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《D-二聚體檢測在靜脈血栓癥中的臨床應(yīng)用與分析-論文.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用2014年1O月第8卷第19期ChinJModDrugAool，Oct2014，Vo1．8，No．19·69·注入尿激酶25萬kU。C組注入尿激酶5O萬kU，均為隔131次，3討論共1～3次注入，在注入尿激酶24h抽液，觀察總抽液量和最早期診斷和治療是結(jié)核性胸膜炎綜合治療中的關(guān)鍵一后B超胸腔積液殘留最深厚度(包含胸膜厚度)，同時觀察注環(huán)，但部分忠者未及時治療及治療過程中不同個體，積液黏入尿激酶后12h和24h抽液情況。稠，沉積大量的纖維素，胸膜粘連肥厚和積液包裹，積液分1．3療效判定治療結(jié)束后，①治愈：胸水完全吸收，B超隔致抽水困難。及胸片檢查無明顯胸膜肥厚粘連；②有效：胸水
2、完全吸收，國內(nèi)丁東?對胸膜腔內(nèi)注入尿激酶防治胸膜肥厚和包部分胸膜肥厚粘連；③無效：胸水未完全吸收，胸膜廣泛肥裹性積液的研究證實，胸膜腔內(nèi)注入尿激酶能顯著增加胸液厚粘連，包裹性胸腔積液。引流，有效降低胸膜肥厚和粘連發(fā)生的機會和程度。近年來1．4統(tǒng)計學方法采用SPSS13．0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處由于纖維溶酶、尿激活劑、尿激酶、鏈激酶注人胸腔’，理分析。計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示，不同劑量則會顯著的降低纖維蛋白原，使纖維蛋白原Of．腱N端精一療效采用t檢驗；計數(shù)資料采用檢驗。P<0．05表示差異甘氨酸肽腱斷裂，釋放A肽，形成單體OtB(B)，此單體不有統(tǒng)計學意義。能變換成不溶性的纖維蛋白
3、，而與腱形成端對端的松散2結(jié)果的纖維蛋白聚集體，從而易被抽吸積液，也有利吸收。接受治療的82例患者，經(jīng)過抗結(jié)核及胸腔注藥治療后作者經(jīng)過觀察不同劑量尿激酶胸腔注射對結(jié)核包裹性積行B超檢查，B組(25萬kU)及c組(5O萬kU)胸水抽液量、液治療效果是不同的，l0萬kU尿激酶效果較差，本文28例胸膜厚度與A組(1O萬ku)比較差異均有統(tǒng)計學意義<0．01)，有13例未能抽出胸腔積液，改為25萬kU成功抽出，同時抽c組胸水抽液量、胸膜厚度與B組比較差異有統(tǒng)計學意義液量較25萬kU少，殘留積液多，胸膜粘連肥厚較重；50萬(P<0．05)，見表1。但是c組24例中18例(占治療組75％)第kU尿激酶雖
4、也能增加抽液量但同時也增加出血風險。25萬1次腔內(nèi)注射5O萬KU尿激酶后胸水呈鮮紅色，24例鏡檢均kU尿激酶抽液量明顯增多，殘流量明顯少。注入尿激酶25見大量紅細胞，經(jīng)停用尿激酶治療出血停止。A組及B組僅萬kU效果好，安全可靠。本文通過觀察不同劑量尿激酶對有l(wèi)例和3例鏡下血性胸水，均無肉眼血性胸水，與c組比結(jié)核性胸膜炎的治療效果，25萬kU尿激酶效果最佳，減少較差異有統(tǒng)計學意義(P<0．05)，見表2。三組不良反應(yīng)多感輕盲目用藥，提高用藥安全性。微疼痛，不影響繼續(xù)治療，有21例出現(xiàn)輕、中度發(fā)熱，7例出現(xiàn)高熱，給予對癥處理，經(jīng)過1～3d體溫降至正常，停用尿參考文獻激酶時血常規(guī)、肝腎功能及凝血功
5、能無明顯異常改變。表1不同劑量尿激酶對抽液量與胸膜厚度的影響(±s)[1]丁東．胸膜腔內(nèi)注入尿激酶預防結(jié)核性滲出性胸膜炎所致胸膜肥厚和包裹性積液的研究．中華結(jié)核和呼吸雜志，2001，24(1)：32-34．[2]郝金柱．胸腔內(nèi)注入尿激酶輔助治療結(jié)核性纖維化性胸腔積液的臨床觀察．中國防癆雜志，2000，22(2)：83—84．注：與lO萬ku比較，<0．Ol；與25萬ku比較，bP<0．o5[3]孫鳳春．尿激酶胸腔注射治療結(jié)核性胸膜炎的療效觀察．中國表2不同劑量尿激酶出現(xiàn)鏡下肉眼血性胸水情況(n)防癆雜志，2001，23(15)：20．[收稿日期：2014-05—23]注：與5O萬ku比較，P
6、7、T)，DVT和P1'E實質(zhì)上是一種疾病的過程在不同部位、其發(fā)病率高居各種疾病之首，且近年來還有漸增之勢，是當代醫(yī)學研究的重點和熱點之一。2012年2月～2014年2月，本院對396例可疑深靜脈血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞(PTE)作者單位：450041鄭州市上街區(qū)人民醫(yī)院(鄭州市第十五人進行相關(guān)D一二聚體等檢測，效果良好，報告如下。民醫(yī)院)·70·中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用2014年1O月第8卷第19期ChinJMo
