降鈣素原和N末端前體腦鈉肽對(duì)膿毒血癥預(yù)后評(píng)估意義的研究-論文.pdf

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1、·48·中華臨床醫(yī)師雜志r電子版)2014年5月第8卷第lO期chilIJClinicians(E1~ctronicEdition).Mas'15。2014,v01.8'N0.Q·臨床論著●降鈣素原和N末端前體腦鈉肽對(duì)膿毒血癥預(yù)后評(píng)估意義的研究郭少卿鄒原方【摘要】目的探討血清降鈣素原(PCT)和N末端前體腦鈉肽(NT-proBNP)對(duì)膿毒血癥預(yù)后評(píng)估的臨床意義。方法72例膿毒血癥患者按預(yù)后分為存活組和死亡組,比較發(fā)病早期PCT、NT-proBNP及急性生理與慢性健康狀況(APACHEII)評(píng)分,并建立ROC曲線觀察兩種標(biāo)記物對(duì)預(yù)后評(píng)估的臨床價(jià)值。結(jié)果PCT、NT-proBNP和A

2、PACHEII評(píng)分兩組患者中均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P

3、procalcitoninandn-terminalprobrainnatriureticpeptideinpatientswithsepsisGuoShaoqing',ZouYuanfang."DepartmentofEmergency,TheAfiliatedDonghuaHospitalofSunYet-SenUniversity,Dongguan523220,ChinaCorrespondingauthor:ZouYuanfang,Email:zouyuanfang2008@163.corn[Abstract]0bjectiveToevaluatetheprognosti

4、cvalueofprocalcitonin(PCT)andN-temfinalprobrainnatriureticpeptide(NT-proBNP).MethodsSeventy·twopatientswi廿lsepsisweredividedintosurvivalgroupanddeathgroupaccordingtotheiroutcome.LevelsofPCTandNT.proBNPweremeasuredintheearlystageoftreatment,andAPACHEI1werescored.ROCwasconstructedtoobservethepr

5、ognosticvalueofthebiomarkers.ResultsThereweresignificantdiferencesinlevelsofbothbiomarkersandAPACHEIIscorebetweengroups,andbothwereobviouslycorrelatedwithAPACHEIIscore.Theareaunderthecurve(AUC)ofPCTandNT-proBNPwere0.822andO.843,respectively.ThesensibilityandspecificityofPCTwere78-3%and71.4%.w

6、hilethesensibilityandspecificityofNT-proBNPwere82.6%and85.7%.NT-proBNPwasbeRerthanPCTinevaluatingprognosisofsepsis.ThespecificitywashigherwhenPCTandNT-proBNPwerecombinedtoevaluateprognosis(90.O%、.ConclusionPCTandNT-proBNParebothgoodbiomarkersforevaluatingpatients’prognosis,andcombinedevaluati

7、onCanincreasethespecificity.[Keywords]Sepsis;Procalcitonin;N—terminalprobrainnatriureticpeptide重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)和急診重癥監(jiān)護(hù)病房肽(N—terminalprobrainnalriureticpeptide,(EICU)中膿毒血癥的發(fā)生率為l1%---15%,死亡NT-proBNP)均可在嚴(yán)重膿毒血癥時(shí)出現(xiàn)異常升高,率高達(dá)30%以上早期對(duì)膿毒血癥進(jìn)行預(yù)測(cè),以對(duì)膿毒血癥的診斷有明確意

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