熊氏定喘口服液治療小兒咳喘44例.doc

《熊氏定喘口服液治療小兒咳喘44例.doc》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、熊氏定喘口服液治療小兒咳喘44例更新日期：2009-11-22點(diǎn)擊：黃燕玲　蘆全德　熊光宗　　熊氏定喘口服液系湖北省已故名老中醫(yī)熊濟(jì)川的經(jīng)驗方。功能清熱解毒、降逆平喘。我院運(yùn)用此方治療44例小兒喘息性疾病，取得良好療效?，F(xiàn)總結(jié)如下：1　一般資料　　選1998年1月～12月住院的喘息性疾病患兒44例作為治療組，另取1997年1月～12月住院的喘息性疾病患兒50例為對照組?！　≈委熃M44例中，男26例，女18例；年齡3歲以下者21例，4～8歲者15例。對照組50例中，男36例，女14例；年齡在3歲以下者18例，4～8歲者25例，9～12歲者7例。　　臨床表現(xiàn)：兩組患兒均有咳嗽、吼

2、喘，痰鳴，喘則不得臥，可見三凹征，肺部可聞及哮鳴音。部分患兒有發(fā)熱或鼻唇溝青紫、鼻扇，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)，3歲以下患兒指紋紫色。X線檢查：治療組：肺紋理增強(qiáng)模糊者10例，示小點(diǎn)片狀陰影者6例，其余未拍胸片；對照組：肺紋理增強(qiáng)模糊者8例，示小點(diǎn)片狀陰影者6例，其余未拍胸片。血常規(guī)檢查：治療組：白細(xì)胞總數(shù)在10.6×109/L以上者11例，4.0×109/L～9.0×109/L者33例；對照組：白細(xì)胞總數(shù)在10.0×109/L以上者13例，5.0×109/L～9.1×109/L者34例，3.5×109/L～3.7×109/L者3例。2　治療效果3.1　療效判斷　顯效：

3、用藥24小時后，咳喘癥狀消失或明顯減輕，呼吸平穩(wěn)，心率減慢，三凹征消失，肺部哮鳴音消失；有效：用藥48小時后，上述癥狀消失，體征明顯改善；無效：用藥48小時后，癥狀、體征均無改善。3.2　治療結(jié)果　治療組總有效率為90.9%，對照組總有效率為64.0%(X2=5.62，P＜0.05)，有顯著性差異(見附表)。附表　熊氏定喘口服液臨床療效觀察　n顯效(%)有效(%)無效(%)治療組4428(63.6)12(27.3)4(9.1)對照組5016(32.0)16(32.0)18(36.0)　　注：X2=5.62，P＜0.054　典型病案　　案1：郭某，男，9個月。痙攣性咳喘3天。喉

4、中痰鳴如鋸，喘則不得臥，大便干結(jié)，鼻唇溝發(fā)紺，三凹征陽性，肺部可聞及哮鳴音，舌質(zhì)紅，苔黃，紋紫達(dá)風(fēng)關(guān)。證屬痰熱閉肺。予熊氏定喘口服液，1次5ml，3次/d，1天后咳喘癥狀、肺部哮鳴音消失?！　“?：賀某，女，6歲。反復(fù)咳嗽3年，既往予抗生素、氨茶堿等治療，雖可緩解但易復(fù)發(fā)。此次發(fā)作2天入院，發(fā)作時痰鳴如鋸，喘則不得臥，下胸部凹下，肺部可聞及哮鳴音，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)。證屬痰熱閉肺。予熊氏定喘口服液，1次10ml，3次/d，服后咳喘癥狀消失。半年后隨訪未復(fù)發(fā)。5　討論　　小兒感受風(fēng)寒后容易化熱，風(fēng)熱迫肺則引起咳嗽上逆等癥。本方含金銀花、黃芩、苦杏仁、麻黃、石膏、蘇子、蟬衣等。

5、方中金銀花清熱解毒，黃芩清肺之郁熱，苦杏仁宣開肺氣，麻黃宣肺止喘，石膏清肺胃之熱，蘇子降氣化痰，蟬衣疏散風(fēng)熱。全方共奏清熱解毒、降逆平喘之功。據(jù)我院兒科臨床應(yīng)用觀察顯示，此方用治風(fēng)熱咳嗽，痰鳴如鋸，喘息不得臥，熱郁于肺之喘咳，療效顯著。