功能性腮腺切除術(shù)治療腮腺淺葉良性腫瘤的療效分析-論文.pdf

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1、·1O6·河南醫(yī)學(xué)研究2014年5月第23卷第5期HENANMEDICALRESE壘Rc!!oJ：!!：功能性腮腺切除術(shù)治療腮腺淺葉良性腫瘤的療效分析呂桂梅(確山縣人民醫(yī)院口腔科河南駐馬店463200)摘要：目的：分析對腮腺淺葉良性腫瘤患者采取功能性腮腺切除術(shù)進(jìn)行治療的臨床效果。方法：將確山縣人民醫(yī)院2012年10月至2013年lO月收治的52例腮腺淺葉良性腫瘤患者隨機分為治療組和對照組，各26例，對照組患者給予傳統(tǒng)腮腺淺葉切除術(shù)治療，治療組患者給予功能性腮腺切除術(shù)治療。結(jié)果：治療組患者的手術(shù)時間、住院時間明顯短于對照組(P<0．05)，治療組患者的術(shù)中出血量明顯少于對照組

2、(P<0．05)，治療組患者的不良反應(yīng)率顯著低于對照組(P<0．05)。結(jié)論：對腮腺淺葉良性腫瘤患者給予功能性腮腺切除術(shù)，能夠有效縮短患者的手術(shù)時間、住院時間，減少術(shù)中出血量，降低術(shù)后不良反應(yīng)，值得臨床推廣。關(guān)鍵詞：腮腺淺葉良性腫瘤；功能性腮腺切除術(shù)；術(shù)后不良反應(yīng)中圖分類號：R782doi：10．3969／j．issn．1004-437X2014．05．053腮腺淺葉良性腫瘤是一種常見病，多運用手術(shù)切首先對患者進(jìn)行全麻，在腮腺咀嚼肌筋膜深部翻瓣后，除方式進(jìn)行治療，主要包括傳統(tǒng)腮腺淺葉切除術(shù)與功只對神經(jīng)頸面與顳面干的部分分支進(jìn)行解剖，對腫瘤能性腮腺切除術(shù)。。確山縣人民醫(yī)院對收

3、治的26例以及腫瘤后下部位的腺體組織進(jìn)行切除，將腮腺前上腮腺淺葉良性腫瘤患者給予功能性腮腺切除術(shù)，取得部的腺體和腮腺導(dǎo)管進(jìn)行保留，然后縫合腮腺殘端和較好療效，報道如下。胸鎖乳突??；術(shù)后放置負(fù)壓引流管，對切口進(jìn)行加壓和包扎。1資料與方法1．3觀察指標(biāo)對患者的手術(shù)指標(biāo)及術(shù)后不良反應(yīng)1．1一般資料將確山縣人民醫(yī)院2012年10月至進(jìn)行觀察，手術(shù)指標(biāo)主要包括手術(shù)時間、手術(shù)切口、術(shù)2013年10月收治的52例腮腺淺葉良性腫瘤患者隨中出血量以及住院時間等。機分為治療組和對照組，各26例，其中男40例，女121．4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17．0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行例，年齡24～68歲，平均年齡

4、(37．5±6．8)歲，所有患數(shù)據(jù)處理分析，定量資料以(互±s)表示，組間比較采者均被確診為腮腺淺葉良性腫瘤。兩組患者的年齡、用檢驗，P<0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。性別等資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0．05)，2結(jié)果具有可比性。1．2方法對照組患者給予傳統(tǒng)腮腺淺葉切除術(shù)治2．1兩組患者的手術(shù)指標(biāo)對比治療組患者的手術(shù)療，采用“S”型切口，對腮腺咀嚼肌淺部翻瓣，并解剖時間、住院時間明顯短于對照組(P<0．05)，治療組患面神經(jīng)后，在淺面切除腮腺前葉和腫瘤，不對腮腺導(dǎo)管者的術(shù)中出血量明顯少于對照組(P<0．05)，差異有進(jìn)行保留。治療組患者給予功能性腮腺切除術(shù)治療，統(tǒng)計學(xué)

5、意義。見表1。表1兩組患者的手術(shù)指標(biāo)對比(；±s)2．2兩組患者的術(shù)后不良情況對比治療組患者出例不良反應(yīng)，其中4例面部凹陷畸形，2例涎瘺，不良現(xiàn)1例涎瘺，不良反應(yīng)率為3．8％；對照組患者出現(xiàn)6反應(yīng)率為23．1％。治療組患者的不良反應(yīng)率顯著低河南醫(yī)學(xué)研究2014年5月第23卷第5期HENANMEDICALRESEARCHMay2014，Vo1．23，No．5·107·于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05)。腮腺切除術(shù)進(jìn)行治療，能夠有效縮短患者的手術(shù)時間、住院時間，減少術(shù)中出血量，降低術(shù)后不良反應(yīng)，值得3討論臨床推廣。腮腺淺葉良性腫瘤是頭頸外科常見病，要早期進(jìn)參考文獻(xiàn)行手術(shù)

6、切除。目前，手術(shù)切除腮腺淺葉良性腫瘤的方式包括腮腺淺葉切除術(shù)、面神經(jīng)解剖術(shù)以及功能性[1]李龍江，趙洪偉．腮腺區(qū)應(yīng)用解剖特點與術(shù)式改良[J]．臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志，2010，1(3)：138-141．腮腺切除術(shù)等。傳統(tǒng)腮腺切除術(shù)主要將患者的整[2]李貴昌，王雙義．顥肌筋膜瓣在腮腺良性腫瘤切除中的應(yīng)用[J]．個腮腺淺葉切除，對面神經(jīng)分支進(jìn)行解剖，易發(fā)生術(shù)后口腔頜面外科雜志，2010，17(2)：175—177．并發(fā)癥?。由于對腮腺總導(dǎo)管進(jìn)行完全結(jié)扎，術(shù)后導(dǎo)[3]阮長信．功能性腮腺切除術(shù)治療腮腺淺葉良性腫瘤的臨床研究致深葉功能喪失，出現(xiàn)萎縮，腮腺發(fā)生凹陷畸形。功能[J]．航空航天醫(yī)

7、學(xué)雜志，2012，23(8)：972~73．性腮腺切除術(shù)指的是對病變區(qū)域的腮腺腫瘤以及腫瘤[4]王濤．區(qū)域性腮腺切除術(shù)治療腮腺淺葉良性腫瘤的療效觀察[J]．周圍部分進(jìn)行手術(shù)切除，其不僅能夠明確腫瘤切除范實用臨床醫(yī)學(xué)，2010，11(9)：84．86．[5]胡玉坤，聶攀，后軍，等．功能性腮腺切除術(shù)在腮腺淺葉良性腫瘤圍，防止復(fù)發(fā)，而且還能夠?qū)⒉糠秩俟δ苓M(jìn)行保留，手術(shù)中的應(yīng)用[J]．安徽醫(yī)學(xué)，2013，34(4)：428431．是一種改良性手術(shù)方式。另外，在術(shù)中能夠?qū)⑷賉6]李晨，黃建民，王德生．顯微鏡下功能性腮腺切