調(diào)脂湯治療非酒精性脂肪肝臨床療效觀察.doc

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1、調(diào)脂湯治療非酒精性脂肪肝臨床療效觀察【摘要】目的:探討調(diào)脂湯治療非酒精性脂肪肝的臨床療效。方法:按診斷標準選擇非酒精性脂肪肝患者162例,隨機分為兩組,治療組、對照組各81例。治療組服用調(diào)脂湯;對照組服用東寶肝泰片,治療前后詳細記錄兩組患者評定指標,實驗完成后對數(shù)據(jù)進行整理分析。結(jié)果:治療組總體療效優(yōu)于對照組,兩組比較P<0.05,差異有顯著性意義。其中,在降血脂方面,兩組治療前后組內(nèi)比較具有明顯差異,P<0.05;但治療后兩組間比較無明顯差異,P>0.05;在改善肝功能方面,兩者血清ALT、ASTT降存在明顯差異,P<0.05o結(jié)論:調(diào)脂湯治療非酒精性脂肪肝療效明顯優(yōu)于東寶肝

2、泰片,其機理可能是通過改善肝細胞功能及降血脂實現(xiàn)的。【關(guān)鍵詞】非酒精性脂肪肝;調(diào)脂湯TheobservingofclinicaleffectofTiaoZhiSouptreatingwithnon-alcoholicfattyliverdisease.Auther:MiaoXiangdong;Corresponding:FuHuaicheng(HezeChinesemedicinehospitalShandongProvinceHeze274000)[Abstract]Goal:ToexploretheclinicaleffectofTiaoZhiSoupontreatingt

3、henon-alcoholicfattyliverdisease.Method:Accordingtothediagnosisstandard,choosingthenon-alcoholicfattyliverpatient162examplesaltogether.Thepatientswererandomlydividedintotwogroups:Thetreatmentgroupandthecontrolgroup.Eachgrouphave81examples.ThetreatmentgroupwastreatedwithTiaoZhiSoupandthecontr

4、olgroupwastreatedwithDongbaoLiverPiece.Aroundthetreatment,therelatedindicatorsoftwogroupswererecordedindetail,inordtoreorganizatandanalysisthedataaftertheexperimentFinally:Theoverallcurativeeffectoftreatmentgroupissuperiortothecontrolgroup,PO.05;Ontheaspectofimprovementliverfunction,bothbloo

5、dserumALT,ASTwereobviousdifference,P顯效:癥狀、體征基本消失,肝臟B超示脂肪肝消失或下降兩個級別(如重度轉(zhuǎn)為輕度),肝功能、血脂等改善率>50%o有效:癥狀、體征明顯改善,肝臟B超示脂肪肝表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)或下降1個級別,肝功能、血脂等改善率>30%o無效:癥狀、體征無改善,肝臟B超示脂肪肝表現(xiàn)無明顯變化,肝功能、血脂等無明顯改善。3.2統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件處理,等級資料采用秩和檢驗;計數(shù)資料用x2檢驗;計量資料采用t檢驗,PVO.05為差異有顯著性意義。4結(jié)果兩組臨床療效比較,治療組臨床治愈30例,占37.0%;顯效31例,

6、占38.1%;有效12例,占14.8%;無效8例占9.9%,總有效率90.l%o對照組臨床治愈16例,占19.8%;顯效22例,占27.2%;有效19例,占23.5%;無效24例,占29.6%,總有效率70.3%o兩組經(jīng)秩和檢驗:Z=—3.834,PV0.05,差異有顯著性意義5討論非酒精性脂肪肝屬中醫(yī)“脅痛"“積聚"“痞滿''“痰濁''等范疇。中醫(yī)學(xué)認為,肝為剛臟,性喜條達,如因情志不舒,七情失調(diào),或飲食失節(jié),饑飽失宜,恣食肥膩,或年老體虛,腎陽漸虧,火不暖土等因素皆可致肝氣郁結(jié),疏泄失常,肝氣犯脾;或傷及脾胃,脾氣虧虛,土虛木賊;最后可致肝脾氣機壅滯,濕濁內(nèi)生,日久生痰;氣

7、機阻滯,痰濕交阻,致血行不暢,血脈瘀阻,終致氣滯濕阻血瘀互結(jié)于肝,從而形成非酒精性脂肪肝。本病病機主要涉及肝與脾胃,肝主升發(fā),其氣升于左;脾胃為人體氣機升降出入之樞紐,脾升清氣于左,胃降濁氣于右,無論肝氣郁結(jié)或或脾氣樞機失利,都能導(dǎo)致肝脾失調(diào),氣滯痰濁內(nèi)生,為脂肪肝形成的主要病機。因此,本病抓住肝郁氣滯,木不條達,脾不健運,所致土滯木郁,肝脾不和的臨床見證,而首選疏肝解郁法。《內(nèi)經(jīng)》云:“百病皆生于氣"。氣行則血行,氣行則痰消。該病病位在肝脾,病機雖為氣、血、痰、濕互結(jié),但肝之疏泄失常貫穿始

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