ICU儀器保養(yǎng)與維護(hù).ppt

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1、ICU儀器保養(yǎng)與維護(hù)ICU–吳瑩ICU常用儀器保養(yǎng)制度一、醫(yī)療儀器應(yīng)專人負(fù)責(zé)保管，定期檢查、保養(yǎng)、維修、消毒，保持性能良好。每班應(yīng)認(rèn)真交接。二、儀器使用前，應(yīng)認(rèn)真閱讀使用說明，了解其性能，對新儀器實(shí)行上機(jī)前培訓(xùn)。三、嚴(yán)格操作規(guī)程，按先后順序開啟各部分開關(guān)，所有操作均要輕柔、仔細(xì)。謹(jǐn)防損壞機(jī)器及配件。四、儀器應(yīng)放于干燥、通風(fēng)處，避免潮濕，使用時注意環(huán)境溫度，避免散熱不良造成機(jī)器損壞。五、保持清潔，每日擦拭儀器一次。六、定期檢查儀器的性能，以處于良好的備用狀態(tài)。七、專人保管零配件，配件應(yīng)備齊，以應(yīng)急需。八、每年定期檢修一次，建立

2、使用維修登記制度，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。九、愛護(hù)公物，各班使用儀器發(fā)現(xiàn)故障及時檢修，保證應(yīng)急使用。呼吸機(jī)的保養(yǎng)及維護(hù)環(huán)境溫度、濕度要適宜，一般室溫為18-24℃，相對濕度以50%-70%為佳。電源需要穩(wěn)壓裝置，額定電壓保持在220±22∨。電源插座牢靠，不松動，同一接線插座不宜使用太多高功率儀器。（原則上：呼吸機(jī)的電源插座應(yīng)單獨(dú)使用?。┘訌?qiáng)機(jī)器防塵保潔工作，使用中的呼吸機(jī)機(jī)殼表面每日用清潔軟布清水擦拭1次，空氣過濾網(wǎng)每72小時清水刷洗1次。加溫濕化器不宜持續(xù)加溫，一般調(diào)節(jié)輸出氣溫以28-30℃為宜(現(xiàn)在的呼吸機(jī)的加溫系統(tǒng)為自動控

3、制溫度、自動調(diào)節(jié)。)，濕化器內(nèi)蒸餾水隨時補(bǔ)充，每天耗水量約為300-500ml。呼吸機(jī)的保養(yǎng)及維護(hù)濾水杯內(nèi)冷凝水應(yīng)及時倒掉，以免增加回路中氣流阻力。呼吸機(jī)管道脆，易折，易破而漏氣，應(yīng)固定牢固，避免動作粗暴，過分牽拉。未使用的機(jī)器應(yīng)定期通電（每月1次），尤其是帶有儲電池的呼吸機(jī)注意定期充電，定期檢查維修，并進(jìn)行整機(jī)功能測試。機(jī)器使用后應(yīng)定位放置，并進(jìn)行性能與使用時間登記，以便進(jìn)行成本效益分析。呼吸機(jī)的清潔、消毒、保養(yǎng)（一）呼吸機(jī)消毒的總原則：呼吸機(jī)消毒種類：分患者使用中的日常常規(guī)更換消毒和撤機(jī)后的終末消毒。一般同一患者使用時每

4、24-48小時消毒、更換1次（現(xiàn)在有的觀點(diǎn)：不提倡更換太頻繁，無污染時可延長到1周消毒、更換1次）呼吸機(jī)的內(nèi)部機(jī)械部分不應(yīng)常規(guī)消毒，不同患者使用同一臺呼吸機(jī)時，呼吸機(jī)的內(nèi)外部分應(yīng)徹底消毒。（有的先進(jìn)的呼吸機(jī)已注明內(nèi)部免消毒，如：PB840.）呼吸機(jī)的清潔、消毒、保養(yǎng)二）呼吸機(jī)各部件的清潔、消毒：呼吸機(jī)外殼：（1）、用清潔的軟濕抹布擦拭機(jī)殼，以除去表面的污物和灰塵，使用中的每天1次；未使用的應(yīng)用蓋布覆蓋，定時清潔外殼，以防灰塵。（2）、如果呼吸機(jī)外殼被病原微生物污染時，應(yīng)用75%酒精浸泡的軟布擦拭（或使用濃度1000mg/L有

5、效氯的84液浸泡抹布擦拭），尤其是輪胎部分的污垢，需仔細(xì)清除。呼吸機(jī)的清潔、消毒、保養(yǎng)氣源過濾網(wǎng)：（1）、先將過濾網(wǎng)從壓縮泵上取下，用清水沖凈表面塵埃后，用力甩干，再放回到原處。（2）、呼吸機(jī)在使用過程中，一般72小時清潔過濾網(wǎng)1次。呼吸機(jī)的電子元件(及內(nèi)部元件)不可拆除：只除去其表面的灰塵即可，不能用消毒液浸泡。傳感器如流量、壓力等各種傳感器為呼吸機(jī)的特殊電子零件：不能用水沖洗也不能用消毒液浸泡，以免損壞其性能，只能用75%的酒精棉球十分小心地輕輕擦干凈或有的傳感器只能輕輕放在清水中，即刻取出，并自然晾干，切忌用力甩干或烘

6、干。濕化器的電器加溫部分和溫度傳感器探頭的金屬部分：用清潔的軟濕布輕輕擦凈，不能用消毒液浸泡，以免影響加熱功能和降低其感溫的準(zhǔn)確性。呼吸機(jī)的清潔、消毒、保養(yǎng)呼吸機(jī)管道：（1）、消毒前要仔細(xì)檢查管道內(nèi)部有無痰痂、血漬、油污及其他臟物殘留。（2）、呼吸機(jī)管道應(yīng)專人專用，使用期間24-48小時更換消毒管道1次，或使用一次性呼吸機(jī)管道，（現(xiàn)在有的觀點(diǎn)：不提倡更換太頻繁，無污染時可延長到1周消毒、更換1次。）消毒方法：撤下的管道直接送到消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一處理后，進(jìn)行過氧化氫低溫（低壓）等離子體滅菌消毒；如果管道被特殊病原菌污染，應(yīng)先用濃

7、度2000mg/L有效氯的84液浸泡消毒后，用雙層黃色垃圾袋封閉后送消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一處理消毒滅菌。呼吸機(jī)的清潔、消毒、保養(yǎng)加溫濕化器：（1）、塑料部分的消毒與上述管道部分相同。（2）、裝有過濾紙者應(yīng)更換內(nèi)襯過濾紙。（3）、使用中的呼吸機(jī)，濕化器內(nèi)的液體應(yīng)每天更換無菌蒸餾水，以減少細(xì)菌繁殖。（4）、每次使用后，應(yīng)及時倒掉濕化器內(nèi)的液體，避免微生物的生長、繁殖及腐蝕呼吸機(jī)。（5）、濕化灌按上述方法消毒。過濾器：一般有兩種，分為一次性及重復(fù)使用（可以使用100次），具體應(yīng)接呼吸機(jī)說明書掌握。對可重復(fù)使用的過濾器及機(jī)器內(nèi)部用（手術(shù)室

8、消毒機(jī)終末消毒。）呼吸機(jī)的清潔、消毒、保養(yǎng)（三）日常消毒：使用中的呼吸機(jī)，通常應(yīng)每天清潔呼吸機(jī)表面1次，24-48小時更換消毒管道1次（撤下的管道同上處理方法）根據(jù)具體情況，每周拆卸消毒濕化器、附件等，并及時更換好備用的部件繼續(xù)工作。、更換管道后，及時登記。、呼吸機(jī)的空氣過濾網(wǎng)，應(yīng)按時清洗