造口護理PPT資料.ppt

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1、造口護理什麼是造口造口(stoma)在希臘語中指開在腹壁上的口,用于排泄糞便或尿液.造口的種類腸造口結腸造口升結腸造口腹部右側橫結腸造口腹部右上側降結腸乙狀結腸造口腹部左側小腸造口回腸造口腹部右側尿路造口回腸或結腸造口腹部右側造口的評估與觀察造口的評估造口的活力顏色鮮紅或粉紅平滑且濕潤外形水腫是術后正常現(xiàn)象造口的高度理想高度為1—2cm造口的形狀圓形橢圓形不規(guī)則形造口的評估與觀察造口的評估造口的模式單腔雙腔襻式正常單腔造口雙腔造口正常環(huán)狀造口造口的評估與觀察造口的評估皮膚黏膜縫線的評估造口縫線拆線術后7-10天縫線刺激引起的皮炎造口的

2、評估與觀察造口的觀察造口的排氣情況----有氣體排出腸造口手術后觀察腸道功能恢復的最主要指征造口功能恢復泌尿造口---術后即有尿液回腸造口---術后48-72小時開始排泄橫結腸造口---術后3-4天開始排泄乙狀結腸造口---術后5天開始排泄常見的造口及周圍皮膚并發(fā)癥造口并發(fā)癥早期---造口出血造口缺血造口水腫造口出血造口缺血造口水腫常見的造口及周圍皮膚并發(fā)癥造口周圍皮膚并發(fā)癥過敏性皮炎刺激性皮炎尿酸結晶過敏性皮炎刺激性皮炎造口袋的更換物品準備造口器材測量尺造口手冊紗布剪刀筆紙膠造口袋的更換操作步驟（一）清潔皮膚-住院時使用生理食鹽水沖

3、洗-出院時使用溫水即可-可用紗布或紗布毛巾擦干*請勿用含有化學制劑的濕巾或棉棒清潔造口,避免刺激造口及無法達到清潔效果.造口袋的更換操作步驟（二）用測量尺測量造口大小每盒內附一測量尺若為橢圓形造口則須以直徑為選擇規(guī)則造口袋的更換選擇保護皮適合的規(guī)格38mm45mm57mm70mm100mm造口袋的更換操作步驟（三）用筆畫出大小造口袋的更換操作步驟（四）用剪刀剪出適合的大小,約多出0.2-0.3cm造口袋的更換操作步驟（五）撕開紙背膠造口袋的更換操作步驟（六）貼上底盤,并用雙手加壓造口袋的更換操作步驟（七）扣上袋子THANKYOU!