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1、加強醫(yī)院財務(wù)管理促進醫(yī)院健康發(fā)展分析【摘要】隨著醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)體制改革的逐漸深入和醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化制度的推行,醫(yī)療衛(wèi)生市場上的競爭也越來越激烈。醫(yī)院要想在激烈的市場競爭中占有一席之地,就必須努力提高自身的管理水平,財務(wù)管理作為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,其重要性正受到越來越多的醫(yī)院管理者的重視,不少醫(yī)院也建立起了財務(wù)管理制度,然而,由于方面的原因,很多醫(yī)院在財務(wù)管理中還存在著不少問題,對醫(yī)院的長久發(fā)展造成了不小的負面影響?!娟P(guān)鍵詞】醫(yī)院;財務(wù)管理;問題與對策醫(yī)院財務(wù)管理通常包括醫(yī)院各項醫(yī)療設(shè)備的采購,基礎(chǔ)設(shè)施的維護,藥品的采購、存儲,醫(yī)院資金的籌措、投資和財務(wù)分配等,是協(xié)調(diào)醫(yī)院各個科室部門關(guān)系和
2、醫(yī)院關(guān)系的重要依據(jù)。加強醫(yī)院財務(wù)管理,不但能夠提高醫(yī)院資金的效用效率,降低醫(yī)院管理與運行成本,而且對于減少患者醫(yī)療費用具有重要意義。本文就當(dāng)前醫(yī)院在財務(wù)管理中還存在的問題進行了分析并提出幾點措施,希望對廣大醫(yī)院管理者能夠有所幫助。一、當(dāng)前醫(yī)院在財務(wù)管理中存在的問題1.財務(wù)人員管理意識薄弱,內(nèi)部控制力度不強由于工作性質(zhì)等原因的影響,與醫(yī)院醫(yī)療工作人員相比,財務(wù)管理部門工作人員的工作任務(wù)相對比較輕松,不少財務(wù)管理人員在長期的輕松環(huán)境中養(yǎng)成了懶散的工作習(xí)慣,缺少積極主動的管理意識,對待工作不積極,不上心,不少財務(wù)人員的工作僅僅停留在表面上,沒有發(fā)揮出財務(wù)管理本有的監(jiān)督職能,還有不少工作
3、人員根本不了解醫(yī)院財務(wù)管理工作的內(nèi)容與實質(zhì)。同時醫(yī)院財務(wù)部門人員的任用制度也較為僵化,不少醫(yī)院的人員任用都是看資歷,導(dǎo)致錯失不少優(yōu)秀人才,嚴重阻礙了醫(yī)院財務(wù)管理部門的進步。還有不少醫(yī)院的內(nèi)部控制力度較差,對資金管理不到位,資金閑置和短缺現(xiàn)象十分嚴重,醫(yī)院應(yīng)收賬款不到位,資金回收慢,很多財務(wù)人員對醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理也粗心大意,對醫(yī)院存貨管理不到位,最終使醫(yī)院的收益與預(yù)期不符,是醫(yī)院蒙受了本不應(yīng)有的損失,財務(wù)風(fēng)險頻頻發(fā)生。1.醫(yī)院預(yù)算管理體系不完善預(yù)算管理是醫(yī)院財務(wù)管理的重要內(nèi)容,然而,很多醫(yī)院對預(yù)算管理的重要性認識不足,認為預(yù)算只是對醫(yī)院資金的分配,把預(yù)算管理當(dāng)做是歷史數(shù)據(jù)的簡單變
4、化,認為預(yù)算知識形式,沒有實際作用,對醫(yī)院的發(fā)展構(gòu)不成影響。還有的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和管理人員認為預(yù)算管理是醫(yī)院財務(wù)部門的工作,預(yù)算模式、預(yù)算金額和考核指標(biāo)等內(nèi)容的確定都應(yīng)由醫(yī)院財務(wù)部門來決定,沒有充分認識到各個部門在醫(yī)院預(yù)算管理中的能動性,覺得預(yù)算指標(biāo)知識財務(wù)指標(biāo)的形式而已。以上錯誤的觀念導(dǎo)致了醫(yī)院預(yù)算管理模式僵化,僅表現(xiàn)為最簡單的財務(wù)計劃和控制,缺乏有效的事前預(yù)測與事后評價審核,也使得醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理的主觀性較大,缺乏實際性與可操作性。2.財務(wù)管理目標(biāo)不明確與其他企業(yè)相比,醫(yī)院具有明顯的特殊性,醫(yī)院以救死扶傷為重,同時還應(yīng)兼顧自身的發(fā)展,使得醫(yī)院同時具有社會公益性和市場性,對這兩種性質(zhì)
5、主次的把握對醫(yī)院的管理與發(fā)展有著巨大的影響。在實際中,不少醫(yī)院對市場性追求過多,不顧一切的降低醫(yī)療成本呢,增加醫(yī)院收入,不考慮患者的實際需求,導(dǎo)致醫(yī)院所能提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不周到,醫(yī)患矛盾加劇。而過于追求醫(yī)院的社會公益性則會導(dǎo)致醫(yī)院運行成本大大增加,直接減少醫(yī)院盈利的減少,影響市場競爭力。因此,在醫(yī)院的財務(wù)管理中,醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者與財務(wù)管理人員要清醒的認識到以上兩種極端所引起的后果,在市場與公益的取舍中找到最佳分割點,實現(xiàn)醫(yī)院盈利?與公益的雙贏。二、提高醫(yī)院財務(wù)管理水平的措施1.提高財務(wù)管理人員工作水平要想從根本上解決醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題,必須先從工作人員的身上著手,提高財務(wù)人員
6、的工作素質(zhì),使其適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展的實際需求。醫(yī)院應(yīng)組織財務(wù)管理人員定期進行培訓(xùn)并考核,不僅要培訓(xùn)財務(wù)人員的財務(wù)知識和法律知識,也要加強財務(wù)人員的憂患意識培養(yǎng),將考核成績納入到職工工作評價中,增強職工學(xué)習(xí)的積極性,使其能夠適應(yīng)醫(yī)院工作的變化。醫(yī)院在招聘員工是,要建立起一套科學(xué)可行的人員任用與培訓(xùn)措施,從業(yè)務(wù)技能到思想道德上都要加強,改善高級人才的待遇,提高財務(wù)管理部門的工作水平,保證醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。此外,還要加強內(nèi)部控制,防治舞弊,加強對關(guān)鍵工作環(huán)節(jié)的監(jiān)管,嚴格控制關(guān)鍵業(yè)務(wù)流程,健全獎懲措施,找出資金閑置的原因并提出科學(xué)的解決方案,建立合理的信用標(biāo)準(zhǔn),解決賬目周轉(zhuǎn)問題,加強對存
7、活的控制,嚴格落實獎懲制度。2.提高預(yù)算管理水平加強醫(yī)院的預(yù)算管理,首先要提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層和財務(wù)管理人員對醫(yī)院預(yù)算的重視程度,認識到預(yù)算對醫(yī)院發(fā)展的巨大作用。醫(yī)院在進行預(yù)算管理時,要從分考慮歷史經(jīng)營數(shù)據(jù),充分把握好醫(yī)院所處的社會環(huán)境、市場環(huán)境和地域特殊性,還要考慮國家相關(guān)政策的規(guī)定,然后有醫(yī)院各個部門共同協(xié)商制定,醫(yī)院預(yù)算的制定要有財務(wù)性和非財務(wù)性兩個方面的內(nèi)容,完善考察質(zhì)量與范圍,在預(yù)算的執(zhí)行過程中,也要根據(jù)實際情況的變化作出實際的調(diào)整。此外,還有借鑒企業(yè)財務(wù)預(yù)算的成功經(jīng)驗,根據(jù)