原發(fā)性肝癌患者肝動(dòng)脈栓塞化療后醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素研究-論文.pdf

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1、·3770·中華醫(yī)院感染學(xué)雜志2014年第24卷第15期ChinJNosoeomiolVo1．24No．152014doi：10．11816／cn．ni．2014—133348論著原發(fā)性肝癌患者肝動(dòng)脈栓塞化療后醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素研究董禮陽，周為中，胡文豪，余昶，黃士勇，倪俊偉(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院介入科，浙江溫州325000)摘要：目的探討原發(fā)性肝癌行肝動(dòng)脈栓塞化療患者發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，以采取相應(yīng)措施，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。方法選取2011年4月一2013年5月原發(fā)性肝癌患者511例，對(duì)其發(fā)生醫(yī)院感染基本資料和臨床治療情況進(jìn)行回顧

2、性分析，采用SPSS13．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果511例患者共發(fā)生醫(yī)院感染136例，感染率為26．61；經(jīng)過logistic回歸分析，血清白蛋白水平≤30g／L、白細(xì)胞計(jì)數(shù)<1．0×10。／L、住院時(shí)間>42d、皮膚或者黏膜有潰瘍、侵入性操作、廣譜抗菌藥物應(yīng)用>20d、合并糖尿病為發(fā)生醫(yī)院感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P<0．05)。結(jié)論原發(fā)性肝癌肝動(dòng)脈栓塞化療患者發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素多樣，在臨床工作中應(yīng)給予針對(duì)性的干預(yù)措施，減少醫(yī)院感染發(fā)生率。關(guān)鍵詞：原發(fā)肝癌；肝動(dòng)脈栓塞；化療；醫(yī)院感染；危險(xiǎn)因素中圖分類號(hào)：R735．7文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：

3、1005—4529(2014)15-3770—03RiskfactorsfornosocomialinfectionsafterhepaticarterialchemoembolizationforpatientswithprimarylivercancerDONGLi—yang，ZHOUWei—zhong，HUWen-hap，YUChang，HUANGShi—yong，NIJun—wei(T矗PFirstA-廠filiatedHospitalofWenzhouMedicalUniversity，Wenzhou，Zhejiang325000

4、，China)Abstract：OBJECTIVEToinvestigateriskfactorsfornosocomialinfectionsafterhepaticarterialchemoembolizationforpatientswithprimarylivercancerSOastotakeappropriatemeasurestOreducetheincidenceofnosocomialinfections．METHODSTotally511patientswithprimarylivercanceradmittedduri

5、ngApr．2011tOMay2013wereselected；theirbasicinformationandclinicaltreatmentwereanalyzedretrospectivelywithSPSS13．0．RESULTSTherewereatotalof136casesofnosocomialinfectionsinthe5llpatients，theinfectionratewas26．61．Thelogisticregressionanalysisshowedalbuminlevels≤30g／L，whitebloo

6、dcellcount<1．0×10。／L，lengthofstay>42days，skinormucousmembraneulcers，invasiveprocedures，useofbroad—spectrumantibiotics>20days，andoccurrenceofdiabetesweretheindependentriskfactorsfornosocomialinfections(P

7、epaticarterialchemoembolizationforpatientswithprimarylivercancer．Inclinicalwork，cliniciansshouldgiventargetinterventionstOreducetheincidenceofnoso—comialinfection．Keywords：Primarylivercancer；Hepaticarterialembolization；Chemotherapy；Nosocomialinfection；Riskfactors、肝癌動(dòng)脈栓塞化療是

8、治療原發(fā)性肝癌常見的治月一2013年5月醫(yī)院收治511例原發(fā)性肝癌行肝療手段，具有微創(chuàng)的特點(diǎn)。但是肝癌患者本身機(jī)體動(dòng)脈栓塞化療患者術(shù)后發(fā)生醫(yī)院感染的情況，報(bào)道抵抗力下降，加上化療