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1、科素亞?高質(zhì)量強效降壓科素亞?（氯沙坦鉀） 血管緊張素II受體(AT1型)拮抗劑作用強效控制平穩(wěn)持久有效科素亞?作用強效強效降壓的意義《中國高血壓防治指南》2010年修訂版指出：國內(nèi)外研究均表明，降低高血壓患者的血壓水平是減少心腦血管事件的根本。降壓治療的效果是明確的，收縮壓下降20mmHg或舒張壓下降10mmHg可使腦卒中風(fēng)險降低40%--50%及冠心病風(fēng)險降低15%-30%。科素亞強效降低各種不同嚴重程度高血壓患者的血壓納入31,048例高血壓患者的J-HEALTH研究顯示：NaritomiH,eta
2、l.HypertensRes;2008;31(2):295-304.基線收縮壓（mmHg）<150(n=2259)150-(n=3653)160-(n=4514)170-(n=2866)180-(n=1439)190-(n=544)200-(n=354)收縮壓下降均值（mmHg）科素亞顯著降低中至重度高血壓合并LVH患者血壓LIFE研究顯示：科素亞在第2個月收縮壓降幅即顯著優(yōu)于阿替洛爾Devereux.RB,etal.,CurrMedResOpin;2007;23:259-270.科素亞50mg(n=15
3、08)阿替洛爾50mg(n=1488)*P=0.015*P＜0.001血壓下降均值（mmHg）*P值：科素亞血壓下降值vs阿替洛爾血壓下降值科素亞100mg進一步降低2型糖尿病高血壓患者的血壓Pablos-Velasco,etal.,JHypertens2002;20(4):715-719.科素亞50mg(n=87)治療4周時科素亞50-100mg治療8周時與基線相比，P＜0.001與基線相比，P＜0.001SBPDBP與基線相比，P＜0.001與基線相比，P＜0.001血壓下降均值（mmHg）針對所有患
4、者針對未達標患者SBPDBP*治療4周后血壓>130/85mmHg；科素亞100mg強效降低原發(fā)性高血壓且具有心血管風(fēng)險患者的血壓Bonner.G,etal.,CurrMedResOpin;2009;25:981-990.血壓下降均值（mmHg）對輕到中度高血壓患者，科素亞50mg降壓療效與氨氯地平5mg相當(dāng)OparilS.etal.,ClinTher;1996;18(4):608-625.氯沙坦50mg(n=97)氨氯地平5mg(n=94)P=0.99第4周SiDBP下降均值（mmHg）科素亞100mg
5、降壓幅度與厄貝沙坦300mg相當(dāng)DangA,etal.JHumHyper2006;20:45-50.科素亞? 24小時平穩(wěn)降壓24小時平穩(wěn)降壓的意義《中國高血壓防治指南》2010年修訂版指出：從考核降壓療效的角度，動態(tài)血壓監(jiān)測目前最有價值和常用的指標是24小時期間白晝和夜間平均收縮壓與舒張壓下降幅度(治療前-治療后)，降壓效應(yīng)谷/峰比值(T/P)，平滑指數(shù)(SI)，以及服藥后18-24h平均收縮壓與舒張壓的降壓幅度(治療前-治療后)。從預(yù)測心血管風(fēng)險的角度，動態(tài)血壓監(jiān)測目前最有價值和常用的指標是24小時期
6、間白晝(清醒活動)和夜間(睡眠)的平均收縮壓與舒張壓水平，夜間血壓下降百分率以及清晨時段血壓升高幅度(晨峰)。24小時平穩(wěn)降壓的意義《中國高血壓防治指南》2010年修訂版指出：盡量應(yīng)用長效制劑：為了有效地防止靶器官損害，要求每天24小時內(nèi)血壓穩(wěn)定于目標范圍內(nèi)，防止從夜間較低血壓到清晨血壓突然升高而致心血管事件的發(fā)作。故最好使用一天一次給藥而有持續(xù)24小時作用的長效降壓藥物，其降壓谷/峰比值應(yīng)>50%?？扑貋?4小時平穩(wěn)降壓LIFE研究顯示：SmithDHG,etal.AmJCVDrugs.2005;5(1
7、):41-50.科素亞平穩(wěn)控制中國人晝夜血壓施海明.中華高血壓雜志2007;15(suppl):41-44.氯沙坦治療期間動態(tài)降壓效果（mmHg）24小時日間夜間血壓下降均值（mmHg）李素云等（n=62），程芳洲等（n=52）科素亞24小時平穩(wěn)降壓氯沙坦24小時降壓作用與纈沙坦和厄貝沙坦相當(dāng)氯沙坦服藥后20-24小時降壓效果優(yōu)于纈沙坦和厄貝沙坦日間(8:00-19:59)夜間(20:00-7:59)最后2小時(6:00-7:59)最后4小時(4:00-7:59)-2-0-4-6-8-10-7.2-7.0
8、-8.8-5.2-4.2-5.9-5.8-3.2-5.4-5.4-3.1-4.9治療8周后舒張壓自基線的改變(mmHg)氯沙坦50mg/天(n=134)纈沙坦80mg/天(n=130)厄貝沙坦150mg/天(n=134)SmithDHG,etal.AmJCVDrugs.2005;5(1):41-50.收縮壓0.810.60.40.200.640.550.62血壓谷峰比值舒張壓0.690.480.60氯沙坦50mg/天(n=14
