局部解剖學(xué) - 內(nèi)臟神經(jīng)

局部解剖學(xué) - 內(nèi)臟神經(jīng)

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1、內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)visceralnervoussystem內(nèi)臟神經(jīng)的概念及分類內(nèi)臟神經(jīng)的概念是指分布于內(nèi)臟、心血管和腺體的神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)的分類↗內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)(植物神經(jīng)或自主神經(jīng))內(nèi)臟神經(jīng)↘內(nèi)臟感覺神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)(visceralmotornerve)1、內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)是指支配心肌、平滑肌和腺體的分泌,以調(diào)節(jié)和控制新陳代謝活動的神經(jīng)2、內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)的分類根據(jù)形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn)分為:↗交感神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)↘副交感神經(jīng)一、交感神經(jīng)1.低級中樞2.周圍部椎旁節(jié):椎前節(jié):腹腔神經(jīng)節(jié)、主動脈腎神經(jīng)節(jié)各一對腸系膜上、下神經(jīng)節(jié)各一個(gè)交感干:3.交

2、感神經(jīng)纖維灰、白交通支節(jié)前、節(jié)后纖維節(jié)前纖維  節(jié)后纖維白交通支  灰交通支交感神經(jīng)分布頸部頸上神經(jīng)節(jié)頸中神經(jīng)節(jié)頸下神經(jīng)節(jié)星狀神經(jīng)節(jié)胸部內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)腰部盆部二、副交感神經(jīng)1.低級中樞腦干副交感神經(jīng)核骶副交感核2.周圍部副交感神經(jīng)節(jié)副交感神經(jīng)纖維顱部副交感神經(jīng)纖維動眼神經(jīng)副核上泌涎核下泌涎核迷走神經(jīng)背核骶部副交感神經(jīng)纖維盆內(nèi)臟神經(jīng)腦干的副交感神經(jīng)⑴動眼神經(jīng)副核→動眼神經(jīng)→睫狀神經(jīng)節(jié)換元→瞳孔括約肌和睫狀肌↗巖大神經(jīng)→翼腭神經(jīng)節(jié)→淚腺神經(jīng)→淚腺⑵上泌涎核→面神經(jīng)↘鼓索→舌神經(jīng)→下頜下神經(jīng)節(jié)→下頜下腺和舌下腺⑶下泌涎核→舌

3、咽神經(jīng)→鼓室神經(jīng)→耳神經(jīng)節(jié)→耳顳神經(jīng)→腮腺⑷迷走神經(jīng)背核→迷走神經(jīng)各部的分支→頸、胸、腹部器官(除結(jié)腸左曲以下的消化管)并在這些器官旁或壁內(nèi)節(jié)內(nèi)換神經(jīng)元內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)與軀體運(yùn)動神經(jīng)的比較軀體運(yùn)動神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)低級中樞腦干軀體運(yùn)動核,脊髓灰質(zhì)前柱(有一定邊續(xù)性)脊髓灰質(zhì)胸、腰節(jié)側(cè)柱、腦干及骶副交感核(相對較分散)效應(yīng)器骨骼肌平滑肌、心肌、腺體自低級中樞至效應(yīng)器的神經(jīng)通路僅一級神經(jīng)元,胞體位于低級中樞由兩級神經(jīng)元構(gòu)成,有節(jié)前、節(jié)后纖維之分神經(jīng)纖維特點(diǎn)多為較粗的有髓纖維,傳導(dǎo)速度較快為較細(xì)的無髓或薄髓纖維,傳導(dǎo)速度較慢支配器官形式

4、僅以一種纖維獨(dú)立支配常為交感、副交感纖維雙重支配機(jī)能特征受意識支配不受意識支配分布特點(diǎn)直接到達(dá)效應(yīng)器在器官附近壁內(nèi)先形成叢,叢發(fā)出分支到達(dá)效應(yīng)器交感與副交感神經(jīng)的比較交感神經(jīng)副交感神經(jīng)低級中樞位置脊髓T1-L3灰質(zhì)側(cè)角腦干的內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)核,S2-4骶副交感核神經(jīng)節(jié)椎旁節(jié)和椎前節(jié)(位于脊柱周圍)器官旁節(jié)和壁內(nèi)節(jié)(位于器官周圍)節(jié)前、節(jié)后纖維長度節(jié)前纖維短節(jié)后纖維長節(jié)前纖維長節(jié)后纖維短分布范圍全身血管及胸、腹、盆內(nèi)臟的平滑肌、心肌、腺體及豎毛肌、瞳孔開大肌胸、腹、盆內(nèi)臟的平滑肌、心肌、腺體 (腎上腺髓質(zhì)除外)、瞳孔括約肌、睫狀肌

5、作用興奮心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)抑制消化系統(tǒng)、腺體分泌抑制心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)興奮消化系統(tǒng)、腺體分泌內(nèi)臟神經(jīng)叢心叢肺叢腹腔叢腹主動脈叢腹下叢盆叢由節(jié)前纖維組成的神經(jīng):1內(nèi)臟大神經(jīng)C5--C9側(cè)角,于腹腔神經(jīng)節(jié)、主動脈腎神經(jīng)節(jié)終止(換元)。2內(nèi)臟小神經(jīng)C10--C12側(cè)角,于主動脈腎神經(jīng)節(jié)、腸系膜上神經(jīng)節(jié)終止(換元)。以上節(jié)后纖維分布于結(jié)腸左曲以上的消化管3腰內(nèi)臟神經(jīng)穿經(jīng)腰交感節(jié)的節(jié)前纖維組成,于腹主動脈叢和腸系膜下叢內(nèi)換元,分布于結(jié)腸左曲以下的消化管及盆腔臟器和下肢。4盆內(nèi)臟神經(jīng)來自骶副交感核的節(jié)前纖維,節(jié)后纖維分布于結(jié)腸左曲以

6、下的消化管和盆內(nèi)臟器。內(nèi)臟感覺神經(jīng)1、內(nèi)臟感覺神經(jīng)是將內(nèi)臟各種刺激傳入中樞的神經(jīng)2、內(nèi)臟感覺神經(jīng)的特點(diǎn)⑴正常的內(nèi)臟活動一般不引起主觀感覺,較強(qiáng)烈的刺激才能引起主觀感覺。⑵對牽張、痙攣等刺激較敏感,對切、割和溫度等刺激不敏感。⑶感覺模糊、定位不準(zhǔn)確。3、牽涉痛的概念當(dāng)某一器官發(fā)生病變時(shí),常在體表的一定部位產(chǎn)生感覺過敏或疼痛,這種現(xiàn)象稱為牽涉痛。

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