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《美沙拉嗪聯(lián)合低分子肝素治療潰瘍性結腸炎臨床療效觀察.doc》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、美沙拉嗪聯(lián)合低分子肝素治療潰瘍性結腸炎臨床療效觀察作者:何激瀾,鄭長青單位:1.沈陽醫(yī)學院奉天醫(yī)院消化科,江寧沈陽110024;2.中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院消化科【摘要】目的觀察美沙拉嗪聯(lián)合低分子肝素治療潰瘍性結腸炎的臨床療效。方法:選擇40例中重度潰瘍性結腸炎患者,隨機分為兩組:A組為對照組,20例,美沙拉嗪,4g/d,日四次口服治療,B組為實驗組,20例,美沙拉嗪,4g/d,tl四口服,聯(lián)合低分子肝素,5000單位/日二次皮下注射1周治療。2周后觀察治療前后的結腸鏡下改變及血清CRP變化。結果:實驗組的總
2、有效率高于?對照組,但無明顯統(tǒng)計學差異;實驗組的完全緩解率高于對照組且有統(tǒng)計學意義。實驗組的血清CRP水平明顯降低,隨訪6個月后仍維持較低水平。結論:在中重度潰瘍性結腸炎治療中,美沙拉嗪聯(lián)合低分子肝素臨床療效要優(yōu)于單用美沙拉嗪,完全緩解率高,且遠期療效較好。【關鍵詞】美沙拉嗪;低分子肝素;潰瘍性結腸炎ThecurativeeffectofmoderateandsevereulcerativecolitistreatedbymesalazinecombinedwithlowmoleculeheparinHEHa
3、olan,ZHENGChangqing(FengtianhospitalaffiliatedtoShenyangmedicaluniversity,ShenyangChina110001)Abstract0bjective:ToevaluatethecurativeeffectofulcerativecolitistreatedbyMesalazinecombinedwithlowmoleculeheparin.Methods:40patientswithmoderateandsevereulcerative
4、colitisweredividedinto2groupsrandomly.Agroupiscontrolgroup,20patients,mesalazinewasgivenorallyas4g/d,tourtimesaday;Bgroupisexperimentalgroup,20patients,mesalazinewasgivenorallyas4g/d,fourtimesaday,oraltaken,combinedwithlow-moleculeheparin5000U/bidsubcutaneo
5、usinjectiontorIweek.ThechangesofserumCRPanditundercolonscopewereevaluatedResults:Theeffectiverateoftheexperimentalgroupwasalittlehigherthanthatofthecontrolgroup.Sothereisnostatisticalsignificance.Thecompleteremissionrateoftheexperimentalgroupishigherthantha
6、tofthecontrolgroup,thereisstatisticalsignificance.TheserumCRPvaluewasdecreasesignificantlyinexperimentalgroup,evenwasstilllowinnext6month.Conclusion:theeffectofmesalazinecombinedwithlowmoleculeheparinwashigherthanthatofmesalazinealoneforthepatientswithmoder
7、ateandsevereulcerativecolitisandlong-termtherapeuticeffectwasverygood.Keywordsmesakizine;lowmoleculeheparin;ulcerativecolitis潰瘍性結腸炎(ulcerativecolitis,UC)是一?種病【大I和發(fā)病機制尚未明確的慢性腸道炎癥性疾病,其特點是復發(fā)與緩解交替出現(xiàn)。歐美發(fā)達地區(qū)發(fā)病率高,隨著我國生活水平的日益提高,近年來發(fā)病率有所[1]增高。UC的治療原則是在疾病活動期誘導緩解,在緩解期
8、避免復發(fā)[2]。UC的治療比較困難,有研究表明UC存在血液高凝狀態(tài)及血小板激活[3]。渺拉嗪是治療UC的常用藥物之一[4]。曾有報道用肝素治療UC可緩解癥狀,可能與抑制血小板活化有關[5-7]。因此,應用肝素來治療UC具有理論基礎。1資料與方法1.1研究對象按1993年太原全國慢性非感染性腸道疾病學術研討會標準[8]及2000年全國炎癥性腸病診療規(guī)范[9],選擇40例中重度潰瘍性結腸炎患者。1.2實