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《不同麻醉方法對老年腫瘤患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響.pdf》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、2014年第1期80．0％，不合理用藥處方有428例，占全部抽調(diào)處方中的12．0％，抗果。連續(xù)注射和注射時機(jī)的把握，才是處方合理用藥的關(guān)鍵。菌類處方1248張，占全部處方的35％。門診西藥處方不合理用藥3．1．2處方書寫不規(guī)范情況的原因主要有以下幾種：處方書寫不規(guī)范94張，占據(jù)總處方的在隨機(jī)抽調(diào)的428張門診西藥處方不合理患者病例中，處方書2．6％，出現(xiàn)商品名124張，占總處方的3．4％，用法用量不當(dāng)115，寫不規(guī)范有94張，占不合理處方的22％。在病例書寫黃總，對患者張，占總處方的3．2％。相關(guān)具體的西藥
2、處方存在不合理情況調(diào)查的一般情況、診斷情況和病例記載調(diào)查中發(fā)現(xiàn)。因自己不清楚、涂表如下表一：改現(xiàn)象明顯。書寫中，出現(xiàn)含混不清字句。藥品用法用量不書寫，表一不合理西藥處方統(tǒng)計(jì)表相關(guān)西藥麻醉類藥品沒有患者的編號，處方開具重復(fù)，沒有臨床醫(yī)師的相關(guān)簽名，藥品劑量和處方審核、調(diào)配以及醫(yī)生簽章等不夠清晰規(guī)范。3．2控制措施針對門診西藥處方不合理表現(xiàn)情況，實(shí)施合理控制。臨床藥帥應(yīng)該給予服藥時間和次數(shù)以充分的重視，充分了解藥效，最低限度降低藥物毒副作用，充分發(fā)揮藥效。臨床限制那些具有較大的毒性或藥性緩慢藥物的每目劑量和療程
3、如胃腸解痙藥、抗酸藥等。藥物用量控制，以成人一次的平均用量來確定標(biāo)準(zhǔn)。按照《處方管理一般規(guī)定》，有衛(wèi)生部統(tǒng)一審核，確定處方格式，規(guī)范醫(yī)生寫作處方，保障患者情況與病例記載一直，確保字跡清楚，如需修改必須注明，對于臨床診斷必須注明。審核、調(diào)配、醫(yī)生簽章等清晰規(guī)范。從上述統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看，人為的處方書寫不規(guī)范，占據(jù)西藥處方不合鼓勵臨床醫(yī)生和藥劑師按照《國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試應(yīng)試指格率總數(shù)最高，給藥不當(dāng)也是處方存在不合理性的主要原因。南》的要求，貫徹落實(shí)門診處方合理性原則，有效控制人為因素對3討論處方開具的失當(dāng)問題。應(yīng)加
4、強(qiáng)對群眾正確識別藥品廣告的宣傳教3．1門診西藥處方不合理性育，加強(qiáng)對醫(yī)師臨床合理用藥的控制措施，根據(jù)現(xiàn)有文件對西藥處3．1．1不合理用藥方最存在的不合理現(xiàn)象實(shí)施擴(kuò)充完備。采取有效合理的控制措施，西藥處方用藥中，口服、注射、局部用藥等是最常用的方法。在從門診西藥處方存在的不合理處方中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，在隨后的工作門診西藥處方中，臨床藥師常以口服處方用藥對患者進(jìn)行治療，但中，加強(qiáng)藥劑師和臨床醫(yī)生之間的協(xié)作關(guān)系，為早日治愈患者準(zhǔn)備是忽略了相應(yīng)的口服用藥指征，致使一些患者病情加重，甚至危及充足的條件，在臨床上大力推廣合
5、理用藥和處方書寫規(guī)范，為提高生命安全。患者的生存質(zhì)量努力。在對這些處方實(shí)施統(tǒng)計(jì)調(diào)查時，藥劑師對患者給藥途徑的把握參考文獻(xiàn)不明確，對于處方行徑的選擇方式上，缺乏明確的手術(shù)指針和相關(guān)[1]鄧?yán)A，王茂軍．我院2008年門診西藥處方用藥合理性分析技藝。用藥中溶媒選擇、配伍、藥理拮抗、重復(fù)用藥、聯(lián)合用藥等處[J]．中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2010，12(1)方管理中，是否會產(chǎn)生藥抗，耐藥性挖個不良后果，重復(fù)用藥對患者[2]舒衛(wèi)清．門診西藥房510張不合理處方的淺究[J]中國保健營造成的損傷，聯(lián)合用藥是否能受到滿意的效果。用法
6、用量錯誤，主養(yǎng)(下旬刊)，2013(8)：要體現(xiàn)在青霉素類和頭孢類注射劑，每日1次根本達(dá)不到治療效不同麻醉方法對老年腫瘤患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響賈海鷹苗文武(內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉科028000)(內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科028000)【摘要】目的：分析探討不同麻醉方法對老年腫瘤患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響。方法：選取9O例老年腫瘤患者作為研究對象，按照數(shù)字抽簽法將其隨機(jī)分為三組，每組3O例，A組患者行硬膜外麻醉，B組患者行全身麻醉，c組患者行局麻，比較三組患者各時點(diǎn)MMSE評分、術(shù)后認(rèn)知功能障礙發(fā)生情況
7、、術(shù)后恢復(fù)時間等。結(jié)果：B組患者術(shù)后ld、3dMMSE評分明顯低于術(shù)前(P<0．05)，A組患者認(rèn)知功能評分穩(wěn)定性明顯優(yōu)于B組與C組(P<0．05)；A組患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙的發(fā)生率為16．7％(5／30)，B組POCD發(fā)生率為33．3％(10／30)，c組發(fā)生率為20．0％(6／30)，B組患者POCD發(fā)生率明顯高于A組與C組(P<0．05)；A組患者術(shù)后恢復(fù)時間明顯快于B組與C組，A組與B組間比較差異顯著(P<0．05)。結(jié)論：相比于全身麻醉法與局麻方法，硬膜外麻醉對患者術(shù)后認(rèn)知功能影響較小，術(shù)后患者認(rèn)
8、知功能障礙發(fā)生率，康復(fù)進(jìn)程快，是老年患者臨床治療中較為理想的麻醉方法，可以推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】老年腫瘤患者；麻醉方法；認(rèn)知功能；影響【中圖分類號】R522．12【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004—4949(2014)01—0339一O1老年腫瘤患者手術(shù)治療后多伴有術(shù)后認(rèn)知功能障礙。術(shù)后認(rèn)1．I一般資料選取我院2012年1月到2013年l2月收治的9O知功能障礙作為老年術(shù)后常見神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥?，嚴(yán)重影響著患者例老
