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《兒童異基因造血干細胞移植術后乙型肝炎病毒免疫標記的變化-論文.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、中國小兒血液與腫瘤雜志2013年10月第18卷第5期JChinaPediatrBloodCancer，Oct。ber2013，Vol18，N。．5’209·DOI：10．3969／j．issn．1673—5323．2013．05．005·論著·兒童異基因造血干細胞移植術后乙型肝炎病毒免疫標記的變化龍麗娜廖建云吳學東馮曉勤何岳林裴夫瑜石磊劉華穎卜．朝可李春富【摘要】目的了解兒童異基因造血干細胞移植(allo—HSCT)前后乙型肝炎病毒(HBV)免疫標記的變化情況，探討供受者allo—HSCT前不同HBV免疫狀態(tài)與allo-HSCT后受者HBV免疫標記變化
2、的關系。方法回顧性分析2010年1月一2012年6月在我院接受allo—HSCT治療的130例兒童血液病患兒移植前后HBV免疫標記物(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb及HBcAb)、HBV-DNA等臨床資料，移植后隨訪中位時間18(6～36)個月。結果(1)allo—HSCT前：HBsAg陰性患兒126例，陽性4例；HBsAb陽性患兒92例；HBsAg陽性供者6例，余均為HBsAg陰性供者。(2)allo—HSCT后：16例移植前HBsAb陰性受者移植后轉(zhuǎn)為HBsAb陽性；66例移植前HBsAb陽性受者接受HBsAb陽性供者移植后，47例
3、仍為HBsAb陽性，18例為HBsAb陰性，1例發(fā)生HBV再激活；21例移植前HBsAb陽性受者接受HBsAb陰性供者移植后，13例轉(zhuǎn)為HBsAb陰性。(3)移植前供者HBsAb陽性，輸注CD34細胞>7．24X10。／kg、移植前受者HBsAb滴度高低對移植后受者HBsAb轉(zhuǎn)為陰性有顯著影響，P值分別為0．005、0．040和0．000。(4)2例移植前合并HBV感染患兒移植后發(fā)生HBV再激活，2例移植前無HBV感染患兒接受大三陽供者移植后繼發(fā)HBV感染。結論HBsAb陰性患兒接受HBsAb陽性供者allo．HSCT后，在造血和免疫功能重建的同時，其
4、體內(nèi)可產(chǎn)生針對HBV的保護性抗體；移植后受者HBsAb隨時間逐漸丟失，丟失的比例與移植前受者HBsAb滴度高低、輸注CD34細胞數(shù)高低、供者HBsAb陽性與否明顯相關。因此，移植前對供受者進行針對HBV的免疫接種及移植后免疫重建后對受者再次免疫接種有利于預防移植后HBV激活及感染?！娟P鍵詞】乙型肝炎病毒；免疫標記；異基因造血干細胞移植；兒童ThechangesofhepatitisBvirusinchildrenunderwentallogeneichematopoieticstemcelltransplantationLONGLina。LIAOJia
5、nyun，WUXuedong，F(xiàn)ENGXiaoqin，HEYuelin，PEIFuyu，SHILei，LIUHuaying，BUChaoke，LIM咖．DeptartmentofPediatrics，NanfangHospital，Guangzhou510515，ChinaCorrespondingauthor：LIChunfu，Email：chunfugzcn@126．COB【Abstract】ObjectiveToevaluatethechangesofhepatitisBvirus(HBV)relatedimmunemarkersafterall
6、ogeneichematopoieticstemcelltransplantation(allo—HSCT)，andtoinvestigatetherelationshipbetweenthedonorsimmunitybeforeallo—HSCTandHBV—relatedimmunemarkersafterallo—HSCT．MethodsAtotalof130childrenundergoneallo．HSCTatourcenterfromJan2010toJun2012wasreviewedretrospectivelv：theirdonor
7、swereanalyzedaswel1．HBV．relatedimmunemarkersincludingHBsAg，HBsAb，HBeAg，HBeAbandHBcAbweredetectedinbothrecipientsanddonorsbeforeandafterallo-HSCT．Results(1)Amongallrecipients，126caseswereHBsAgnegative(HBsAg一)and4作者單位：510515廣州，南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院兒科通訊作者：李春富，Email：chunfugzcn@126．COITI·210·中國
8、小兒血液與腫瘤雜志2013年10月第18卷第5期JChinaPediatrB1oodCance
