無痛人流麻醉護(hù)理中心護(hù)理的效果分析

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1、無痛人流麻醉護(hù)理中心護(hù)理的效果分析岳陽市一人民醫(yī)院湖南岳陽414000【摘要】目的：探討心理護(hù)理在無痛人流麻醉護(hù)理中的臨床療效。方法：通過對2014年9月至2015年9月在我院實(shí)施無痛人流的106例患者進(jìn)行隨機(jī)分組，對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，觀察比較兩組患者麻醉藥用量、蘇醒時間和滿意度差異。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者麻藥用量和蘇醒時間同對照組比較均明顯減少，滿意度顯著提高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：針對無痛人流患者采用心理護(hù)理可緩解不良情緒，增強(qiáng)麻醉效果，縮短蘇醒時間，提高患者滿意度，臨床值得推廣應(yīng)用。

2、【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；無痛人流；麻醉人工流產(chǎn)為臨床終止妊娠的重要方案，無痛人流為人工流產(chǎn)的主要方法，手術(shù)在麻醉狀態(tài)下實(shí)施，無疼痛感，易于被患者接受［1］。但術(shù)前患者擔(dān)心手術(shù)效果及對生育能力的影響，易引發(fā)不良情緒。研究顯示［2］,焦慮、不安等不良情緒可直接影響無痛人流手術(shù)的效果，降低護(hù)理滿意度，嚴(yán)重甚至導(dǎo)致護(hù)患糾紛。如何緩解患者痛苦，以良好心態(tài)接受手術(shù)為臨床關(guān)注的重點(diǎn)。心理護(hù)理可提高手術(shù)效果，緩解疼痛，減輕患者思想負(fù)擔(dān)，保證手術(shù)順利開展。木文通過對我院收治的106例無痛人流患者隨機(jī)分組，討論心理護(hù)理在無痛人流麻醉護(hù)理中的意義，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1

3、臨床資料2014年9月至2015年9月我院實(shí)施無痛人流的106例患者隨機(jī)分組，分為實(shí)驗(yàn)組、對照組。其中實(shí)驗(yàn)組患者年齡為20歲至31歲，平均年齡為(29.02±3.32)歲，孕周5周~9周，生育史患者10例，人流史患者6例;對照組患者年齡為18歲至32歲，平均年齡為(28.13±2.42)歲，孕周6周?9周，生育史患者11例，人流史患者7例。所奮患者經(jīng)HCG檢查均為陽性，B超檢查為宮內(nèi)早孕，排除高血壓、心肺功能不全等。本研究經(jīng)院倫理委員會批準(zhǔn)，患者家屬均自愿參與。兩組患者的以上條件均無顯著差異(P>0.05),因此具有可

4、比性。1.2方法對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護(hù)理,主要包括[3]:1.健康教育：術(shù)前向患者及家屬講解無痛人流麻醉方法及手術(shù)方案，了解手術(shù)特點(diǎn)，緩解不良情緒，鼓勵患者提出自己顧慮，護(hù)理人員耐心細(xì)致的冋答患者提出各項(xiàng)疑問，防止因思想負(fù)捫過重，影響麻醉效果，向患者講解手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的問題，了解手術(shù)注意事項(xiàng)，積極配合以保證手術(shù)順利開展；2.社會心理支持：患者家屬心理護(hù)理也影響手術(shù)麻醉效果，患者家屬心理支持可緩解患者心理壓力，克服焦慮等情緒，通過家屬指導(dǎo)，使患者更加積極配合治療；3.針對性心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)了解患者實(shí)際情況，結(jié)

5、合患者年齡、文化程度及生活習(xí)慣，掌握患者心理變化，患者進(jìn)入手術(shù)室給予個性化心理干預(yù)，冋吋配合肢體語言給予安慰，提高患者對醫(yī)護(hù)人員的信任，以最佳的心態(tài)接受治療。1.3觀察指標(biāo)觀察比較兩組患者麻醉藥用量、蘇醒吋間和滿意度差異。患者滿意度判斷標(biāo)準(zhǔn)：患者出院吋應(yīng)用自制調(diào)查問卷調(diào)查患者滿意度，包括：滿意、較滿意和不滿意三個項(xiàng)0。1.4統(tǒng)計學(xué)處理數(shù)據(jù)資料利用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)與計量資料分別利用X2檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)表不，P<0.05說明差異具存統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果2.1實(shí)驗(yàn)組與對照組麻醉藥用量、蘇醒吋間差異實(shí)驗(yàn)組患者麻醉藥用量(12.50&pl

6、usmn;2.00)mg、蘇醒吋間(3.01±0.39)h較對照組均明顯下降，具有顯著差異(P<0.05)說明其具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。:與對照組相比，*P<0.052.討論手術(shù)為刺激源，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理反應(yīng)，無痛人流手術(shù)吋間短、安全性高，但多數(shù)患者伴有焦慮、緊張等情緒，擔(dān)心術(shù)后并發(fā)癥等意外發(fā)生［4】。上述不良情緒引起交感神經(jīng)興奮，機(jī)體為強(qiáng)烈應(yīng)激狀態(tài)，拮抗麻醉藥品作用，影響麻醉效果，使麻醉藥品用量增加，手術(shù)吋間延長，并發(fā)癥發(fā)生率提高。患者因?qū)κ中g(shù)知識的缺乏，常感到無助，扭心手術(shù)疼痛及后遺癥，影響生育能力。通過給予患者心理護(hù)理

7、、健康指導(dǎo)，耐心解釋患者顧慮，強(qiáng)調(diào)手術(shù)的安全性及無痛性，可調(diào)整患者不良心理狀態(tài)，良好心態(tài)可促進(jìn)麻醉藥品發(fā)揮作用，產(chǎn)生協(xié)同作用。心理護(hù)理至護(hù)理人員通過心理理論及技能，經(jīng)護(hù)理方法控制消極影響，協(xié)助患者保持最佳身心狀態(tài)，緩解其應(yīng)激反應(yīng)，提高患者主觀能動性，滿足患者對舒適及安全的需求，加強(qiáng)護(hù)患溝通，緩解不良心理狀態(tài)［5】。本研宄顯示，實(shí)驗(yàn)組患者麻藥用量和蘇醒吋間冋對照組比較均明顯減少，滿意度顯著提高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述，無痛人流麻醉護(hù)理過程中實(shí)施心理護(hù)理可改善護(hù)患關(guān)系，為患者提供人性化服務(wù)，緩解疼痛感，提高麻醉效果及患者滿意度，

8、促進(jìn)患者身心恢復(fù)，臨床值得推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)：［1］傅星凡，鄭舒蘭，陳少蓉.認(rèn)知心理干預(yù)對無痛