肺功能及肺功能康復(fù)訓(xùn)練.doc

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1、肺功能及肺功能康復(fù)訓(xùn)練鍛煉方法主要包括以下幾個方面：（1）腹式呼吸法即膈肌運動鍛煉。方法是患者平臥位或坐位或立位，兩手分放胸、腹部，吸氣時用鼻吸入，腹壁盡量突出，膈肌收縮，呼氣時腹部內(nèi)收，用口呼出醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。要求呼吸頻率7-9次/分，每日早、中、晚各練1次，5-10分/次。呼吸過程中吸氣是主動的，呼氣是被動的（呼氣時間延長并縮唇）。通過深而慢的腹式呼吸鍛煉可降低呼吸頻率，從而降低呼吸肌對氧及能量的消耗。（2）縮唇呼吸法：呼氣時將口唇略微縮小，徐徐將氣體呼出以延長呼氣時間2-3倍，這樣可以使在呼氣相時增加口腔和氣道壓力，防止小氣道過早陷閉，減少肺泡內(nèi)的過多殘氣?？赏ㄟ^練習(xí)減少呼吸頻率

2、，增加潮氣量，從而改善肺泡的有效通氣量，有利于氧氣的攝入和二氧化碳的排出。（3）多做上肢鍛煉。老年COPD患者上肢運動耐力差，可通過做上肢體操如太極拳、氣功鍛煉胸大肌、胸小肌等輔助呼吸肌群。（4）放松訓(xùn)練：老年COPD患者因長期缺氧氣促，常常會感到緊張，力不從心，情緒低落，而不利于呼吸肌的康復(fù)訓(xùn)練。放松訓(xùn)練的目的一是為了解除恐懼和焦慮不安；二是使患者肌肉放松，精神放松，減少不協(xié)調(diào)呼吸，建立有效的呼吸方式。放松訓(xùn)練可以在家中進行。在光線昏暗的房間，采取舒適的體位，可坐可臥，打開錄音機放輕松柔和的音樂，心身得到充分放松和休息。（5）器械鍛煉。阻力呼吸裝置（肺得康——肺氣腫康復(fù)治療器），同時配合

3、深慢腹式呼吸和縮唇呼吸進行呼吸康復(fù)鍛煉。方法是吸氣時將中獅肺得康吸納器吸嘴盡可能深地含入口中，緩慢用力吸氣，自我調(diào)節(jié)吸氣流速，一般初始時流量浮標(biāo)在所達目標(biāo)處2-3秒，然后將吸納器從口中拿開，縮唇呼氣，呼氣時間延長，吸呼之比約為1：4，周而復(fù)始進行。鍛煉時間為每次15分鐘，每日2-3次，每鍛煉醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理一周左右調(diào)整一次流速標(biāo)定尺。這樣患者在鍛煉呼吸肌的同時，鍛煉并改變了呼吸方式，省時而且易于掌握。（6）呼吸體操鍛煉，將放松訓(xùn)練、上肢鍛煉和呼吸鍛煉融為一體，易于掌握，便于練習(xí)，提高了患者的鍛煉興趣。另外游泳、唱歌等都對肺功能康復(fù)有幫助?？祻?fù)鍛煉貴在自覺、主動、持之以恒，才能取得良好的效

4、果。