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1、·534·ModDiagnTreat現(xiàn)代診斷與治療2014Feb25(311．4統(tǒng)計學處理計數(shù)資料采用xz檢驗，計量資料以(蠕)表1兩組療效比較(n)表示．采用檢驗。P<0．05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果2．1兩組治療效果比較對照組總有效率為66．0HD％．治療組總有效率為90．00％，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0．05)。見表1。2．2兩組治療前后血糖、。腎功能及血脂變化治療3個療程療前有明顯改善．且治療組各項指標改善程度明顯大于對照之后．對照組與治療組的患者血糖、血脂及腎功能指標比治組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0．05)，
2、結果見表2。表2兩組治療前后血糖、腎功能及血脂變化()3討論血糖、血脂及腎功能指標得到顯著改善。糖尿病腎病是糖尿病全身微血管病合并癥之一．發(fā)生糖尿病腎病時可同時發(fā)生其他器官微血管疾病『3_。臨床上治參考文獻：療糖尿病腎病主要采取控制血糖、血壓及飲食療法?！?]楊芳，劉茂玉．貝那普利聯(lián)合銀杏達莫治療糖尿病腎病I床觀察本文兩組均采取飲食療法．進行飲食控制．并輔降糖藥[J]．實用糖尿病雜志，2011,7(6)：24．人工胰島素。依那普利能夠抑制腎臟局部和全身血管緊張素[2]MogensenCE，SehmbitzA，Christen
3、senCK．ComparativerenalII的生成．在降壓的同時能夠保持心肌收縮力．改善心臟功pathophysiologyrelevanttoIDDMandNIDDMpatient[J]．Dia-betesMetabolRev，1988，4(5)：453—456．能。同時．還能增加腎血流量．有效阻止腎小球硬化，從而延[3]鐘春梅．李正良，廖常冰．前列地爾聯(lián)合頡沙坦治療早期糖尿病腎緩糖尿病腎病的發(fā)展?銀杏達莫注射液是含有銀杏提取物病臨床觀察[J]．當代醫(yī)學，2011，17(36)：141—142．與雙嘧達莫的制劑具有清除
4、有害自由基的功能．能減少尿f4]楊世明．阿魏酸鈉聯(lián)合厄貝沙坦治療早期糖尿病腎病的臨床觀察蛋白的排出，減少血漿內皮素從而減輕對腎臟的毒性作用。加[J]．當代醫(yī)學，2010，16(33)：133—134．入銀杏達莫注射液的治療組血脂情況得到明顯改善．蛋白尿收稿日期：2013—12—21減少，腎損害減輕。綜上所述。聯(lián)合使用依那普利和銀杏達莫作者簡介：張子陽(1983一)，男，山東章丘人，碩士，住院醫(yī)師。研注射液能夠加強對糖尿病腎病的治療作用．使得DN患者的究方向：糖尿病腎病。咪唑安定對患者手術麻醉前的身心應激作用的影響Influe
5、nceofMidazolamforPhysicalandPsychologicalStressbeforeAnesthesia盧凡，吳昱(武漢市第一醫(yī)院，湖北武漢430073)摘要：目的分析咪唑安定對手術麻醉前患者的身心應激作用的影響。方法選取2010年1月一2012年我院進行手術的60例患者隨機分為兩組．分別采用咪唑安定以及魯米那進行手術前用藥，對患者血清皮質醇、白細胞介素一6、血漿內皮素以及焦慮視覺模擬評分，評價咪唑安定對患者麻醉手術前的身心應激作用的影響。結果用藥前后兩組患者HR、RR、SBP、SPO、DBP未發(fā)生顯著
6、變化，差異無統(tǒng)計學意義(P>O．05)。觀察組患者用藥后m清皮質醇、白細胞介素一6、血漿內皮素水平以及焦慮視覺模擬評分均顯著低于用藥前，差異具有統(tǒng)計學意義(PO．05)結論咪唑安定能夠用于手術前用藥，能有效消除患者對手術的緊張以及恐懼情緒，有效使患者鎮(zhèn)定，降低患者的基礎代謝和神經反射的應激性。關鍵詞：咪唑安定：身心應激作用：麻醉前用藥ModDiagnTreat現(xiàn)代診斷與治療2014Feb25(3)·535·中圖分類號：R614文獻標識碼：A文章編號：1001—8174(
7、2014)03—0534—02外科手術為一種有創(chuàng)的治療方式．一般情況下患者對手量不超過5mg術產生一定的恐懼心理．部分患者還會產生手術前的緊張以1I3觀察指標使用藥物前5min及使用藥物5、10、30min及不同程度的焦慮情緒．嚴重者產生嚴重恐懼而拒絕手術，測定所有患者HR、RR、SBP、SPO、DBP；使用藥物的前l(fā)d及影響手術的正常進行．給患者疾病的治療帶來一定的阻礙_1]。使用藥物30min后對所有患者進行靜脈取血．測定患者血清在外科手術之前使用一定劑量的鎮(zhèn)靜藥物．能夠有效消除患皮質醇、自細胞介素一6、血漿內皮素水平，
8、同時對所有患者進者對手術的緊張以及恐懼情緒使患者有效鎮(zhèn)定，降低患者行焦慮視覺模擬評分的基礎代謝和神經反射的應激性l2_1．4統(tǒng)計學方法采用SPSS17．0統(tǒng)計分析軟件對研究數(shù)1資料與方法據進行統(tǒng)計分析．計數(shù)資料比較采用卡方檢驗．計量資料以1．1一般資料選取2010年1月～2012年我院進行
