Colles骨折手法復位小夾板外固定治療體會.doc

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1、Colles骨折手法復位小夾板外固定治療體會【摘要】目的：探討Colles骨折手法復位及小夾板外固定的方法。方法：自2006年8月至2009年12月，本科采用手法復位小夾板外固定治療Colles骨折198例。結果：12個月以上隨訪180例，均達到臨床愈合。復位情況:整復后優(yōu)145例，良32例，差3例，總優(yōu)良率達98.3%。6周后掌傾角變小9例，占5%。腕關節(jié)功能:優(yōu)138例，良35例，差5例,總優(yōu)良率達96.1%O結論小夾板具有輕便舒適，固定可靠，調整方便。對于Colles骨折，采用手法復位小夾板外固定,簡便易行，經(jīng)濟實用，是一種值得推廣的方法。【

2、關鍵詞】Colles骨折;手法復位;小夾板外固定CollesthebonefracturetechniquerepositionsoutsidethesmallclampingplankthefixedtreatmentexperieneeZhengXinmin【Abstract】Abstract：DiscussesCollesbonefracturetechniquereplacementandoutsidethesmallclampingplankthefixedmethod?Method：FromAugust,2006toDecember,2

3、009,theundergraduatecourseusesthetechniquetorepositionoutsidethesmallclampingplanktotreattheCollesbonefracture198examplesfixedly.Finally：above12monthsmakeafollowupvisit180examples,achievetheclinicalcicatrizatiori.Replacementsituation：Afterthereduction,thesuperior145examples,th

4、egood32examples,thedifferenee3examples,arealwaysfineratereach98.3%.6weekslaterthepalminclinationanglechangesthesmall9examples,accountsfor5%.Wristfunction：Thesuperior138examples,thegood35examples,thedifference5examples,arealwaysfineratereach96.1%.Theconclusionsmallclampingplank

5、hasfacilelycomfortable,fixedreliable,theadjustmentisconvenient?RegardingtheCollesbonefracture,usesthetechniquetorepositionoutsidethesmallclampingplankfixed,easytodo,theeconomyispractical,ismethodwhichonekindisworthpromoting.[Keywords]Collesbonefracture；Techniquereplacement；Out

6、sidesmallclampingplankfixed【中圖分類號】R465【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0515(2011)02-0132-01Colles骨折即橈骨遠端背伸型骨折是急診科常見傷病，約占平時骨折l/10o多發(fā)生于老年婦女、兒童及青年。骨折發(fā)生在橈骨遠端3cm范圍內(nèi)，多為閉合骨折。一般為間接暴力致傷。跌倒時腕背屈掌心觸地，前臂旋前肘屈曲。骨折線多為橫形，兒童可為骨髓分離，老年常為粉碎骨折。臨床表現(xiàn)為腕部腫脹，疼痛，活動受限。骨折移位明顯時，可見餐叉狀及槍刺樣畸形。筆者回顧性分析了自2006年8月至2009年12月，本科采用手

7、法復位小夾板外固治療Colles骨折198例,療效滿意，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料:本組病例180例，均為橈骨遠端伸直型骨折，其中男53例，女127例；平均年齡1「78歲；穩(wěn)定性骨折23例，不穩(wěn)定性骨折157例。致傷原因：摔傷158例，車禍傷17例，墜落傷5例。合并其他部位骨折23例，血氣胸3例，腹部閉合性損傷5例。1.2治療方法。首先拍X線片，了解骨折的程度和類型，尤其是橈骨遠端縮短的情況和關節(jié)面塌陷及有否翻轉的情況,指導整復時的手法。絕大多數(shù)患者可在門診治療室進行整復固定?；颊咦诳勘骋紊希|摸骨折斷端腫脹畸形明顯處，局部常規(guī)消毒后

8、用10ml注射器于血腫腔回吸有淤血后將1%鹽酸利多卡因注入5~10ml,3~5分鐘待麻醉起效后行整復術，以減少病人痛苦有利