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《益肝靈膠囊治療60例脂肪肝的臨床療效觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、益肝靈膠囊治療60例脂肪肝的臨床療效觀察作者：賈樂陶，張宏業(yè)單位：江蘇省鎮(zhèn)江市第-?人民醫(yī)院藥劑科，212001;江蘇吉貝爾藥業(yè)有限公司研究所【摘要】目的觀察益肝靈膠囊（水飛薊素大豆卵磷脂分散物）治療脂肪肝的療效。方法益肝靈膠囊和H利欣膠囊為治療組；益肝靈片和H利欣膠囊為対照組，3個(gè)月為1個(gè)療程。結(jié)果治療組總有效率為77.7%,對(duì)照組總有效率為51.1%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,2組有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論益肝靈膠囊治療脂肪肝有較好療效，值得臨床推廣使用。【關(guān)鍵詞】脂肪肝；益肝靈膠囊；臨床觀察近年來，隨著社會(huì)發(fā)展和人們生活水
2、平不斷提高，糖尿病、肥胖、酒精中毒及病毒性肝炎等所致的脂肪肝發(fā)病率逐年上升，已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝?。?］。撒2005年10月?2006年12月應(yīng)用益肝靈膠囊（水飛薊素大豆卵磷脂分散物）治療脂肪肝60例，并與対照組比較，療效滿意，報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院門診治療的脂肪肝患者共120M以2002年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟病學(xué)分會(huì)脂肪性肝病學(xué)組制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行臨床診斷，采用B超檢查方法進(jìn)行臨床分級(jí)，隨機(jī)分為兩組:治療組60例,男42例,女18例,年齡：21?63歲，平均37歲；脂肪肝臨床分級(jí)：輕度19例，中度2
3、6例，重度15例，少量飲酒史者10例。對(duì)照紐.60例，男41例，女19例，年齡：21?62歲，平均38歲；脂肪肝臨床分級(jí)：輕度20例，中度31例，重度9例，少量飲酒史者8例。2組病例中斷治療例數(shù)：治療組1例，對(duì)照紐.2例。2紐?患者治療前在性別、年齡及臨床表現(xiàn)等方面無顯著性差異（P>0.05）,具有可比性。1.2治療方法治療組用益肝靈膠囊（江蘇吉貝爾藥業(yè)有限公司），2粒/次，3次/d和甘利欣膠囊（連云港天晴制藥廠生產(chǎn)）100門昭/次，3次/d；對(duì)照紐.用益肝靈片（鎮(zhèn)江中興制藥廠生產(chǎn)）3片/次，3次/d和甘利欣膠囊（連云港天
4、晴制藥廠）100mg/次，3次/d；均囑患者進(jìn)低脂飲食；3個(gè)月為1個(gè)療程，2組均治療滿1個(gè)療程。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)臨床治愈：癥狀、體征消失，肝功能恢復(fù)止常，B超顯示脂肪肝聲象圖止常，TC、TG恢復(fù)正常水平；顯效：癥狀、體征消失，肝功能恢復(fù)止簾，B超顯示脂肪肝聲象圖基本恢復(fù)止常，TC、TG較治療前下降>50%；有效：癥狀、體征明顯減輕，B超顯示脂肪肝聲象圖較治療前有所改善但不明顯；ALT下降50%以上，TG下降20%以上，TC下降10%以上；無效：用藥后癥狀、體征無改善，治療前后B超無變化，或有癥狀、體征加重，ALT、TC、TG
5、分別下降<50%><20%和<10%o1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用I檢驗(yàn)。2結(jié)果2」2紐療效比較治療紐顯效28例，有效22例，無效10例，總有效率為83.3%；對(duì)照紐顯效15例、有效23例、無效22例，總有效率為63.3%；2紐總有效率比較，差異有顯著性（P<0.05）o2.2肝臟B型超聲波積分2組患者治療前后肝臟B型超聲波積分見表1。表12組患者治療前后肝臟B型超聲波積分對(duì)比（略）注:與對(duì)照紐?比較，=2.73,P<0.01。2.3血脂情況的變化2紐患者治療前后血脂情
6、況的變化見衣2。表22組患者治療前后血脂變化情況（略）2.4不良反應(yīng)2組患者在治療過程中均未發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)。3討論隨著生活水平的改善，脂肪肝的發(fā)病率逐漸增加，劉脂肪肝的研究也不斷深入，尤其是對(duì)非酒精性脂肪肝的認(rèn)識(shí)越來越多。脂肪肝的病程若不能及時(shí)得到控制，依然町進(jìn)展到脂肪性肝炎，其至脂肪性肝硬化。脂肪肝是一種多病因引起肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)蓄積過多的病理狀態(tài),絕大多數(shù)脂肪肝系肝細(xì)胞內(nèi)中性脂肪蓄積所致［2］。水飛薊素是一種細(xì)胞膜穩(wěn)定劑，它穩(wěn)定肝細(xì)胞膜，保護(hù)肝細(xì)胞不受損害，且捕捉自山基，減輕有毒物質(zhì)引起的脂質(zhì)過氧化反應(yīng)。益肝靈膠囊(水飛薊素大豆
7、卵磷脂分散物)是一種高生物利用度的水飛薊素藥物，它用獨(dú)特的固體分散技術(shù)將水飛薊素和大豆卵磷脂制成分散物，極大地提高了藥物的溶解度，提高了生物利用度；并借助大豆卵磷脂促水飛薊素向肝臟、膽囊轉(zhuǎn)運(yùn)的的作用，使水飛薊素J1接發(fā)揮修復(fù)和穩(wěn)定肝細(xì)胞膜的作用，淸除肝細(xì)胞內(nèi)的活性氧自山基，提高肝臟的解毒能力。并可調(diào)肖肝臟脂肪代謝作用，降低低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋門，阻止和清除脂肪在肝臟內(nèi)的沉積和浸潤作用，達(dá)到更好的治療效果。經(jīng)觀察：治療組在治療前后的肝功能、血脂及B犁超聲波積分等方面較對(duì)照紐?有顯著性差異(P<0.05),且無明顯不良
8、反應(yīng)，提示益肝靈膠囊值得臨床推廣使用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】［1］厲有.非酒精性脂肪性肝病［J］?中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2004,24(8):11［2］吳浩,曹明富.非酒精性脂肪肝病的研究進(jìn)展［J］.臨床肝膽病雜志，2005,10(3):191申明：本論文版權(quán)歸原刊發(fā)雜志社
