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《可摘局部義齒修復(fù)最全.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、可摘局部義齒徐奮飛（新鄉(xiāng)衛(wèi)生學(xué)校）第一節(jié)概述第二節(jié)牙列缺損及可摘局部義齒的分類第三節(jié) 可摘局部義齒的模型觀測(cè)第四節(jié)可摘局部義齒的組成及其作用第五節(jié)可摘局部義齒的設(shè)計(jì)第六節(jié)可摘局部義齒的臨床技術(shù)第七節(jié)可摘局部義齒的制作工藝第八節(jié) 可摘局部義齒的初戴第九節(jié) 義齒戴入后可能出現(xiàn)的問(wèn)題及處理第十節(jié) 可摘局部義齒的修理概述牙列缺損(dentitiondefect)上頜或下頜的牙列內(nèi)有數(shù)目不等的牙缺失，同時(shí)仍余留不同數(shù)目的天然牙?？烧植苛x齒通過(guò)天然牙、基托下黏膜和骨組織作支持，通過(guò)固位體和基托來(lái)固位，通過(guò)人工牙和基托材料恢復(fù)缺損的軟硬組織形態(tài)，能夠自行摘戴，是
2、牙列缺損的常用修復(fù)方法。適應(yīng)范圍極其廣泛：各種牙列缺損，尤其是游離端缺牙者牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者需過(guò)渡性義齒、間隙保持者牙周夾板作用需恢復(fù)垂直距離者需即刻義齒、化妝義齒者適應(yīng)證臨床注意事項(xiàng)精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者對(duì)義齒材料過(guò)敏、異物感明顯無(wú)法克服者嚴(yán)重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者優(yōu)點(diǎn)適用范圍廣磨除牙體組織少患者能自行摘戴制作較簡(jiǎn)便，費(fèi)用相對(duì)較低便于修理缺點(diǎn)初戴異物感，有時(shí)會(huì)影響發(fā)音，引起惡心穩(wěn)定性和咀嚼效能不佳，自潔作用差有造成基牙損傷、黏膜潰瘍、牙槽骨吸收加快有可能加速齲病，牙周病，顳下頜關(guān)節(jié)病進(jìn)展（一）按
3、義齒對(duì)所承受力的支持方式分類牙支持式義齒（tooth-supporteddentures）缺隙兩端均有余留天然牙，義齒所承受的力主要由天然牙承擔(dān)。黏膜支持式義齒(mucosa-supporteddentures)義齒所承受的力主要由黏膜及其下的牙槽骨負(fù)擔(dān)，因余留牙松動(dòng)或因咬合過(guò)緊而不設(shè)置支托?；旌现С质搅x齒(tooth-andmucosa-supporteddentures)義齒承受的力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同負(fù)擔(dān)?？烧植苛x齒的類型（二）按義齒制作方法和材料分類塑料膠連式可摘局部義齒義齒主要由甲基丙烯酸類樹(shù)脂制作，以彎制鋼絲卡環(huán)固位。制作簡(jiǎn)單，價(jià)
4、格低廉，但體積大。適用范圍廣，多用作暫時(shí)性、過(guò)渡性義齒。金屬鑄造支架式可摘局部義齒一般由金屬整體鑄造支架和少量塑料構(gòu)成，制作復(fù)雜，費(fèi)用較高，堅(jiān)固耐用，體積小。適應(yīng)證相對(duì)嚴(yán)格。固定義齒可摘局部義齒舒適度異物感小異物感明顯發(fā)音一般不影響初期有影響咀嚼效能高稍差牙體預(yù)備量多量少制作工藝復(fù)雜塑料基托式簡(jiǎn)單鑄造支架式較復(fù)雜摘戴方式不能自行摘戴能自行摘戴自潔作用清潔方式口內(nèi)刷洗口外刷洗修理方式拆除重做可以修補(bǔ)、添加使用壽命較長(zhǎng)相對(duì)短，塑料易老化可摘局部義齒和固定義齒的特點(diǎn)比較可摘局部義齒和固定義齒的特點(diǎn)比較固定義齒可摘局部義齒支持方式牙牙和/或黏膜/牙槽骨固位形
5、式冠+粘固劑卡環(huán)＋基托適應(yīng)范圍適應(yīng)證嚴(yán)格適應(yīng)證范圍廣基牙條件要求高，須健康、位置和形態(tài)正?？筛鶕?jù)基牙條件采用不同支持形式和義齒設(shè)計(jì)牙槽骨條件要求低不干擾義齒就位，不影響義齒穩(wěn)定全身?xiàng)l件稍高，能耐受牙體預(yù)備無(wú)精神疾患且生活能自理可摘局部義齒 的組成及其作用ComponentsofaRemovablePartialDentureandItsFunctions可摘局部義齒的組成人工牙（artificialteeth）基托（denturebase）固位體（retainer）支托（牙合、切、舌隆突）rest（occlusal,incisal,cingulum）
6、連接體（connector）人工牙作用代替缺牙，恢復(fù)牙弓的完整性建立咬合關(guān)系，恢復(fù)咀嚼功能輔助發(fā)音恢復(fù)牙列外形與面形、改善美觀防止余留牙伸長(zhǎng)、傾斜、移位、咬合關(guān)系紊亂等選擇原則滿足咀嚼、發(fā)音和美觀要求在關(guān)閉缺隙的同時(shí)，其形態(tài)、大小、色澤應(yīng)與同名牙和鄰牙對(duì)稱、協(xié)調(diào)與年齡、膚色、職業(yè)、性別相符前牙注重美觀和發(fā)音，后牙著重恢復(fù)咀嚼功能游離端或多個(gè)后牙缺失，適當(dāng)減徑、減數(shù)和開(kāi)溝類型按材料分：塑料牙、瓷牙、金屬咬合(舌)面牙按制作方法分：成品牙、個(gè)別制作牙按咬合面形態(tài)分：解剖式牙30°,33°半解剖式牙20°非解剖式牙0°基托作用連接：連接各部件，排人造牙傳力
7、：負(fù)承、傳遞、分散咬合力修復(fù)缺損：骨、軟組織固位和穩(wěn)定：吸附力，制鎖力，摩擦力類型塑料基托：經(jīng)濟(jì)，美觀，易調(diào)磨、修理金屬基托：薄，輕巧，堅(jiān)固金屬網(wǎng)加強(qiáng)塑料基托制作要求伸展范圍：以固位穩(wěn)定、分散牙合力舒適美觀為原則；游離端義齒遠(yuǎn)端上頜：上頜結(jié)節(jié)、翼頜切跡下頜：磨牙后墊1/3～1/2厚度：塑料2mm±；金屬0.5mm與天然牙關(guān)系：不入倒凹；與牙密合；齦緣區(qū)緩沖與黏膜關(guān)系：密合無(wú)壓，硬區(qū)緩沖外形：美觀，光潔，凹型固位體功能：固位、穩(wěn)定、支持要求：有一定的固位力，防止行使功能時(shí)脫位交互對(duì)抗對(duì)基牙無(wú)損傷力（如靜態(tài)時(shí)無(wú)作用力）不損傷口內(nèi)軟硬組織與基牙密合（防止齲
8、壞、牙周?。┥锵嗳菪院?，同種金屬以減少微電流盡量美觀直接固位體作用：防止義齒牙合向脫位，起主要固位作用類型
