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1、游離HCV核心抗原檢測對丙型肝炎早期篩選價值探究【摘要】目的分別檢測游離丙肝病毒核心抗原(HCV-cAg)、抗體(HCV-Ab)及HCVRNA,研究游離丙肝病毒核心抗原檢測早期篩選HCV感染的價值。方法采用ELISA法測定丙肝病毒核心抗原和抗體，F(xiàn)Q-RT-PCR方法測定HCVRNA，對比300例HCVRNA陰性正常查體人群結(jié)果，篩選有危險因素人群HCV陽性者35例，研究丙肝病毒核心抗原測定的特異性和敏感性及縮短檢測窗口期的價值。結(jié)果體檢人群300例HCV-Ab、HCVRNA均為陰性,HCV-cAg陰性
2、299例(99.67%);35例隨訪確診HCV感染者初次HCVRNA陽性標(biāo)本，HCV-cAg陽性33例(94.29%),HCV-cAg檢測可有效縮短窗口期。結(jié)論游離HCV核心抗原ELISA測定法具高度敏感性及特異性,可以明顯縮短HCV窗口期,可作為HCV抗體檢測的補充試驗?！娟P(guān)鍵詞】游離丙肝病毒核心抗原;丙肝病毒抗體;反轉(zhuǎn)錄多聚酶鏈反應(yīng)ValuestudyofEarlyScreeningofHepatitisConFreeHCVCoreAntigenDetectionZHANGLI,ZHANGWEN-J
3、uan.MedicalcollegeofQingdaoUniversity,Shandong266000,China9【Abstract】ObjectiveHepatitisCviruscoreantigen(HCV-cAg)andantibody(HCV-Ab)andHCVRNAweredetectedtostudythevalueoffreehepatitisCviruscoreantigenwhenscreeningHCVearly.MethodsHepatitisCviruscoreantige
4、nandantibodymeasuredbyELISAmethod.HCVRNAmeasuredbyFQ-RT-PCRmethod.Compared300patientswithHCVRNA-negativeresultsamongnormalphysicalexamination,andwescreened35HCV-positivecasesinthegroupwithriskfactorsforhepatitisCvirus.Throughtheabovedatawestudiedthespeci
5、ficityandsensitivityandthevalueofshortenthewindowperiodwithdeterminationofHCVcoreantigen.ResultsResultsofHCV-AbandHCVRNAin300physicalexamination?speoplewerenegative,andresultsofHCV-cAgin299patients(99.67%)werenegative；Tousediagnosisoffollow-upmethodsweco
6、nfirmed35casesofHCVinfection.WhenfirstresultsofHCVRNAwerepositive,resultsoffreeHCV-cAgdetectionin33cases(94.29%)werepositive.DetectionoffreeHCV-cAgcaneffectivelyshortenthewindowperiod.ConclusionFreeHCVcore9antigenELISAassaywithhighsensitivityandspecifici
7、ty,itcansignificantlyshortentheHCVwindowperiod,anditcanbeusedasasupplementarytestforHCVantibodytest.【Keywords】FreeHepatitisCviruscoreantigen;Anti-HCV;RT-RNA丙型肝炎是嚴(yán)重威脅人類的傳染病之一，2008年數(shù)據(jù)表明，全世界丙型肝炎病毒感染的流行率約2.2~3.0％(1.30~1.70億),其中還有許多地區(qū)還未相應(yīng)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)［1］?，F(xiàn)國內(nèi)外HCV篩選主要應(yīng)
8、用抗HCV/EIA檢測抗體，雖然第三代試驗比第一代第二代試驗提供更高的靈敏度和特異性，但它是基于抗體檢測，存在一個“窗口期”［2］，處在窗口期HCV患者是丙型肝炎傳播的重要來源［3］。HCV核心抗原是由HCV基因組保守序列C區(qū)部分編碼而來，近年來發(fā)展迅速，已出現(xiàn)商業(yè)化試劑，但在國內(nèi)臨床上應(yīng)用比較少，本研究主要是研究游離HCV核心抗原測定用于HCV早期篩選的臨床價值。1材料與方法1.1研究對象1.1.12007年9月至2010月9時間段內(nèi)與傳
