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1、中國癌癥防治雜志2013年l2月第5卷第4期ChinJofOncolPrevandTreat，Dec2013，Vo1．5，No．4·357·醫(yī)學實習生人文關懷理念的培養(yǎng)及其意義江華肖增明李世德詹新立作者單位：530021南寧廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院脊柱骨病外科【摘要】介紹醫(yī)學人文關懷理念的內涵，探討在臨床實習教學,：PJn強醫(yī)學實習生人文關懷理念培養(yǎng)的重要意義和具體措施及其對癌癥患者的影響?！娟P鍵詞】骨腫瘤；人文關懷；臨床教學；醫(yī)學實習生【中圖分類號】G42【文獻標識碼】C【文章編號】1674．5671(2013)04．03DOI：10．39696．issn．1674—5671．
2、2013．04．19隨著單純的生物醫(yī)學模式向生物．心理．社會醫(yī)學果，是通過知識、情感、心理環(huán)境氛圍體現以人為本、模式轉變，在醫(yī)學教育中滲透人文關懷精神，培養(yǎng)科溫馨服務和人文精神的關懷活動，體現的是對人、人學素養(yǎng)與人文精神和諧發(fā)展的醫(yī)學人才，成為現代醫(yī)的生命與身心健康在終極意義上的敬畏、尊重與關愛學教育發(fā)展的主旋律。作為廣西醫(yī)科大學的附屬醫(yī)的生命本體的現代人文理念[?，F代醫(yī)學模式已經從院，本院承擔該大學臨床醫(yī)學專業(yè)本科實習醫(yī)生的臨“生物醫(yī)學模式”轉向新的“生物．心理．社會醫(yī)學模床教學工作。如何在臨床教學中培養(yǎng)醫(yī)學實習生的人式”，單純的醫(yī)學關懷已經不能滿足患者的需求，患者文關懷理念，
3、是每個醫(yī)學教育工作者關心的問題。與醫(yī)生需要更多的情感和內心上的相通。此外，人們臨床實習是醫(yī)學生學習過程中承上啟下的重要對健康也有了新的理解與追求，涉及物質生活與精神環(huán)節(jié)，是醫(yī)學生向醫(yī)生角色轉變的重要過程，同時也生活，人們更加注重心靈感受和心理健康，且自動尋是培養(yǎng)醫(yī)學生人文精神的重要階段。骨肉瘤os．找關懷與被關懷。醫(yī)學人文關懷理念的核心是“以人teosarcoma)是骨科最常見的惡性腫瘤之一，好發(fā)于青為本”，它倡導對人的關懷，主張以人為中心的醫(yī)學價少年的長骨干骺端，發(fā)病率約為2～3例／100萬人口，值觀。作為救死扶傷的醫(yī)務工作者，應注重并樹立人起病時無典型臨床癥狀，極易與外傷混淆
4、，且惡性程文關懷的理念，以在整個醫(yī)療衛(wèi)生活動中充分體現人度高，早期就有可能發(fā)生肺轉移，危害性大，死亡率很文關懷。高?。由于骨肉瘤發(fā)病人群多為青少年，惡性腫瘤的2在I臨床實習教學中培養(yǎng)醫(yī)學實習生人文關懷理念折磨容易造成患者生理和心理的巨大變化，同時也讓的措施及意義親屬產生巨大的精神壓力，親屬的情緒反過來影響著患者，容易加重患者的痛苦[。如何幫助學生在臨床2．1引導醫(yī)學生正確進行醫(yī)患溝通實習中既能加深對醫(yī)學理論知識的理解，又可以樹立對于大部分骨肉瘤患者而言，癌癥信息的獲知比正確的人文關懷理念，備受臨床醫(yī)學教育工作者的癌癥本身的打擊更嚴重。與其他疾病相比，與癌癥患關注。為此，我科將人文
5、關懷教育作為臨床教學體系者的醫(yī)患溝通具有其特殊性，在向患者及其家屬交待中的重要組成部分，積極探索如何通過臨床實踐加病情的過程中，如何適時傳達信息、進行有效的醫(yī)患強醫(yī)學實習生人文關懷理念的培養(yǎng)及其對骨肉瘤患溝通是對醫(yī)務人員的一個新挑戰(zhàn)。一般而言，癌癥患者影響。者除了承受癌癥本身所帶來的痛苦外，更大程度上承擔癌癥所造成的恐懼、絕望等精神打擊，以及對醫(yī)療1醫(yī)學人文關懷理念的內涵費用、家庭經濟負擔等的擔憂。有資料顯示約57％的醫(yī)學上的人文關懷是存在醫(yī)學行為之中的、實踐癌癥患者存在不同程度的心理障礙。故在臨床教學醫(yī)學人文精神的、具體的、對象化的“物化”過程與結中，教師要正確引導學生進行醫(yī)患
6、溝通，指導醫(yī)學實·358·中國癌癥防治雜志2013年12月第5卷第4期ChinJofOncolPrevandTreat，Dec2013，Vo1．5，No．4習生與患者溝通之前，必須做好充足的準備工作，既決定，而應使患者充分知情并積極參與治療方案選要充分了解患者的病情，更要了解患者的心理狀態(tài)。擇，使醫(yī)療決策更人性化，體現人文關懷理念的“以人只有深入了解患者所處的這些社會環(huán)境和心理狀態(tài)，為本”精神。才能恰當地進行信息傳遞，使溝通內容逐漸適應患者2．3積極關注癌性疼痛的心理接受能力，提高醫(yī)患溝通的效率。此外，要注重骨肉瘤患者的癌性疼痛多發(fā)于中晚期，這種疼痛培養(yǎng)和體現人文關懷，注意溝通藝
7、術與方法。首先，要不僅是軀體的痛苦更是精神的折磨。近年來國內外學與患者平等交流。醫(yī)生應該平等地與患者交流，充分者高度關注疼痛治療，甚至將疼痛視為“第五生命體尊重患者的生命價值、尊嚴、自主權與知情權。其次，征”，如何關愛骨肉瘤患者的癌性疼痛也是培養(yǎng)醫(yī)學與患者逐步接近。骨肉瘤發(fā)病人群多為青少年，與這實習生人文關懷理念的重要過程。根據患者的病情、些患者的醫(yī)患溝通，往往是從其家屬(父母)開始的。年齡、性別及疼痛程度，目前常規(guī)采用三階梯法緩解孩子患上惡性腫瘤，對一個家庭而言無疑是一個巨大癌
