對于心理護(hù)理對無痛人流患者麻醉效果的臨床分析-論文.pdf

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1、氧量，降低心室負(fù)荷和心肌負(fù)荷，提高氣道壓力、抗擊氣道阻力，糾正低氧血癥和中毒反應(yīng)的效果。在呼吸機(jī)無創(chuàng)正壓通氣的輔助下，常規(guī)利尿、正性肌力藥物等擁有了發(fā)揮作參考文獻(xiàn)用的機(jī)會，這也為挽救患者提供了更充足的時間。[1]李東峰．急診無創(chuàng)正壓通氣聯(lián)合常規(guī)療法治療成人急性心衰綜合征臨床觀察．在本次研究中可以發(fā)現(xiàn)實驗組和對照組接受治療的效果存在明顯不同。對照組未[J]．中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè)，2010年，第22期．采用機(jī)械通氣輔助治療，患者的臟腑器官受到心力衰竭的影響更為嚴(yán)重，利尿劑、鎮(zhèn)靜[2]熊煒．急性心衰患者應(yīng)用機(jī)械通氣的臨床觀察與分析．[J]．當(dāng)代醫(yī)學(xué)

2、，2010年，第藥物等更不容易發(fā)生效果，對患者的康復(fù)會有不良影響，這也是造成治療效果中多存在36期．無效和略微好轉(zhuǎn)情況的重要原因。而實驗組在無創(chuàng)正壓通氣的輔助下，患者的動脈血[3]阿布力克木?熱合曼海里千木?尼牙孜．無創(chuàng)正壓通氣在治療急性心衰中的應(yīng)二氧化碳分壓指數(shù)、血氧分壓、血液流變學(xué)特征、血氧飽和度都存在較大改善5，患者的用價值與研究．[J]．按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2011年，第18期．康復(fù)效率有明顯提高，可見機(jī)械通氣對于改進(jìn)急性心衰患者的康復(fù)效果確實有重要[4]李榮杰梁棕呂博文．急診科BIPAP呼吸機(jī)治療急性心衰的臨床應(yīng)用．[J]．當(dāng)代意義。醫(yī)學(xué)

3、，2011年，第22期．4結(jié)論[5]吳仲揚(yáng)．急診無創(chuàng)正壓通氣聯(lián)合常規(guī)療效治療成人急性心衰綜合征臨床觀察．無刨正壓通氣在進(jìn)行心衰患者的臨床治療方面表現(xiàn)出色，促進(jìn)了患者的康復(fù)進(jìn)程[J]中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013年，第20期．具有臨床推廣價值。重度哮喘合并呼吸衰竭患者的急診搶救策略分析陳東波(東陽市人民醫(yī)院急診科浙江東陽322100)【摘要】目的：了解重癥哮喘合并呼吸衰竭患者的急診搶救策略，為臨床治療和應(yīng)對提供參考。方法：對我院在2013年月到2014年3月接診的76側(cè)重癥哮喘合并呼吸衰竭患者進(jìn)行臨床比較治療觀察。對照組38人接受常規(guī)藥物治療。實驗組

4、38人采用常規(guī)治療與呼吸機(jī)無創(chuàng)正壓通氣相結(jié)合的療法，比較觀察兩組患者的救治效果。結(jié)果：實驗組痊愈l1例、有效25例、無效2例，有效率為94．7％；對照組痊愈9例、有效21例、無效8例，有效率為78．9％。兩組在血氣指標(biāo)方面接受治療前后存在明顯差異，P<0．05。結(jié)論：無創(chuàng)正壓通氣治療對重癥哮喘合并呼吸衰竭的效果較為理想，具有臨床推廣意義。【關(guān)鍵詞】重度哮喘；呼吸衰竭；無創(chuàng)正壓通氣【中圈分類號】R722．12【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004—4949(2014)08—0031—01重癥哮喘在呼吸科中是常見的疾病，具有病情遷延難治、反復(fù)發(fā)作的特

5、點，治療難為94．7％；對照組痊愈9例、有效21例、無效8例，有效率為78．9％。詳見表2度大且給患者的日常生活帶來巨大的影響，甚至?xí)T發(fā)嚴(yán)重的生命危險。重癥哮喘合表2實驗組和對照組的康復(fù)效果比較并呼吸衰竭更是大幅增加了患者的病死率，對患者的健康帶來傷害和危機(jī)。臨床上的常規(guī)療法對于重癥哮喘合并呼吸衰竭的治療效果并不理想，在本次研究中采用常規(guī)治療合并呼吸機(jī)無創(chuàng)正壓通氣的療法，取得了較好的治療效果，現(xiàn)在報告如下。1資料與方法1．1基本資料選擇2013年3月到2014年3月接診的76名患者進(jìn)行比較分析。對3討論照組38人，實驗組38人，其中男性41人

6、、女性35人，年齡為37+78歲，平均年齡為54．重度哮喘是一種嚴(yán)重的疾病反應(yīng)，容易對患者的身體健康造成嚴(yán)重威脅。重癥哮7±3．6歲，按照中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會值得你給的《支氣管哮喘防治指南》進(jìn)行診喘合并呼吸衰竭患者的常見癥狀為三凹陷、呼吸困難甚至意識模糊4J。血氣檢查可見斷，對存在其他慢性疾病、腫瘤疾病或肝腎功能障礙、神志不清等不適合接受無創(chuàng)正壓患者的Pa02明顯降低。在對照組的常規(guī)治療中普遍以安插加你、細(xì)胞膜穩(wěn)定劑、糖皮通氣的患者進(jìn)行排除。兩組患者在性別、年齡、病情等方面沒有明顯差異，P>0．05，有質(zhì)激素類藥物進(jìn)行應(yīng)用，可以有效降低血管的

7、通透性、促進(jìn)氣道平滑肌舒張放松、促進(jìn)可比性。氣道纖毛擺動等效果。然而這類藥物對重癥哮喘合并呼吸衰竭的患者效果并不理想，1．2方法對照組患者采用常規(guī)的治療策略，以給氧、祛痰、平喘為目標(biāo)，綜合使用氨難以有效抑制哮喘的發(fā)作。通過呼吸機(jī)實行無創(chuàng)正壓通氣是臨床上較為推薦使用的一茶堿、糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療?1。實驗組在常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上同步運(yùn)行無創(chuàng)種方式。呼吸機(jī)可以有效改善患者的缺氧狀態(tài)，對于降低Pa02、促進(jìn)意識清醒有重要的正壓通氣療法。設(shè)定無創(chuàng)正壓通氣模式為s／T。設(shè)定初始?xì)鈮簽?mmH20，設(shè)定吸氣壓意義。無創(chuàng)正壓通氣對于克服氣道阻力、降低呼吸

8、肌疲勞、提高呼吸機(jī)輔助通氣的安全力為12—18mmH20，呼氣壓力為4—8rnmH20。根據(jù)患者接受治療情況合理調(diào)整氣壓性有明顯效果[5J，可以減少并