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1、游離HCV核心抗原檢測(cè)對(duì)丙型肝炎早期篩選價(jià)值探究【摘要】目的分別檢測(cè)游離丙肝病毒核心抗原(HCV-cAg)、抗體(HCV-Ab)及HCVRNA,研究游離丙肝病毒核心抗原檢測(cè)早期篩選HCV感染的價(jià)值。方法采用ELISA法測(cè)定丙肝病毒核心抗原和抗體，F(xiàn)Q-RT-PCR方法測(cè)定HCVRNA，對(duì)比300例HCVRNA陰性正常查體人群結(jié)果，篩選有危險(xiǎn)因素人群HCV陽(yáng)性者35例，研究丙肝病毒核心抗原測(cè)定的特異性和敏感性及縮短檢測(cè)窗口期的價(jià)值。結(jié)果體檢人群300例HCV-Ab、HCVRNA均為陰性,HCV-cAg陰性
2、299例(99.67%);35例隨訪確診HCV感染者初次HCVRNA陽(yáng)性標(biāo)本，HCV-cAg陽(yáng)性33例(94.29%),HCV-cAg檢測(cè)可有效縮短窗口期。結(jié)論游離HCV核心抗原ELISA測(cè)定法具高度敏感性及特異性,可以明顯縮短HCV窗口期,可作為HCV抗體檢測(cè)的補(bǔ)充試驗(yàn)?！娟P(guān)鍵詞】游離丙肝病毒核心抗原;丙肝病毒抗體;反轉(zhuǎn)錄多聚酶鏈反應(yīng)ValuestudyofEarlyScreeningofHepatitisConFreeHCVCoreAntigenDetectionZHANGLI,ZHANGWEN-J
3、uan.MedicalcollegeofQingdaoUniversity,Shandong266000,China9【Abstract】ObjectiveHepatitisCviruscoreantigen(HCV-cAg)andantibody(HCV-Ab)andHCVRNAweredetectedtostudythevalueoffreehepatitisCviruscoreantigenwhenscreeningHCVearly.MethodsHepatitisCviruscoreantige
4、nandantibodymeasuredbyELISAmethod.HCVRNAmeasuredbyFQ-RT-PCRmethod.Compared300patientswithHCVRNA-negativeresultsamongnormalphysicalexamination,andwescreened35HCV-positivecasesinthegroupwithriskfactorsforhepatitisCvirus.Throughtheabovedatawestudiedthespeci
5、ficityandsensitivityandthevalueofshortenthewindowperiodwithdeterminationofHCVcoreantigen.ResultsResultsofHCV-AbandHCVRNAin300physicalexamination?speoplewerenegative,andresultsofHCV-cAgin299patients(99.67%)werenegative；Tousediagnosisoffollow-upmethodsweco
6、nfirmed35casesofHCVinfection.WhenfirstresultsofHCVRNAwerepositive,resultsoffreeHCV-cAgdetectionin33cases(94.29%)werepositive.DetectionoffreeHCV-cAgcaneffectivelyshortenthewindowperiod.ConclusionFreeHCVcore9antigenELISAassaywithhighsensitivityandspecifici
7、ty,itcansignificantlyshortentheHCVwindowperiod,anditcanbeusedasasupplementarytestforHCVantibodytest.【Keywords】FreeHepatitisCviruscoreantigen;Anti-HCV;RT-RNA丙型肝炎是嚴(yán)重威脅人類的傳染病之一，2008年數(shù)據(jù)表明，全世界丙型肝炎病毒感染的流行率約2.2~3.0％(1.30~1.70億),其中還有許多地區(qū)還未相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)［1］?，F(xiàn)國(guó)內(nèi)外HCV篩選主要應(yīng)
8、用抗HCV/EIA檢測(cè)抗體，雖然第三代試驗(yàn)比第一代第二代試驗(yàn)提供更高的靈敏度和特異性，但它是基于抗體檢測(cè)，存在一個(gè)“窗口期”［2］，處在窗口期HCV患者是丙型肝炎傳播的重要來(lái)源［3］。HCV核心抗原是由HCV基因組保守序列C區(qū)部分編碼而來(lái)，近年來(lái)發(fā)展迅速，已出現(xiàn)商業(yè)化試劑，但在國(guó)內(nèi)臨床上應(yīng)用比較少，本研究主要是研究游離HCV核心抗原測(cè)定用于HCV早期篩選的臨床價(jià)值。1材料與方法1.1研究對(duì)象1.1.12007年9月至2010月9時(shí)間段內(nèi)與傳
