SBAR溝通模式在臨床護理中的應(yīng)用.ppt

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1、王艷美2016年2月26日SBAR標準溝通模式主要匯報內(nèi)容1.概述2.SBAR的定義3.SBAR在臨床護理工作中的應(yīng)用一、概述一、概述◆我國患者安全十大目標要求:嚴格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑?!翎t(yī)護人員之間溝通不良是對患者造成無意傷害的主要原因?!魢H醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認證聯(lián)合委員會(JointCommissionInternationalJCI)認為改善醫(yī)護人員之間的交流,有助于防止不良結(jié)果的發(fā)生、增進團隊合作。一、概述提高醫(yī)護人員和患者及家屬滿意度促進改善病人護理的結(jié)果提供更好的治療和護理減少醫(yī)療糾紛甚至醫(yī)療差錯的發(fā)生醫(yī)護溝通的重要性一、概述善解

2、人意配合默契工作積極能力強醫(yī)生的好助手醫(yī)生眼里的好護士現(xiàn)狀與背景2021/7/297◆匆忙的工作狀態(tài)和緊張的工作壓力下,護士向醫(yī)生匯報病情時,往往只陳述存在的問題,缺乏對問題的分析,不能將所有相關(guān)信息準確地報告給醫(yī)生?!羧缁颊哐獕寒惓r,只匯報目前的異常值,沒有分析和匯報患者的基礎(chǔ)血壓、當時患者的狀態(tài)、血壓的變化、使用藥物等情況,影響了醫(yī)生及時準確地對病情作出判斷?,F(xiàn)狀與背景2021/7/298導(dǎo)致醫(yī)護溝通不順暢的因素◆醫(yī)護雙方在知識、技能及人文素養(yǎng)等方面的差異,以及由此帶來的主觀態(tài)度和實際行為上的差異?!魷贤ǚ绞酱嬖诓町??!糇o醫(yī)之間溝通能力不強、彼此間缺乏信任?,F(xiàn)狀與背景改善我

3、們的不足制定共同的目標加強溝通提高護士的綜合能力—護士溝通意識和技巧的培養(yǎng)規(guī)范化溝通技巧的培訓(xùn)---“SBAR”二、SBAR的定義二、SBAR的定義SBAR溝通模式是一種以證據(jù)為基礎(chǔ)的標準的溝通方式曾被用于美國海軍核潛艇和航空業(yè)在緊急情況下保證了信息的準確傳遞一種有效的工具,適用于所有類型的信息傳遞!二、SBAR的定義Recommendation(建議)Assessment(評估)Situation(現(xiàn)狀)Background(背景)RBAS目前發(fā)生了什么?什么原因?qū)е碌模课艺J為問題是什么?該如何解決這個問題?SBAR二、SBAR的定義SBAR的優(yōu)點◆SBAR溝通方式幫助護士確定

4、患者的主要問題,并收集相關(guān)的資料,進行分析歸納,然后快速完整地傳遞給醫(yī)生?!翎t(yī)生能快速了解患者完整的信息,及時處置,保證患者得到及時安全的醫(yī)療服務(wù)。◆提高了護士對患者的整體管理能力和對病情的評估分析能力,能夠及時發(fā)現(xiàn)患者的問題,并做出快速的反應(yīng)和分析。SBAR的優(yōu)點◆能展現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵。◆SBAR溝通方式有利于規(guī)范交班流程,促進患者安全?!籼岣咦o理人員工作效率?!裟芴岣咦o士的評判性思維能力,能有效提高護士的??扑健?021/7/2915三、SBAR在臨床護理工作中的應(yīng)用SA三、SBAR在臨床護理工作中的應(yīng)用RBSBAR現(xiàn)狀患者的主訴、問題的依據(jù)及分析背景已采取的護理措施、對問

5、題處理的建議建議評估患者的床號、姓名、患者的問題患者的異常反應(yīng)、異常報告值、心理狀態(tài)、對問題的評估、觀察要點三、SBAR在臨床護理工作中的應(yīng)用2021/7/2918S:現(xiàn)狀X床XX患者,女性,64歲。P:135次/分,R:28次/分,BP:98/60mmHg,SpO2:96%,主訴胸悶、心悸。B:背景患者持續(xù)性房顫2年,昨日行房顫射頻消融術(shù),術(shù)后生命體征P:75次/分、R:18次/分、BP:128/70mmHg,SpO2:98%,術(shù)后神志清、呼吸平穩(wěn)、無胸悶不適主訴。A:評估聽診心律不齊、心音低鈍、兩肺呼吸音清、視診頸靜脈怒張、我認為心臟壓塞可能。R:建議您看是否需要聯(lián)系床旁心臟

6、彩超、胸部X線檢查?目前已開放靜脈通道、做好輸血的準備、監(jiān)測生命體征,并作好氣管插管的準備。還需要做什么?病情匯報案例三、SBAR在臨床護理工作中的應(yīng)用2021/7/2919◆建立有效的溝通機制是保障患者安全的有效措施?!舢敶蠹沂褂靡环N標準化的交流模式時,交流的有效性講大大提高。◆醫(yī)生作為傾聽者,知道護士會告訴他什么,因而他的傾聽會更有針對性。◆護士作為病情匯報者,知道醫(yī)生期待了解哪些內(nèi)容,因而她的匯報會更有效。SBAR形式病情匯報三、SBAR在臨床護理工作中的應(yīng)用2021/7/2920◆護士交接班工作是護理工作的一個重要部分,也是易發(fā)生護理缺陷的環(huán)節(jié)之一?!糇o士交班既是對本班病

7、人病情的總結(jié),也是對治療和護理工作的概括和評價。同時為下一步臨床護理提供依據(jù),使患者的治療護理不間斷,保證護理工作的連續(xù)性。護理交接班交接班現(xiàn)狀交班內(nèi)容不準確不全面01醫(yī)學(xué)術(shù)語使用不準確不恰當02交班條理不清晰重點不突出03交班者交接班現(xiàn)狀在思想上不重視01交班時注意力不集中02對患者疾病的相關(guān)知識不了解03接班者交接班現(xiàn)狀2016年3月交接班檢查匯總分析.docx2021/7/2923三、SBAR在臨床護理工作中的應(yīng)用73%的護士認為SBAR模式交班條理更加清晰100%的護士認

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