資源描述：
《護理干預對無痛人流手術患者麻醉效果的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、護理干預對無痛人流手術患者麻醉效果的影響袁永書(自貢市自流井區(qū)婦幼保健院643000)【摘要】目的:探討護理干預對無痛人流手術患者麻醉效果的影響。方法:將2010-2011年丙泊酚無痛人流手術患者麻醉效果比較，2010年采用常規(guī)護理，2011年在此基礎上給予護理干預。結果:2011年經(jīng)過護理干預后麻醉效果優(yōu)于2011年，焦慮和疼痛都有明顯的改善。結論:對丙泊酚無痛人流手術患者進行護理干預可以增強麻醉效果，有利于減輕手術者疼痛和焦慮，減輕手術者心理負擔和痛苦，有利于患者康復?！娟P鍵詞】無痛人流護理干預麻
2、醉效果影響【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1672-5085(2013)44-0188-01人工流產(chǎn)術是避孕失敗的補救方法，手術過程雖然短暫，但患者所引起的疼痛不適會導致緊張、恐懼、焦慮等心理應激反應進而影響手術，麻醉的順利進行，我們對2011年丙泊酚無痛人流手術患者開始實施護理干預，效果較好，報告如下：1資料與方法1.1一般資料2010年在我院婦科門診確診為早孕，自愿接受丙泊酚無痛人流的患者200例；2011年在我院婦科門診確診為早孕，自愿接受丙泊酚無痛人流的患者228例。年
3、齡18?35歲，平均25.1歲，體重45?60kg,平均52.1kg,停經(jīng)40?70d,平均53.3d。麻醉用藥均為丙泊酚，麻醉方法及手術方法均相同。1.2方法1.2.1干預方法2010年對200名無痛人流患者采用常規(guī)護理，宣教內(nèi)容有術前準備內(nèi)容、麻醉方法、術后注意事項。2011年在此基礎上進行護理干預。護理干預參與人員為固定的護士負責。①心理干預，在確定行無痛人流手術前進行。護士應熱情，關心體貼患者，做自我介紹。介紹手術醫(yī)生，麻醉醫(yī)生的技術水平，講解麻醉的方法，此種麻醉的效果，術前準備內(nèi)容。告訴患者
4、護士會陪護手術全過程，有何不適和需要隨吋提出和滿足要求。要尊重患者，保護患者隱私和鼓勵表達內(nèi)心感受，耐心解答提出的問題，消除思想顧慮，解除緊張情緒，以積極的心態(tài)接受和配合手術。②術前解釋，詳細介紹人流手術的相關知識，介紹手術方法步驟，麻醉方法步驟，此麻醉藥的效果及安全性，術前心理放松會使麻醉效果更好，手術會更加順利。③術中護理。介紹手術經(jīng)過，協(xié)助取合適體位，告知患者術中可能出現(xiàn)的不適，指導減輕緊張心情的方法，指導深呼吸，全身放松等術中配合方法，以取得配合，使手術順利實施。術中嚴密觀察患者情況和鎮(zhèn)痛效果
5、，行心電監(jiān)護。④術后健康指導。告訴術后注意事項，術后可能出現(xiàn)的癥狀：如下腹疼痛，陰道出血等。告知如腹痛劇烈，陰道出血大于月經(jīng)量應及吋就診。術后注意加強營養(yǎng)，注意休息，保持外陰部清潔，1個月內(nèi)禁盆浴，禁性生活。遵醫(yī)囑應用抗生素預防感染。1.2.2評價方法麻醉效果。術中安靜，對疼痛刺激無反應為優(yōu)；有肢體輕微扭動，不影響手術為良；肢體劇烈活動，表情痛苦，影響手術為差。2結果通過護理干預后的麻醉效果顯著提高，2010年沒有專門護士進行護理干預麻醉效果優(yōu)率為79.0%,2011年實行專門護士護理干預后麻醉效果為
6、優(yōu)上升到98.2%,見表1。表1兩組護理干預前后麻醉效果的比較年度例數(shù)護理干預數(shù)(％)麻醉效果優(yōu)(％)良(％)差(%)20102000(0)158(79.0)42(21.0)0(0)2011228228(100)224(98.2)4(1.75)0(0)3討論手術對患者身心是一種刺激源,易引起患者不良的心理反應，患者常有緊張、恐懼、失眠、焦慮、害怕疼痛，擔心手術意外及術后并發(fā)癥等心理活動［1】。人流術雖然吋間短，手術小，但手術作為一種應激源，給患者的身心帶來強烈的刺激，導致緊張、恐懼、焦慮等心理應激反應
7、，而這種心理狀態(tài)對順利安全實施手術和術后的恢復影響很大［2］。本研究中2011年采用術前心理干預、術前解釋、術中護理、術后健康指導等一系列的干預措施，通過與患者溝通，建立良好的醫(yī)患關系，滿足患者對手術、麻醉相關知識的需求，調(diào)整患者術前緊張的心理狀態(tài)，保持穩(wěn)定的情緒，以最佳的生理和心理狀態(tài)，接受和配合手術。通過兩年丙泊酚麻醉藥、手術方法量和麻醉效果的比較，麻醉用藥、手術方法均相同，2011年采取專人護理干預后麻醉效果顯著優(yōu)于2010年。因此，良好的心理因素和充分的精神準備奮助于麻醉藥物藥效的發(fā)揮,起到協(xié)
8、同作用，從而獲得較為滿意的麻醉效果。［3】說明隨著護理模式的轉變，系統(tǒng)化整體護理的臨床砬用,對手術患者圍手術期的心理護理已得到了充分的重視。在行丙泊酚無痛人流術吋，實施護理干預，可增強麻醉效果，減輕手術者疼痛和焦慮，減輕心理負擔和痛苦，奮利于患者身心康復。參考文獻［1】朱玉花.術前防視對白內(nèi)障手術患者焦慮狀態(tài)的影響［兒護理學雜志,2006,21(18):17-18［2】呂秀霞.人流患者的心理分析及護理［」］.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,2003,9(7):90-9
