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1、麻黃藥理作用1風(fēng)寒感冒本品辛溫發(fā)散,輕可去實,為解肌發(fā)表等一要藥,常用治風(fēng)寒感冒。若風(fēng)寒外襲,束縛肌表的風(fēng)寒表實證,惡寒發(fā)熱,頭疼身痛,無汗而喘者,常配桂枝、杏仁、甘草,如《傷寒論》麻黃湯;若感受風(fēng)寒,項背強直,惡風(fēng)無汗者,常配葛根、桂枝、芍藥、甘草等同用,如《傷寒論》葛根湯;若風(fēng)寒感冒,頭痛如劈,腰背拘急,發(fā)熱如灼者,常配川芎、防風(fēng)、羌活等同用,如《傷寒全生集》麻黃湯;若傷寒無汗,惡寒甚者,常配葛根、蔥白等同用,如《外臺秘要》引《崔氏方》麻黃湯;若感冒延日,正弱邪減,面赤身癢,無汗或微汗邪不退者,常配桂枝、芍
2、藥、生姜、杏仁等同用,如《傷寒論》桂枝麻黃各半湯或桂枝二麻黃一湯;若素體陽虛,外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,無汗倦臥者,常配附子、細(xì)辛同用,如《傷寒論》麻黃細(xì)辛附子湯,輕者可配附子、甘草同用,如《傷寒論》麻黃附子甘草湯;右氣陰兩虛,外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱不甚,吐血衄血,顴紅乏力者,常配人參、芍藥、黃芪、五味子同用,如《脾胃論》麻黃人參芍藥湯;若傷寒誤下,上熱下寒,虛實互見,咽喉不利,唾膿血,泄利不止,手足厥逆,下部脈不至者,常配升麻、知母、黃芩、桂枝、干姜等同用,如《傷寒論》麻黃升麻湯;若內(nèi)有郁熱,外感風(fēng)寒,郁熱不宣,發(fā)熱惡
3、寒,身痛無汗,煩躁不安者,常配桂枝、杏仁、石膏等同用,如《傷寒論》大青龍湯;若內(nèi)熱外寒,發(fā)熱無汗,四肢煩痛,腰背強硬者,常配甘草、升麻、赤芍等同用,如《元和紀(jì)用經(jīng)》麻黃解肌湯。2咳嗽痰喘本品主入肺經(jīng),可宣發(fā)肺氣而止咳平喘。若風(fēng)寒閉肺,咳嗽聲重,惡寒發(fā)熱,身痛無汗者,常配杏仁、甘草同用,如《太平惠民和劑局方》三拗湯;若傷寒頭痛,無汗咳嗽,惡寒發(fā)熱者,常配前胡、防風(fēng)、細(xì)辛、桔梗、陳皮等同用,如《醫(yī)學(xué)入門》麻黃杏仁飲;若素有寒痰停飲,又外感風(fēng)寒之邪,咳嗽胸滿,痰多稀白,氣息喘促者,常配細(xì)辛、桂枝、干姜等同用,如《傷寒
4、論》小青龍湯;若外感內(nèi)飲,閉郁氣機,咳喘脈浮,胸腹脹痛者,常配厚樸、半夏、杏仁、細(xì)辛等藥同用,如《金匱要略》厚樸麻黃湯;若寒痰較重,外邪較輕,肺氣不宣,咳逆喘息,喉中痰鳴如水雞聲者,常配射干、紫菀、款冬花等同用,如《金匱要略》射干麻黃湯;若寒痰停肺,并無表邪,咳嗽不止,背部惡寒,口鼻氣冷者,常配桂心、杏仁、細(xì)辛等同用,如《外臺秘要》引《古今驗錄》的麻黃五味子湯;若寒飲內(nèi)停,咳氣促,痰涎壅盛者,常配肉桂、訶子、款冬花等同用,如《太平惠民和劑局方》麻黃散;若小兒寒郁而喘,喉中哮鳴,鼻流清涕者,常配草豆蔻、益智仁、吳
5、茱萸、厚樸等同用,如《蘭室秘藏》麻黃柴胡升麻湯;若寒邪外束,熱壅于內(nèi),哮喘痰黃,遇冷即發(fā)者,常配厚樸、桑白皮、黃芩等同用,如《張氏醫(yī)通》麻黃定喘湯;若肺熱熾盛,咳喘氣促,痰黃粘稠,煩熱口渴者,常配杏仁、甘草、石膏同用,如《傷寒論》麻杏甘石湯。3水腫腳氣本品上宣肺氣,下利膀胱,可通調(diào)水道,利尿消腫,又宣肺解表,發(fā)汗除濕,治療水腫尿少之證。若風(fēng)邪襲表,風(fēng)水相搏,一身悉腫,惡風(fēng)脈浮,微有口渴者,常配生姜、石膏、甘草等同用,如《金匱要略》越婢湯;若腰以上腫甚者,常配甘草同用,如《金匱要略》甘草麻黃湯;若肺脾氣虛,水道不
6、治,發(fā)為皮水,一身盡腫,發(fā)熱惡風(fēng),小便不利者,常再加白術(shù),如《金匱要略》越婢加術(shù)湯;若腎陽不足,氣化不利,全身浮腫,肢冷氣短者,常配附子、甘草同用,如《金匱要略》麻黃附子湯;若脾腎陽虛,陰寒凝滯,飲留心下,痞結(jié)堅硬,疼痛拒按者,常配桂枝、細(xì)辛、附子、生姜等同用,如《金匱要略》桂枝去芍藥加麻辛附湯;若風(fēng)寒暑濕,流注膀胱,腳氣浮腫,手足攣痹,行步艱難,關(guān)節(jié)疼痛者,常配葛根、細(xì)辛、茯苓、防己同用,如《三因極一病證方論》麻黃左經(jīng)湯。4風(fēng)濕痹證本品辛散溫通,常用于治療風(fēng)寒濕痹。若風(fēng)痹疼痛,游走不定,遇風(fēng)冷加劇者,常配桂心
7、同用,如《太平圣惠方》方;若風(fēng)濕合邪,襲于人體,一身盡痛者,常配杏仁、薏苡仁、甘草同用,如《金匱要略》麻黃杏仁薏仁甘草湯;若寒邪偏重,關(guān)節(jié)冷痛,遇寒加重者,常配附子、桂枝、川芎等同用,如《素問病機氣宜保命集》麻黃續(xù)命湯,或配川烏、黃芪等同用,如《金匱要略》烏頭湯;若寒濕外襲,惡寒發(fā)熱,關(guān)節(jié)煩痛者,常配桂枝、杏仁、甘草、白術(shù)等同用,如《金匱要略》麻黃加術(shù)湯;若寒濕化熱,濕熱流注關(guān)節(jié),肢體紅腫熱痛,心煩口渴者,常配赤芍、黃芩、升麻、威靈仙等同用,如《醫(yī)學(xué)入門》麻黃赤芍湯;若跌打損傷,復(fù)感寒邪,周身關(guān)節(jié)疼痛者,常配桂
8、枝、紅花、桃仁等同用,如《傷科補要》麻桂溫經(jīng)湯;若歷節(jié)風(fēng)痛,尤以下肢關(guān)節(jié)痛劇,身體贏弱,關(guān)節(jié)腫大變形者,常配桂枝、防風(fēng)、附子、知母等同用,如《金匱要略》桂枝芍藥知母湯。5腰腹冷痛本品性味辛溫,可散寒通滯,治療寒滯諸痛。若寒邪直中于里,或飲食生冷,胃脘冷痛,脹悶攻撐,嘔吐泄瀉,不欲飲食者,常配桂枝、厚樸、草豆蔻、吳茱萸等同用,如《蘭室秘藏》麻黃茱萸湯或術(shù)桂湯。若冒雨涉水,或久居濕地,寒濕
