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《國產(chǎn)氯吡格雷在急性冠脈綜合征經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后的療效分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、·168·中國現(xiàn)代藥物應用2014年1月第8卷第2期ChinJModDrugAopl，Jan2014．Vo1．8。No．2國產(chǎn)氯吡格雷在急性冠脈綜合征經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后的療效分析何衛(wèi)斌【摘要】目的通過對國產(chǎn)氯吡格雷在急性冠脈綜合征患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后的應用、觀察氯吡格雷應用后的臨床療效，探討國產(chǎn)氯吡格雷和進口氯吡格雷的療效比較。方法收集2011年10月一2013年10月平頂山市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科400例急性冠脈綜合征患者，對照組(進口氯吡格雷)200例，男144例，女56例；治療組(國產(chǎn)氯吡格雷)200例，男148例，女52例。兩組患者
2、皆進行冠狀動脈造影檢查及經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。結果對照組和治療組支架內(nèi)再狹窄和血栓比較P>0．05，差異無統(tǒng)計學意義。兩組住院期間和隨訪期間心臟事件比較P>0．05，差異無統(tǒng)計學意義。兩組主要不良反應比較P>0．05，差異無統(tǒng)計學意義。結論國產(chǎn)氯吡格雷和進口氯吡格雷的療效相當，國產(chǎn)氯吡格雷和進口氯吡格雷的安全性相當?！娟P鍵詞】急性冠脈綜合征；冠狀動脈造影檢查；經(jīng)皮冠狀動脈介入治療目前冠心病已成為威脅中老年人健康的主要心血管疾1．2方法兩組患者術前1d(急性心肌梗死急診術前用)病，冠狀動脈造影檢查診斷冠心病具有重要的臨床意義，及分別服用國產(chǎn)氯吡格雷
3、(泰嘉)或進口氯吡格雷(波立維)時的經(jīng)皮冠狀動脈介入治療是關鍵，合理藥物應用不容忽300mg、阿司匹林腸溶片300mg、作為負荷量，經(jīng)皮冠狀動脈視，本文對國產(chǎn)氯吡格雷(泰嘉)和進口氯吡格雷(波立維)介入治療以后服用國產(chǎn)氯吡格雷或進口氯吡格雷75mg、阿在急性冠脈綜合征患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后的12個月司匹林腸溶片100mg兩聯(lián)抗血小板治療。其余藥物根據(jù)患的MACE事件以及再狹窄率的影響，同時比較兩藥PCI術后者病情按冠心病二級預防。抗血小板作用的安全性。1．3觀察指標①支架內(nèi)血栓：分為急性(支架術后24h1資料與方法內(nèi))，亞急性(支架術后1～3
4、0d)，晚期支架內(nèi)血栓(支架術后1．1一般資料收集2011年10月～2013年l0月期間平30d以上)。②術后6個月造影支架內(nèi)再狹窄情況。③粒細頂山市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科確診為急性冠脈綜合征患者的胞、血小板數(shù)量變化：觀察術前，術后和12個月行血常規(guī)檢住院患者。隨機分為對照組(波立維)200例，男144例，女查。④各種出現(xiàn)并發(fā)癥及不良反應。⑤心血管事件隨訪：觀56例，平均年齡(60±12)歲，其中UAP160例，急性心肌梗察住院期間(PCI術后1個月內(nèi))和隨訪期間(PCI術后12個死40例；治療組(泰嘉)200例，男148例，女52例，平均年齡月左右
5、)主要心血管事件，包括再次心肌梗死，心絞痛和死亡。(61±13)歲，其中UAP160例，急性心肌梗死40例。兩組患1．3統(tǒng)計學方法所有資料均采用SPSS11．5統(tǒng)計軟件對者在年齡、性別、高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖、冠狀動數(shù)據(jù)進行分析。兩組均數(shù)比較采用獨立樣本t檢驗；率的比脈病變、支架置人等方面無統(tǒng)計學意義，使用患者的各種資較采用檢驗，P<0．05為差異有統(tǒng)計學意義。料時，均簽署知情同意書。ACS的診斷標準采用2007年美2結果國心臟協(xié)會，美國心臟病學會，UAP采用2000年中華醫(yī)學會見表1，表2，表3。心血管病學分會的的診斷和治療建議。表
6、1兩組支架內(nèi)再狹窄和血栓比較[n(％)]結果顯示：兩組支架內(nèi)再狹窄治療組2．1％，對照組亞急性、晚期血栓比較P>0．05，差異無統(tǒng)計學意義。3．2％比較P>O．05，差異無統(tǒng)計學意義。兩組支架內(nèi)急性、表2兩組心臟事件比較[n(％)]作者單位：467000平頂山市第一人民醫(yī)院心內(nèi)一科中國現(xiàn)代藥物應用2014年1月第8卷第2期ChinJM0dDragApol，Jan2014。Vo1．8。No．2·169·結果顯示：兩組住院期間再次心肌梗死、心絞痛發(fā)作、死期間再次心肌梗死、心絞痛發(fā)作、死亡、MACE心臟事件比較亡、MACE心臟事件比較P>0．05，差異
7、無統(tǒng)計學意義。隨訪P>0．05，差異無統(tǒng)計學意義。表3兩組主要不良反應比較[n(％)]結果顯示：兩組主要不良反應腹部不適，血小板減少，異無統(tǒng)計學意義?？傊?，國產(chǎn)氯吡格雷(泰嘉)與進口同類藥出血，皮疹，比較P>0．05，差異無統(tǒng)計學意義。物相比，在急性冠脈綜合征患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后的3討論療效可靠，安全性好，具有良好的性價比，逐漸廣泛應用。目前國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后服用的參考文獻阿司匹林腸溶片、氯吡格雷占多數(shù)，近年來全球范圍內(nèi)大規(guī)模的臨床研究證實了氯吡格雷的療效及安全性’2J，其中[1]CAPRIESteeringCommitt
8、ee．Arandomized，blinded，trialofclopi—CURE—PCI試驗及Yusuf等研究顯示：氯吡格雷明顯降dog
