腰椎間盤突出癥采用電針夾脊穴聯(lián)合牽引治療的臨床觀察.doc

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1、腰椎間盤突出癥采用電針夾脊穴聯(lián)合牽引治療的臨床觀察腰椎間盤突出癥采用電針夾脊穴聯(lián)合牽引治療的臨床觀察鄭時珍重慶市合川區(qū)人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科重慶市401520【摘要】目的：對應(yīng)用電針夾脊穴與牽引療法聯(lián)合對患有腰椎間盤突出癥疾病的患者實施治療的臨床效果進行研究。方法：將我院收治的94例患有腰椎間盤突出癥疾病的患者隨機分為對照組和治療組，平均每組47例。采用常規(guī)牽引療法對對照組患者實施治療;采用電針夾脊穴與牽引療法聯(lián)合對治療組患者實施治療。結(jié)果：治療組患者腰椎間盤突出癥疾病治療效果明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論:應(yīng)用電針夾脊穴與牽引療法聯(lián)合對患有腰椎間盤突岀癥疾病的患者實施治療的臨床效果非常明顯。

2、關(guān)鍵詞電針夾脊穴；牽引療法；腰椎間盤突出癥；治療腰椎間盤突出癥患者的典型臨床癥狀表現(xiàn)是腰痛感向下肢一側(cè)或雙側(cè)呈現(xiàn)放射性發(fā)展，病情程度嚴重者的下肢感覺會岀現(xiàn)明顯的障礙,且腰腿生理功能也會存在異常，在實際臨床工作中以L4-5和L5-S1兩種類型的腰椎間盤突出癥最為常見。本次硏究對患有腰椎間盤突出癥疾病的患者應(yīng)用電針夾脊穴與康復(fù)療法聯(lián)合治療的效果進行研究?，F(xiàn)匯報如下。1資料和方法1.1一般資料選擇2012年2月-2014年2月我院收治的94例患有腰椎間盤突岀癥疾病的患者，隨機分為對照組和治療組，平均每組47例。對照組中男性患者28例，女性患者19例；患者年齡24-78歲,平均年齡(51

3、.2±1.9)歲；腰椎間盤突出癥患病時間1-13年，平均患病時間（4.4±0.7）年；治療組中男性患者27例，女性患者20例；患者年齡23-79歲，平均年齡（51.4±1.8）歲；腰椎間盤突出癥患病時間1-12年，平均患病時間（4.5±0.6）年。上述三項自然指標兩組研究對象組間無顯著差異（P0.05）,可以進行比較分析。1.2納入標準①確診為腰椎間盤突出癥患者；②年齡在20-80歲之間；③患病時間在15年以內(nèi):④排除患者合并患有其他腰腿部疾病的可能；⑤患者治療期間依從性良好能夠嚴格遵照醫(yī)囑；⑥患者自愿參與本次研究。1.3方法采用常規(guī)牽弓療法對對照組患者實施治療，具體方法為采用S

4、D5型手動輪控多功能牽引床（四川產(chǎn)）對患者進行牽引治療。測量患者體重，牽引力初始值設(shè)定為患者體重的1/3”訓(xùn)練中可根據(jù)患者具體耐受情況逐漸增加牽引力”每次牽引30minz牽引結(jié)束后，協(xié)助患者原位平躺休息3~5mino采用電針夾脊穴與牽引療法聯(lián)合對治療組患者實施治療z主要措施為在單側(cè)或雙側(cè)取L3-4或L5位置取華佗夾脊穴與電針治療儀相連接，采用疏密波，頻率水平控制在20次/min,強度以患者能夠耐受為度，每日針刺治療1次，每次治療持續(xù)20min,計劃治療一個月［1］。1.4觀察指標選擇兩組患者的腰椎間盤生理功能恢復(fù)正常時間、治療方案實施總時間、腰椎間盤突出癥疾病治療效果等指標進行對

5、比研究。1.5治療效果評價方法痊愈：腰椎間盤突岀癥在治療后癥狀已經(jīng)完全消失，能夠參加各種體力的活動,且之后不會岀現(xiàn)任何不適感；顯效：腰椎間盤突岀癥在治療后癥狀明顯減輕，在活動之后會有程度輕微的不適感岀現(xiàn)；有效：腰椎間盤突岀癥在治療后癥狀有所減輕，在活動后或陰雨天會出現(xiàn)程度明顯的不適感；無效：患者自覺癥狀表現(xiàn)程度沒有任何好轉(zhuǎn)［2］。1.9數(shù)據(jù)處理方法用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計量資料用均數(shù)加減標準差()形式表示，實施t檢驗，計數(shù)資料實施X2檢驗，P0.05,則差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1腰椎間盤突岀癥疾病治療效果對照組患者應(yīng)用常規(guī)康復(fù)療法治療后，8例腰椎間盤突出癥

6、達到治愈標準，9例顯效,17例有效，13例無效，腰椎間盤突出癥治療總有效率為72.3%;治療組患者應(yīng)用電針夾脊穴與康復(fù)療法聯(lián)合治療后，15例腰椎間盤突岀癥達到治愈標準，19例顯效，9例有效，4例無效，腰椎間盤突出癥治療總有效率為91.5%。該項觀察指標各項數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(P0.05X2.2腰椎間盤生理功能恢復(fù)正常時間和治療方案實施總時間對照組患者應(yīng)用常規(guī)牽引療法治療后(23.85±4.24)d腰椎間盤生理功能恢復(fù)正常，治療方案共計實施(29.09±4.37)d;治療組患者應(yīng)用電針夾脊穴與牽引療法聯(lián)合治療后(18.70±2.41)d腰椎間盤生理功能恢復(fù)正常，治療方案共計實施(

7、23.37±3.12)do兩項觀察指標各項數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(P0.05X3討論電針是在針刺喻穴完全得氣之后，在針上通以與人體生物電水平相接近的微量電流，以達到對疾病進行有效防治的一種方法，針刺華佗夾脊穴，并加以頻率為20次/min的疏密波的刺激，可以使患者局部神經(jīng)肌肉的應(yīng)激能力水平明顯降低，感覺、痛閾值水平明顯升高，還可對肌張力進行調(diào)整，使血管痙攣現(xiàn)象得以緩解，徹底排除炎癥水腫發(fā)生的可能，使痛覺傳導(dǎo)受到有效控制或發(fā)生中斷在這期間由于肌肉會出現(xiàn)程度輕微的收縮和舒張，患者會有明顯