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《超聲造影、術(shù)中超聲在肝移植術(shù)后血管并發(fā)癥中的應(yīng)用.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、·194·臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志2014年3月第l6卷第3期JClinUltrasoundinMeal，Mrc20o1．，．·經(jīng)驗(yàn)交流·超聲造影、術(shù)中超聲在肝移植術(shù)后血管并發(fā)癥中的應(yīng)用宋潔肖春華遲昆燕王妍李曉豫摘要目的探討超聲造影、術(shù)中超聲在肝移植術(shù)后血管并發(fā)癥中的診斷價(jià)值。方法對(duì)CDFI檢查疑有肝動(dòng)脈、門靜脈及下腔靜脈狹窄或血栓形成的9例患者進(jìn)行超聲造影檢查，對(duì)疑有門靜脈血栓的3例患者進(jìn)行術(shù)中超聲檢查；檢查結(jié)果與數(shù)字減影血管造影(DSA)進(jìn)行對(duì)照分析。結(jié)果超聲造影提示門靜脈血栓形成3例，并經(jīng)術(shù)中超聲檢查證實(shí)肝動(dòng)脈血栓形成3例，下腔靜脈狹窄1例，均經(jīng)DSA證
2、實(shí)。另2例超聲造影提示肝動(dòng)脈未見(jiàn)明顯異常的患者中，1例DSA診斷為肝動(dòng)脈狹窄，1例肝動(dòng)脈無(wú)明顯異常；超聲造影診斷符合(7／9)。結(jié)論超聲造影可確診門靜脈、肝動(dòng)脈血栓，但對(duì)準(zhǔn)確診斷肝動(dòng)脈狹窄仍有一定困難。關(guān)鍵詞超聲檢查；造影劑；術(shù)中；數(shù)字減影血管造影；肝移植；血管并發(fā)癥[中圖法分類號(hào)]11445．1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]AApplicationofcontrast-enhancedultrasoundandintraoperativeultrasoundinvascularcomplicationsafterlivertransplantationSONGJie
3、，XIAOChunhua，CHIKunyan，WANGYan，LIXiaoyuDepartmentofUltrasound，theFirstPeople’SHospitalofKunming，Kunming650011，ChinaABSTRACTobjectiveToinvestigatethediagnosticvalueofcontrast-enhancedultrasound(CEUS)andintraoperativeultrasound(IOUS)invascularcomplicationsafterlivertransplantation
4、．MethodsNinecaseswhoweresuspectedofhepaticartery，portalveinandinferiorvenacavastenosisorthrombosisbyCDFIunderwentCEUSexamination．3ofthemwithsuspectedportalveinthrombosisunderwentIOUS．theresultswerecomparedwitI1thoseofDSA．Resul~CEUSshowed3casesofportalveinthrombosis，3casesofhepat
5、icarterythrombosis，1caseofinferiorvenacavastenosis．Intheother2cases，CEUSshowednoabnormalityofhepativeartery，whileDSAshowedhepativearterystenosisin1case，theother1casewasnoobviouslyabnorma1．ThediagnosiscoincidencerateofCEUSwas7／9invascularcomplicationsafterlivertransplantation．Con
6、clusionCEUScancomfirmthethrombosisinportalveinandhepaticartery，butitstillhascertaindificultyforaccuratediagnosisofhepaticarterystenosis．KEYWoRDSUltrasonography；Contrastagent；Intraoperation；Digitalsubstractionangiography；Livertransplantation；Vascularcomplication移植肝血管并發(fā)癥是導(dǎo)致肝移植術(shù)后移植
7、物失功和受體死況5_。本研究將超聲造影、術(shù)中超聲在肝移植術(shù)后血管并發(fā)癥檢亡的主要原因，是影響移植肝存活的重大難題。肝動(dòng)脈、門靜脈查中的結(jié)果與DSA進(jìn)行對(duì)照分析，探討超聲造影、術(shù)中超聲在并發(fā)癥包括血栓形成、狹窄及動(dòng)一靜脈瘺等，下腔靜脈并發(fā)癥主肝移植術(shù)后血管并發(fā)癥中的診斷價(jià)值。要有狹窄和血栓形成。其中肝動(dòng)脈及門靜脈血栓形成最常見(jiàn)，資料與方法引發(fā)的后果也最嚴(yán)重，可直接引起移植肝失功，導(dǎo)致受體術(shù)后死亡，早期診斷是治療血管并發(fā)癥的關(guān)鍵1。CDFI是移植肝術(shù)后一、臨床資料監(jiān)測(cè)的首選方法。超聲造影能提供類似數(shù)字減影血管造影選取2009年1月至2012年12月在我院進(jìn)
8、行肝移植術(shù)后，(digitalsubstrsetionangiography，DSA)的實(shí)時(shí)血
