例,女5例,年齡5個月?3歲，平均1.33歲，病程平均7do1?2治療方法治療組:常規(guī)治療(靜點抗生素、莪術(shù)油、口服肯特令)+低分子右旋糖酹5ml/kg•d,療程2?3d;對照組:常規(guī)治療+口服麗珠腸樂,2次/d,療程2?3d。1?3觀察方法與療效判斷見附表，低分子右旋糖酹對小兒腹瀉病療

3、效評定的結(jié)果，臨床癥狀好轉(zhuǎn)總有效率94%,治療組與對照組比較有統(tǒng)計學差異(P<0.01)o2討論小兒腹瀉病的病原菌經(jīng)糞一口或呼吸道傳播，侵襲腸粘膜，在腸粘膜上皮細胞內(nèi)寄生、繁殖，出現(xiàn)腸上皮細胞的損害，絨毛萎縮、脫落、數(shù)量減少、排列紊亂，隱窩底部的細胞加速上移，上移的細胞功能不成熟，呈分泌狀，分泌大量的Na⁺>K⁺>HC0₃-及H₂0至腸腔，出現(xiàn)冋收減少，血漿晶體滲透壓下降；同時，微絨毛刷狀緣的雙糖含量和載體減少，乳糖酶缺乏

4、,乳糖和碳水化合物吸收不良，在腸腔內(nèi)形成高滲物質(zhì)，引起滲透性腹瀉，腹瀉遷延不愈。低分子右旋糖酊的作用機制是:①為機體提供較高的能量,幫助腸絨毛的修復;直接提高血漿膠體滲透壓，阻止了血管內(nèi)液體的外滲，使回收增強;在嚴重的腹瀉脫水吋，低分子右旋糖酹抗高凝，抑制血栓的形成，降低血粘度，改善微循環(huán);②在嚴重的細菌感染時,低分子右旋糖Sf起到擴容，保證血容量，抗休克、維持血壓的作用。經(jīng)本文30例腹瀉患兒的再次驗證，低分子右旋糖酹能明顯改善病情，表現(xiàn)為大便次數(shù)、大便性狀、丨I渴尿少、嘔吐腹脹、精神狀態(tài)、脫水外觀等6個方面

5、癥狀好轉(zhuǎn)優(yōu)于對照組，并且縮短了療程。因此，應(yīng)用低分子右旋糖酹治療小兒腹瀉病不僅療效顯著，且副作用少，價格便宜，有利于在廣大農(nóng)村及基層單位推廣使用。[1-2]參考文獻[1]方鶴松，魏承毓,段恕誠，等?屮國腹瀉病診斷方案，屮國實用兒科學，199&12（6）:381[2]袁靈枝，孫玲玲,劉連奎，等，小兒腹瀉病的預防，實用小兒腹瀉病學,1995,5:207（收稿FI期2009-12-02）（編輯岳?）