孕期丙肝核心抗原檢測對丙型肝炎早期診斷的意義-論文.pdf

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1、中國衛(wèi)生檢驗雜志2013年9月第23卷第12期ChinJHealthLabTec,Sep2013,Vol23,No12·臨床檢驗·孕期丙肝核心抗原檢測對丙型肝炎早期診斷的意義姜大娥湖北省監(jiān)利縣人民醫(yī)院,湖北監(jiān)利433300摘要:目的探討丙肝病毒核心抗原(HCVAg)檢測對妊娠期早期丙型肝炎診斷的意義。方法對14360例建卡孕婦采用ELISA法檢測HCVAg和丙肝抗體(Anti—HCV),對HCVAg和/或Anti—HCV陽性者再采用熒光定量PCR法檢測丙肝病毒RNA(HCV—RNA)進行確診。結(jié)果14360例孕婦中

2、有126例感染HCV,感染率為0.88%;HCVAg檢測結(jié)果的假陽性率(FPR)明顯低于Anti—HCV;Anti—HCV檢測的敏感性、特異性和準(zhǔn)確性分別為86.5%、60.9%和82.6%,均低于HCVAg檢測的敏感性、特異性和準(zhǔn)確性,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);HCV母嬰傳播率為4.8%,母親HCV病毒量越高者,新生兒越易被傳染。結(jié)論檢測HCVAg對孕期丙肝早期診斷有較高的特異性、敏感性和準(zhǔn)確性,且操作簡單,易于推廣;同時聯(lián)合Anti—HCV檢測能更高的提高HCV感染篩查準(zhǔn)確率。關(guān)鍵詞:丙型肝炎;丙肝核

3、心抗原;妊娠中圖分類號:R575.1文獻標(biāo)識碼:B文章編號:1004—8685(2013)12—2630—03SignificanceofhepatitisCvirus(I-iCv)coreantigeninearlydiagnosisofhepatitisCinpregnancyJIANGDa—efianliCountyPeople'sHospital,Jianli433300,ChinaAbstract:ObjectiveTodiscussthesignificanceofHCVcoreantigen(Ag)a

4、ssayintheearlydiagnosisofhepatitisCforpregnantwomen.MethodsHCVAgandAnti—HCVweretestedbyELISAin14360registeredpregnantwomen.Forthepro—portionofHCVAg—and/orAnti—HCV—positive,realtimefluorescentquantitativePCR(RTFQPCR)wasusedforquantifi—cationofHCVRNAinconfirmato

5、rytest.ResultsTheinfectionratewas0.88%(126/14360)inpregnantwomen:Thefalsepositiverate(FPR)ofHCVAgtestwaslowerthanthatofAnti—HCV.Thediagnosticsensitivity,specificityandaccuracyval—uesoftheanti—HCVassaywere86.5%,60.9%,82.6%,respectively,lowerthanthoseofHCVAgassa

6、y(P<0.05);Theverticaltransmissionwas4.8%.thenewbornwhosemothercarriedhigherviralloadwasmorelikelytobeinfected.ConclusionTheHCVAgassayishighlyspecific,sensitive,accurate,easytooperateandpopularize,SOitcanbetakenasasupplementaltestforAnti—-HCVassaytoincreasethea

7、ccuracyofscreeningtestinthediagnosisofhepatitisCforpregnantwomen.KeyWords:HepatitisC;HCVcoreantigen;Pregnancy丙型肝炎是嚴重威脅孕婦及新生兒健康的傳染生兒在2月、4月之間均進行HCV感染篩查。病之一。因HCV感染多數(shù)都是無癥狀性的,且轉(zhuǎn)變1.2方法與試劑成慢性感染的可能性較高,為有效預(yù)防母嬰傳播,較1.2.1Anti—HCV檢測測定原理采用間接ELISA早檢出妊娠期婦女的丙肝感染,及時有效阻斷HCV法,試劑購

8、自上??迫A生物工程股份有限公司提供的傳播及采取有效阻斷傳染的分娩方式是非常重要的。Anti—HCV診斷試劑盒。嚴格按照試劑說明書進行目前,HCV感染主要是通過檢測Anti—HCV,但因操作,陽性結(jié)果均進行二次復(fù)檢。Anti—HCV檢測“窗口期”較長,不能及時的反映丙肝1.2.2HCVAg檢測測定原理采用雙抗體夾心感染情況?。因此,一種更早更準(zhǔn)確的檢測方法是非

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