厄貝沙坦聯(lián)合低分子肝素治療肺心病心力衰竭療效分析.doc

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1、厄貝沙坦聯(lián)合低分子肝素治療肺心病心力衰竭療效分析摘要:目的探討分析厄貝沙坦聯(lián)合低分子肝素治療肺心病心力衰竭的臨床療效。方法將120例肺心病心力衰竭患者隨機分為兩組,各60例。觀察組予以常規(guī)治療,對照組予以厄貝沙坦聯(lián)合低分子肝素治療。對兩組患者的治療效果進行比較。結(jié)果觀察組治療后總有效率為95.0%,顯著高于對照組治療后總有效率58.3%,兩組總有效率差異具有統(tǒng)計學意義(P關(guān)鍵詞:肺心??;心力衰竭;厄貝沙坦;低分子肝素;療效慢性肺源性心臟病即肺心病,是慢性阻塞性肺病患者較為常見的晚期并發(fā)癥之一,肺心病

2、在我國的患病率大約是0.4%,是臨床較為常見的心腦血管疾病之一。肺心病患者在患病的同時通常會出現(xiàn)程度不同的心理衰竭癥狀⑴。本文就我院急診科收治的120例肺心病心力衰竭患者的治療進行了初步探討,報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院急診科2014年1月?6月收治的肺心病心力衰竭患者120例,將120例患者隨機分為觀察組與對照組,各60例。觀察組患者中男性患者33例,年齡59?81歲,平均(66.9±6.5)歲;女性患者27例,年齡53?76歲,平均(65.6±1.5)歲。對照組患者中男性患者21

3、例,年齡56?79歲,平均(65.1±3.6)歲;女性患者39例,年齡56?78歲,平均(63.6±2.5)歲。所有120例患者均有肺心病病史。兩組患者性別、年齡和病情等一般資料等經(jīng)比較均無顯著差異,差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。所有患者均排除嚴重出血性疾病史或出血傾向?p血小板抑制劑用藥史以及抗凝劑用藥史和房顫史等。1.2診斷標準所有患者的診斷均符合1997年全國肺心病專業(yè)制定的診斷標準?;颊呒t細胞數(shù)異常增高?P血蛋白數(shù)異常增高;患者呼吸道分泌物細菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)大量的肺炎球菌?p流

4、感桿菌和甲型鏈球菌等細菌;患者經(jīng)X光檢測肺部肺氣腫狀況嚴重;患者常時間出現(xiàn)咳嗽?p痰多?p心慌?p憋氣等癥狀[2]。1.3方法對照組患者采用常規(guī)的擴張血管?p利尿?p強心?p抗感染和水電解質(zhì)調(diào)整等常規(guī)治療方法,同時根據(jù)情況進行吸氧治療[3]。觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,采用厄貝沙坦聯(lián)合低分子肝素治療,具體的藥物應(yīng)用劑量為:低分子肝素5000IH,1次/d;厄貝沙坦150mg,1次/d。對照組和觀察組患者均進行連續(xù)治療2w,觀察兩組患者治療后臨床療效。1.4療效觀察與判定標準根據(jù)兩組患者治療后的體征

5、?p心臟功能恢復狀況和癥狀進行臨床療效判定。顯效的患者表現(xiàn)為患者心衰的癥狀和體征消失,患者心功能改善三2級;有效的患者表現(xiàn)為患者心衰的癥狀和體征有所改善,患者心功能改善為1級;無效的患者表現(xiàn)為患者心衰的癥狀和體征均無明顯的改善[3]o1.5統(tǒng)計學分析采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料用(x±s)表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料用X2檢驗,P

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