前列地爾聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病腎病的效果觀察.pdf

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1、第32卷第3期廣東醫(yī)學院學報VbI-32No.32014年6月JOURNAL0FGUANGDONGMEDICALCOLLEGEJun.2014383l5(2):CD006712.流產(chǎn)術中的麻醉效果觀察[J].廣東醫(yī)學,2011,32(21):2808.2809.[3]JiaoL,LiuRC.Effectsofdezocineonpostoperativesorethroatafter【6]曾媛,白勇,許幸援,等.不同配方異丙酚麻醉在婦產(chǎn)科門診手術的maxillofacialprocedures:acomparisonwithflurbiprofenaxetil[J].應用

2、[J].中華麻醉學雜志,2001,21(11):696.BeijingDaXueXueBao,2014,46(1):104·106.[7】李富州,秦志均.地佐辛的I臨床應用進展[J].醫(yī)學綜述,2013,19(11)[4]于振宇,劉國鋒,于建宏,等.右美托咪定和異丙酚用于冠心病患者2065—2067.非心臟手術的鎮(zhèn)痛效果比較[J].中國老年醫(yī)學雜志,2013,32(11):[8]耿立成,李麗.地佐辛藥理及臨床應用新進展[J].醫(yī)學綜述,2012,II6l—ll63.l8(23):4029—4031.【5】郭銳,彭道珍,鐘茂林,等.地佐辛或芬太尼復合丙泊酚在無痛人工前列地爾

3、聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病腎病的效果觀察林少斌,陳文炯(廣東省普寧市人民醫(yī)院,廣東普寧515300)摘要:目的觀察前列地爾聯(lián)合血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑厄貝沙坦對糖尿病腎病患者的療效。方法94例糖尿病腎病患者隨機分為對照組和觀察組,每組47例,對照組單用厄貝沙坦治療,觀察組同時給予前列地爾及厄貝沙坦治療,對比兩組的療效。結(jié)果兩組治療后的血肌酐(Scr)、肌酐清除率(CcO、尿素氮(BuN)及尿白蛋白排泄率(UAER)均有明顯改善(JP

4、:糖尿病腎病;前列地爾;血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑;厄貝沙坦中圖分類號:R587.1文獻標識碼:B文章編號:1005—4057(2014)03.0383.02D0I:10.3969~.issn.1005.4057.2014.03.052糖尿病腎病所致終末腎功能衰竭嚴重影響糖尿病患者的般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(尸>0.05),具有可比性。生存及生活質(zhì)量,其基本病理改變是腎臟微血管病變。因1.2方法此,腎臟微血管保護是有效治療糖尿病腎病的重要措施之兩組94例均給予常規(guī)口服降血糖藥物或胰島素治療以控一。有文獻報道,血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑可明顯減輕腎小制血糖達標,并有效控制高血壓、

5、冠心病等合并癥。對照組球毛細血管內(nèi)壓。近年也有研究發(fā)現(xiàn),前列腺素E1可通過在此基礎上給予血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑厄貝沙坦(吉林修正抗凝和擴血管作用保護微血管;但兩藥聯(lián)合應用對糖尿病藥業(yè)公司,國藥準字H20053912)治療,每日晨起給予150腎病的腎臟保護是否具有疊加作用值得進一步研究。mgH服。觀察組在常規(guī)治療外另給予厄貝沙坦(吉林修正藥業(yè)公司,國藥準字H20053912)、前列地爾聯(lián)合治療(北京泰1資料和方法德制藥,注射液)。厄貝沙坦用法用量同對照組,前列地爾具1.1病例與分組體用法如下:將10列地爾溶于100mL生理鹽水中,每選取2010年7YJ至2013年1月于我院

6、診治的糖尿病患者日1次靜滴。療程為4周。94例為觀察對象。依據(jù)wH0制定的糖尿病腎病診斷標準及1.3觀察指標Mogens0n分期標準,94例均為Ⅲ期糖尿病腎病患者,且排分別于治療前后監(jiān)測記錄兩組患者的血肌酐(Scr)、肌酐除伴急慢性感染、其他腎小球疾病、尿路梗阻疾病和嚴重心清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)P2及尿白蛋白排泄率(UAER),并功能不全等。隨機分為觀察組和對照組,每組47例。觀察組根據(jù)監(jiān)測指標水平判定療效。治療期間同時密切觀察患者有中男35例,女12例;年齡43~79歲,平均(61.3±10.1)歲;病無不良反應。程為4~17a,平均r7.8±2.6)a;合

7、并高脂血癥25例、高血壓1.4統(tǒng)計學處理22例、冠心病12例。對照組中男34例,女13例;年齡應用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對兩組觀察指標進行比較,其中41~78歲,平均(61.7±10.3)歲;病程為3—18a,平均(8.1±2.8)治療前后比較采用配對t檢驗,兩組治療后比較采用獨立樣a;合并高脂血癥22例、高血壓24例、冠心病14例。兩組一本t檢驗,計數(shù)資料比較采用卡方檢驗,以P

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