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苦參素膠囊聯(lián)合阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎的臨床研究.doc

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1、苦參索膠囊聯(lián)合阿徳福韋酯治療慢性乙型肝炎的臨床研究作者:作者:劉興峰,譚小蕓,寧小艷,陳星浩vDTstyle二”CLEAR:both">[摘要】目的:觀察苦參素膠囊聯(lián)合阿徳福韋酯治療慢性乙型肝炎的臨床療效。方法:34例HBeAg與HBVDNA均陽性的慢性乙肝患者接受苦參素膠囊聯(lián)合阿徳福韋酯治療12個(gè)月并與30例單用阿徳福韋酯治療的患者進(jìn)行對比。結(jié)果:療程結(jié)束吋觀察組HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率為82.3%與對照組76.7%相比無明顯差異(P>0.05)。觀察31HBeAg

2、陰轉(zhuǎn)率為58.8%明顯高于對照組36.7%(P<0.01)o療程結(jié)束后隨訪6個(gè)月觀察紐.HBeAg與HBVDNA持續(xù)陰轉(zhuǎn)率為61.8%、85.4%明顯高于對照組的33.3%、73.3%(P&比0.01)。觀察組HBeAg與HBVDNA的復(fù)發(fā)率明顯低于對照紐(P<0.05)。結(jié)論:苦參素膠囊與阿徳福韋酯聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用,可提高療效,減少病毒耐藥降低復(fù)發(fā)率?!娟P(guān)鍵詞】慢性乙型肝炎;苦參素膠囊;阿徳福韋酯ClinicalEvaluationonMarineCapsulesCombinedwiththeAd

3、efovirDipirovoxilforChronicHepatitisBAbstract:Objective:ToobservetheeffectofmatrinecombinedwithAdefovirDipirovoxilforchronichcpantisB?Method:ThirtyfourchronichepatitisBpatientsweretreatedwithmatrinecombinedwithAdefovirDipirovoxilfor12monthsandanother30chronic

4、hepatitisBpatientsweretreatedwithAdefovirDipirovoxilatsametime.Result:HBV-DNAnegativeratewas82.3%inobservedgroupand76.7%incontrolgrouprespectively.Nosignificantdifterencewasfoundbetweentwogroups(P>O?05).Asignificanteleva-tionwasfoundintheexpressionofHBeAgl

5、ossinobservegroup(P<0-01).Six-monthfollowJpsurveryshowedthattherateofsustainedlossofbothHBV-DNAandHBeAgwassignificantlygreaterinobservegroupthanthatincontrolgroup(61.8%vs33.3%.85.4%vs73.3%,P<0.01).TherecurrencerateofHBeAgandHBV-DNAwassignificantlyloweri

6、nobservedgroupthanthatincontrolgroup(P<0.05).Conclusion:AdefovirDipirovoxilmethodcanenhancetheeffect,reducethenumberofvirusofdrug-resistant,anddroprecurrencerate.Keywords:ChronichepatitisB:Marinecapsules;Adefovirdipirovoxil苦參膠囊的主要成分是氧化苦參堿,有較強(qiáng)的抗HBV的作用。阿徳福韋酯

7、為新型的核琶類抗病毒藥物,町抑制病毒復(fù)制。我們自2005年始應(yīng)用苦參素膠囊聯(lián)合阿徳福韋酯治療慢性乙肝,觀察聯(lián)合用藥的療效?,F(xiàn)報(bào)道如下。1臨床資料1.1研究對象:為2(X)5年1月至2006年1月我院門診及住院的64例慢性乙肝患者。年齡16?65歲,男32例,女24例。均符合《2000年西安全國傳染病與寄生蟲病學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的病毒性肝炎防治方案》診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者血淸HBeAg,HBeAg,HBV-DNA均陽性,陽性持續(xù)6個(gè)月以上口排除內(nèi)型肝炎、丁型肝炎,無肝碩化和妊娠婦女。12個(gè)月內(nèi)未應(yīng)用其他抗病毒藥物。血清谷丙轉(zhuǎn)

8、氨酶(AET)為正常值上限2?4倍汕L清總膽紅素W85.5Pnwl/Lo剔除失訪病例。1.2治療方法:采用隨機(jī)對照法,全部患者按2:1隨機(jī)分入觀察紐和對照組。觀察紐.:34例口服苦參素膠囊膠囊(商品名天晴復(fù)欣,江蘇止大天晴藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn))200mg,3次/d,療程為12個(gè)月,同時(shí)口服阿徳福韋酯片(商品名:Hepsera,賀維力,葛蘭素史克公司生產(chǎn))10mg,1次/d

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