七味白術(shù)散治療小兒秋季腹瀉的臨床分析.doc

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1、七味白術(shù)散治療小兒秋季腹瀉的臨床分析摘要:目的探究七味白術(shù)散治療小兒秋季腹瀉的臨床效果。方法選取60例小兒秋季腹瀉患者按照治療方法分為兩組(各30例),觀察組選用的治療藥物為七味白術(shù)散,對照組選用的治療藥物為病毒哇,比較分析不同藥物治療后效果。結(jié)果觀察組患者臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對照組患者(93.3%和70.0%),且止瀉時間、止瀉時間、發(fā)熱消失時間、嘔吐消失時間、大便恢復(fù)正常時間顯著短于對照組患者,差異有顯著性(P<0.05)o結(jié)論七味白術(shù)散可有效改善小兒秋季腹瀉患者臨床癥狀。關(guān)鍵詞:七味白術(shù)散;小兒秋季腹瀉;臨床價值臨床上,小兒秋季腹瀉為一種常見的多

2、發(fā)疾病,其具有一定的季節(jié)性,主要出現(xiàn)在1?2歲群體中,胃腸道功能紊亂為其主要臨床癥狀,部分患者伴有酸中毒、脫水和電解質(zhì)紊亂等癥狀,病情嚴(yán)重的給患者健康和生命帶來嚴(yán)重影響[1]。1資料與方法1.1一般資料選取我院在2012年6月?2014年12月收治的60例小兒秋季腹瀉患者,均符合全國小兒腹瀉防治診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于該疾病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1,2],患兒年齡為4個月?24個月,病史0.05)o1.2方法先對兩組患者實施基礎(chǔ)治療,包括調(diào)整飲食、改善酸堿平衡、補液改善脫水、防控感染、對癥處理等治療措施。1.2.1對照組病毒哩,患者每日靜脈滴注1次病毒哩(鄭州卓峰制藥有限

3、公司(國產(chǎn))、20100512、250mg),4~15mg/(kg?d)病毒哩+200mL5%葡萄糖溶液,之后根據(jù)患者脫水狀況給以患者相應(yīng)補液治療,并有效糾正水屯解質(zhì)失衡癥狀。1.2.2觀察組七味白術(shù)散,在對照組患者治療基礎(chǔ)上加以七味白術(shù)散治療,患者每日口服2次七味白術(shù)散,200ml/次,1劑/d。該藥劑的主要成分為:炒白術(shù)15g、茯苓12g、葛根10g、蕾香9g、人參4.5g>木香3g。對于伴有濕熱癥狀的患者,應(yīng)加黃連和黃茂成分;對于伴有脾虛患者,應(yīng)加惹苞仁和山藥等成分;對于伴有傷食患者,應(yīng)加谷芽、山楂和黃苓等成分。1.3觀察指標(biāo)對不同組別患者臨床治療總

4、有效率和止瀉時間、發(fā)熱以及嘔吐消失時間、大便恢復(fù)正常的平均時間進行統(tǒng)計。1.4判定標(biāo)注[3]顯效:患者治療72h后,糞便性狀和次數(shù)均恢復(fù)正常,且患者全身臨床癥狀和體征均消失;有效:患者治療72h后,糞便性狀和次數(shù)均得到改善,且患者全身臨床癥狀和體征好轉(zhuǎn);無效:患者治療72h后,糞便性狀、排便次數(shù)和全身癥狀、體征均沒有改善,甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象。臨床治療總有效率二顯效率+有效率。1.5統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分比形式表示,采用x2檢驗。若P3.05二者存在顯著差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義

5、。2結(jié)果2.1兩組患者臨床治療總有效率相比觀察組患者臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對照組患者(93.3%和70.0%),差異有顯著性(P<0.05),見表1。2.2兩組患者癥狀改善時間相比觀察組患者止瀉時間、發(fā)熱消失時間、嘔吐消失時間、大便恢復(fù)正常時間分別為為(2.60±1.02)d、(2.05±0.22)d、(1.00±0.20)d、(2.52±0.50)d,對照組患者止瀉時間、發(fā)熱消失時間、嘔吐消失時間、大便恢復(fù)正常時間分別為(4.41±1.32)d、(2.40±0.35)d、(2.92±0.44)d、(3.82±0.80)d0觀察組患者止瀉時間、發(fā)熱嘔吐消

6、失時間、大便恢復(fù)正常時間顯著短于對照組患者,差異有顯著性(P<0.05)o3討論小兒秋季腹瀉為一種由輪狀病毒感染產(chǎn)生的疾病,其主要是輪狀病毒侵入腸道后,讓細胞出現(xiàn)變性和壞死,受累腸黏膜上皮細胞出現(xiàn)脫落現(xiàn)象,最終因水電解質(zhì)吸收受損處出現(xiàn)腹瀉,給患者健康和正常生活帶來一定影響[4]。在中醫(yī)學(xué)上,小兒秋季腹瀉屬于〃泄瀉〃范疇,病因以濕為主,發(fā)病部位為脾胃,在對患者進行治療時,應(yīng)堅持化濕和健脾等原則。七味白術(shù)散原為白術(shù)散,多用于胃虛熱渴吐瀉,當(dāng)生胃中津液,具有止渴效果。該方的七味藥分別為茯苓、白術(shù)、人參、蕾香、葛根、甘草,一定程度上可有效改善患者的臨床癥狀。方中白

7、術(shù)為君,具有健脾燥濕功效;配合茯苓分利,輔以參、草益氣,佐以蕾香、木香為芳香,理氣悅脾,加重葛根的鼓舞胃氣作用,可起到升提透達功效[5]。諸成分聯(lián)合使用,具有良好的除微寒和祛余暑等作用,并能調(diào)和升降,保護腸黏膜,改善患者臨床癥狀[6]。本次研究中,觀察組患者臨床治療總有效率和止瀉時間、發(fā)熱消失時間、嘔吐消失時間、大便恢復(fù)正常時間與對照組相比,差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05o綜上所述,臨床醫(yī)師在對小兒秋季腹瀉患者治療時七味白術(shù)散獲得良好效果,縮短患者腹瀉癥狀改善時間。參考文獻:[1]金愛軍.七味白術(shù)散治療嬰幼兒秋季腹瀉臨床療效觀察[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)

8、報,2010,34(6):871-872.[2]賴崇杰.七味白術(shù)散

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