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1、醫(yī)患溝通在婦科手術患者護理中的應用效果觀察【摘要】目的探討醫(yī)患溝通在婦科手術患者護理中的應用效果。方法選取我院2009年1月一一2012年12月232例婦科手術患者，隨機分成研究組和對照組，對照組應用常規(guī)護理方法，研究組在對照組基礎上加強醫(yī)患溝通，分析對比兩組患者護理效果。結果研究組患者產生焦慮情緒較輕，術中配合滿意度、護理滿意度均高于對照組，兩組存在明顯統(tǒng)計學勞異（P〈0.05）。結論婦科手術治療過程中加強醫(yī)患溝通，可以降低患者焦慮情緒，提高護理滿意度，效果明顯，具有臨床應用價值?！娟P鍵詞】婦科手術；護理；醫(yī)患溝通很多婦科疾病往往需要手術治療，但是患者在手術時會因對手術不了解，存在疼痛感
2、等現象產生一定擔憂焦慮等不良情緒，心理負擔嚴重。經資料顯示,婦科手術前后患者均會產生一定心理壓力,對睡眠造成一定影響，無法得到良好休息，精神狀態(tài)不好等。為了能夠更好避免患者產生不良情緒，在臨床中醫(yī)患溝通起到重要作用。本文選取232例婦科手術患者,分析比較醫(yī)患溝通作用，現報告如下。1資料與方法1.1一般資料取我院2009年1月一一2012年12月232例婦科手術患者，隨機分成研究組和對照組，每組116例，所有患者均符合116例婦科手術治療標準。年齡30-65歲，子宮切除術160例，卵巢囊腫切除術72例。兩組患者在年齡、手術方式等基礎資料方面均無明顯差異性（P>0?05）,可以對比。1.2方法
3、對照組應用常規(guī)護理方法，研究組在此基礎上加強醫(yī)患溝通,主要方式為預防性溝通：護理時，及時發(fā)現患者有可能存在的問題，且將此類情況與患者及其家屬進行重點溝通，例如醫(yī)療費用等問題。集體溝通:應用座談會籌方面，對一些共同問題予以集體性溝通、宣教等。書面溝通:對于一些常見疾病或是專科疾病發(fā)病原因，治療方法，預防與護理等制度卬為小冊子或宣傳單，以此形式讓患者及其家屬閱讀，以便及時配合。在手術治療過程屮，患者往往產生恐懼焦慮等心理狀態(tài)，應以積極心態(tài)與患者進行溝通交流，針對患者心理狀態(tài)予以合理護理，降低具焦慮情緒，增加滿意度。應用焦慮自評量表(SAS)對患者術前、術后Id、5d、10d心理情緒予以評定。判
4、定標準為重度焦慮：40-80分；中度焦慮：35-40分；輕度焦慮：20-35分；鎮(zhèn)定：<20分。并統(tǒng)計患者情緒穩(wěn)定性，術屮配合滿意度與護理滿意度。1.3統(tǒng)計學處理所有數據均應用SPSS1&0軟件進行統(tǒng)計處理，計量資料以x±s表示，組間以t檢驗；計數資料以x2檢驗，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學意義。2結果研究組患者手術前焦慮評分低丁對照組，術示研究組焦慮情緒恢復效果更為顯著，與對照組存在明顯差異性(P〈0.05),見表1。研究組患者情緒穩(wěn)定比例，術中配合滿意度、護理滿意度相比較對照組均有明顯增加，兩組具有統(tǒng)計學差異性(1X0.05),見表2。3討論手術是存在創(chuàng)傷性治療過程，因為患者對手術效
5、果、疼痛感，手術風險等均存在擔心，使得患者產生焦慮、擔憂等不良情緒，此類心理問題會對麻醉及手術療效產生不利影響。經研究發(fā)型，良好心理撫慰可以有效降低患者焦慮感及術后疼痛［1］。所以手術前，醫(yī)護人員需與患者進行積極溝通，使其了解一些成功案例，了解手術效果與手術醫(yī)師水準，增加其信息與安全感。醫(yī)師應使患者了解、手術程序、麻醉方法、注意事項等，及時解答患者問題，不可使其產生疑慮。醫(yī)患交流過程中，注意所應用語言,應使其能夠聽懂醫(yī)生說表達意思，更加患者文化程度應用合理語言溝通。在手術實施過程中，當患者診斷與手術前檢查結果無一致性，急需改變手術方法及范圍，尤其在手術范圍增加，重要器官組織需要切除時，需醫(yī)
6、生及時與患者家屬溝通，需得到其同意方可進行。若術中患者保持清醒,如有必要可口頭征得患者同意。術中若有意外現象，需及時與患者家屬說明⑵。手術完成后需立即對患者家屬說明手術治療情況、是否順利、診斷療效、注意事項等，確保家屬及時予以配合，加快患者康復。若在手術恢復期間發(fā)生并發(fā)癥，需立即通知患者或其家屬，使其了解此現象?；颊叱鲈簳r應予以相應溝通，使其關注手術治療后的注意事項及后續(xù)治療，并按照醫(yī)囑及時隨診，避免延誤病情，引起糾紛［3］。經本文研究發(fā)現，研究組患者在治療后，情緒穩(wěn)定比例，術中配合滿意度、護理滿意度比對照組要高，兩組存在明顯差異（P〈0.05）；而口研究組焦慮情緒恢復效果比對照組更明顯，
7、且兩組差界具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o總之，在常規(guī)護理基礎上，對婦科手術患者加強醫(yī)患溝通，具有較為明顯護理效果，可以及時與患者進行溝通，降低其焦慮情緒，樹立信心，主動配合治療，確保手術治療達到較高效果。參考文獻[1]張越華?婦科手術患者的醫(yī)患溝通[J]?中國誤診學雜志，2010,10(12)：2885-2886.[2]尤潔芳，鐘慧卿，胡婉笑?醫(yī)患溝通在婦科手術患者護理屮的體會[J]?當代醫(yī)學,2013,19(19)：
