資源描述：
《步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒治療冠心病心絞痛的臨床觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒治療冠心病心絞痛的臨床觀察【關(guān)鍵詞】穩(wěn)心顆粒＜Pstyle二”TEXT-INDENT:24px”align=left＞【摘耍】H的觀察穩(wěn)心顆粒治療冠心病心絞痛的療效。方法將全部病例隨機(jī)分為治療紐.（30例）和対照紐.（30例，觀察穩(wěn)心顆粒對(duì)患者冠心病心絞痛、心肌缺血心電圖、血液流變學(xué)等方面的療效。結(jié)果対心絞痛有效率治療組為86.6%,對(duì)照紐為70.0%,兩組療效差異有顯著性（PvO.Ol）;對(duì)冠心病心肌缺血心電圖有效率，治療組及對(duì)照紐分別為56.7%和53.3%,兩紐?比較差異無(wú)顯著性（P＞0.05）;臨床觀察還表明該藥對(duì)血液流變學(xué)指標(biāo)全血粘度高切值、血漿纖維蛋白原和血
2、漿粘度有改善作用。結(jié)論穩(wěn)心顆粒治療冠心病心絞痛有較好的療效。＜Pstyle='TEXT-INDENT:24px"＞關(guān)鍵詞穩(wěn)心顆粒冠心病心絞痛vPstyle=TEXT-INDENT:24px“＞筆者采用步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒治療冠心病心絞痛患者，并與簾規(guī)治療方法對(duì)照，以評(píng)價(jià)步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒治療冠心病心絞痛的療效。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。＜Pstyle=nTEXT-INDENT:24pxH＞l資料與方法vPstyle=MTEXT-INDENT:24px”＞l.I—?般資料病例來(lái)源為2001年6月?2003年6月于我院心臟科患者，病例選擇和診斷標(biāo)準(zhǔn)按照中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部1993和1995年公布的臨床研究指
3、導(dǎo)原則中"中藥新藥治療胸痹（冠心病心絞痛）的臨床研究指導(dǎo)原則要求心絞痛發(fā)作一般在每周2次以上，選擇心絞痛典型病例，心絞痛發(fā)作吋心電圖有缺血性改變，運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性者。選擇60例患者，年齡41?75歲，隨機(jī)分為兩纟股治療紐（服用步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒）30例，男18例，女12例;年齡45?75歲，平均年齡59.3歲;心絞痛病程6個(gè)月?9年，平均（4.5±2.8）年,對(duì)照組30例,男19例,女11例;年齡41?74歲，平均58.6歲;心絞痛病程5個(gè)月?8年，平均（4.4±26）年。兩紐.患者在年齡、性別、病程方而差異無(wú)顯著性，具有可比性。選擇病例均排除肝、腎功能異常者。＜Pstyle=MTEXT-I
4、NDENT:24px”＞1.2治療方法兩紐.患者均不服用消心痛。心絞痛急性發(fā)作時(shí)，均可含服硝酸甘油片。治療紐?采用步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒，每次1包，每日3次，溫開水沖服。連服1個(gè)月。對(duì)照組用心血康3粒，每日3次;連服1個(gè)月。＜Pstyle=MTEXT-INDENT:24pxH＞1.3觀察指標(biāo)安全性指標(biāo)有治療前后血、尿、便曲規(guī)和肝、腎功能;療效指標(biāo)有臨床癥狀、心電圖、血液流變學(xué)、總有效率等。＜Pstyle=MTEXT-INDENT:24px”＞1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)療效評(píng)定主要項(xiàng)目為:心絞痛、心電圖、血液流變學(xué)。心絞痛及心電圖療效判定標(biāo)準(zhǔn)參照1979年中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛及心律失常座談會(huì)的《
5、冠心病心絞痛及心電圖療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》。＜Pstyle=,TEXT-INDENT:24px”＞1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。＜Pstyle=uTEXT-INDENT:24pxH＞2結(jié)果＜Pstyle='TEXT-INDENT:24px“＞2.1兩纟II.患者治療后心絞痛療效比較見表1。＜PstyIe=MTEXT-INDENT:24px”＞2.2兩組患者治療后心電圖療效比較見表2。＜Pstyle="TEXT-INDENT:24px、2.3兩組患者治療前后血液流變學(xué)指標(biāo)比較見衣3。＜Pstyle^TEXT-INDENT:24px”＞衣1兩組心絞痛療效比較（略）v
6、Pstyle-*TEXT-INDENT:24px“＞表2兩紐治療后心電圖改善情況比較（略）vPstyle=（TEXT-INDENT:24px“＞表3兩紐.患者治療前后血液流變學(xué)指標(biāo)比較（略）＜Pstyle=,TEXT-INDENT:24px”＞3討論vPstyle=MTEXT-INDENT:24px”＞臨床研究結(jié)果表明步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒治療冠心病心絞痛療效確切，療效優(yōu)于心Hii?康。步長(zhǎng)穩(wěn)心顆?？梢詼p輕心絞痛，是治療冠心病心絞痛和心肌缺血的有效藥物。其機(jī)制與其能改善心肌血供、改善微循環(huán)、降血脂、使血液流變學(xué)指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn)等作用有關(guān)。本品特點(diǎn)是標(biāo)本兼治，具有益氣養(yǎng)陰、活血祛瘀、鎮(zhèn)痛安神之功。
7、冠心病心絞痛屬于中醫(yī)之“胸痹”、“心痛”范疇,起病以內(nèi)傷情志、飲食勞倦為主，其本在心，其病兼五臟，病屈本虛標(biāo)實(shí)，本虛以氣陰虧虛為主，標(biāo)實(shí)以瘀血為主。穩(wěn)心顆粒共五味，黨參功同人參能補(bǔ)中益氣，藥力較人參柔和，潤(rùn)而不燥，為君藥;黃椿補(bǔ)脾氣而潤(rùn)心肺，輔助黨參，益氣以生血，為臣藥，二者共治氣陰兩虛之本;再以三七、琥珀為佐，三七行瘀止痛，兼有補(bǔ)益之力，琥珀活血化瘀兼具平肝安神之效，二者合用，治血瘀之標(biāo);再以甘松開郁散滯，疏理肝脾之氣，使君臣之藥補(bǔ)而不滯;五藥合用，標(biāo)本兼治，切中本
