頸椎病的中醫(yī)辨證分型.doc

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1、頸椎病的中醫(yī)辨證分型　　頸椎病的證型很多。目前比較一致的中醫(yī)辨證分型有：落枕型（或稱頸型）、痹證型（或稱神經(jīng)根型）、痿證型（或稱脊髓型）、眩暈型（或稱椎動(dòng)脈型）、五官型（或稱交感神經(jīng)型）。其中以落枕型及痹證型最為多見?！　?.落枕型頸椎病　　中年以后體質(zhì)漸弱，肝腎之氣漸失旺盛，如兼氣血虧虛或外傷、勞損等因素，則可導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊松弛、韌帶鈣化、椎間盤退化、骨刺形成等，引起頸背疼痛反復(fù)發(fā)作。醫(yī)學(xué)教

2、育網(wǎng)搜集整理癥狀發(fā)作時(shí)頸項(xiàng)疼痛，延及上背部，不能俯仰旋轉(zhuǎn)，個(gè)別合并有眩暈或偏頭痛者，每次發(fā)作三五天后，可有一段時(shí)間緩解?！　?.痹

3、證型頸椎病　　頸椎間盤退化，骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)囊松弛，椎間孔變窄，均可影響頸神經(jīng)根，風(fēng)寒及勞累可加重癥狀。癥狀以一側(cè)肩臂疼痛、麻木或肌肉萎縮為多，間有兩臂麻痛者。從主訴及癥狀的輕重不同，又可分為疼痛型、麻木型和萎縮型三種?！　。?）疼痛型：發(fā)病較急，頸、肩、臂、手均覺疼痛、酸脹，肌力和肌張力也有所減弱，大多系一側(cè)發(fā)病，患者頭部微偏向患側(cè)，以減輕癥狀?？人钥捎姓饎?dòng)痛，夜間癥狀加重，睡眠時(shí)常選擇較合適的臥位，如側(cè)臥時(shí)患側(cè)在上等。　?。?）麻木型：發(fā)病較慢，肩臂和上胸背麻木不仁，或兼有輕度疼痛，麻木以前臂及手為主，夜間癥狀較為明

4、顯，白天可無癥狀，皮膚痛溫覺減退，肌力和肌張力均正常。　?。?）萎縮型：患側(cè)上肢肌力減弱，大小魚際肌萎縮松弛，肌力明顯減退時(shí)影響勞動(dòng)，但無疼痛、酸麻感覺。　　3.痿證型頸椎病　　肝腎久虛，筋骨痿弱，漸覺肢體沉重，步履不利，肢冷不溫，肌肉痿細(xì)。如兼氣血不足，經(jīng)脈空虛，筋骨失養(yǎng)，宗筋弛縱，則癥狀逐步加重，可兼有二便失控?！　?.眩暈型頸椎病　　腎水虧損，肝陽上亢，致頭目眩暈，尤以位置眩暈為特點(diǎn)，還可見頭痛，急躁易怒，偶有腎氣虧損、氣血俱弱而突然暈厥、跌倒者，但較為少見。醫(yī)學(xué)教

5、育網(wǎng)搜集整理比較多見的是眩暈時(shí)作，頭重腳輕，走

6、路欠穩(wěn)，或同時(shí)有偏頭痛，呈脹痛或跳痛，與眩暈同時(shí)出現(xiàn)或交替發(fā)作，可合并有耳鳴、聽力下降等癥狀?！　?.五官型頸椎病　　較少見，癥狀多不典型?；蜓鄄€無力，眼脹痛，易流淚；或耳鳴，聽力下降；或感咽部不適，有異物感，易惡心；或面部發(fā)熱，皮膚多汗或少汗，血壓忽高忽低，心跳加速等。