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1、齊魯護(hù)理雜志2014年第20卷第10期Y型留置針替代改良賽丁格穿刺技術(shù)在PICC置管中的應(yīng)用趙士琴，宋江艷，崔靈靈(合肥市第一人民醫(yī)院安徽合肥230061)【摘要】目的：探討Y型留置針替代改良賽丁格穿刺技術(shù)引導(dǎo)在PICC置管中的應(yīng)用及效果。方法：將110例腫瘤患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組58例和對(duì)照組52例，實(shí)驗(yàn)組采用Y型留置針引導(dǎo)PICC穿刺置管，對(duì)照組采用改良賽丁格穿刺針引導(dǎo)PICC穿刺置管。比較兩組一次穿刺成功率、機(jī)械性靜脈炎、置管后感染率、穿刺時(shí)出血量、操作時(shí)間及費(fèi)用。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組一次穿刺成功率高于對(duì)照組(P<0．05)，機(jī)械性靜脈炎發(fā)生率及穿刺費(fèi)用均低于對(duì)照組(P<0．05)。結(jié)
2、論：Y型留置針引導(dǎo)PICC穿刺置管操作方便，一次穿刺成功率高，費(fèi)用低，機(jī)械性靜脈炎發(fā)生率低，且不增加臨床操作時(shí)間和患者出血量，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】Y型留置針；改良賽丁格技術(shù)；PICC；腫瘤患者中圖分類號(hào)：R472文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：ADOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2014．10．011文章編號(hào)：1006—7256(2014)10—0020—02ApplicationofY—typeindwellingneedleinsteadofmodifiedSeldingerpuncturetechniqueinPICCZhaoShiqin，SongJiangya
3、n，CuiLingling(TheFirstPeople'sHospitalD廠HefeiMunicipality。HefeiAnhui230061，P．R．China)【Abstract】Objective：ToexploretheapplicationofY—typeindwellingneedleinsteadofmodifiedSeldingerpuncturetechniqueinPICCandinvestigateitseffect．Methods：110cancerpatientswererandomlydividedintotheexperimentalgroup
4、(n=58)andthecontrolgroup(n=52)．Y—typeindwellingneedlewasusedintheexperimentalgroupandthemodifiedSeldingerpuncturetechniquewasusedinthecontrolgroup．TheonetimeSuccessrateofpuncture，theincidenceofmechanicalphlebitis，infectionrateaftercatheterization，volumeofbleedingduringpuncturing，operationtime
5、andcostwerecomparedbetweenthetwogroups．Results：Theonetimesuccessrateofpuncturewashigherintheexperimentalgroupthanthecontrolgroup(P<0．05)；theincidenceofmechanicalphlebitisandpuncturecostswerelowerintheexperimentalgroupthanthecontrolgroup(P<0．05)．Conclusion：Y—typeindwellingneedleusedforPICCpunc
6、turehastheadvantagesofsimpleoperation，highonetimeSuccessrate，lowcost，lowincidenceofmechanicalphlebitis，shortoperationtimeandlessvolumeofbleeding．【Keywords】Y—typeindwellingneedle；ModifiedSeldingerpuncturetechnique；PICC；Cancerpatients改良塞丁格(MST)穿刺法是經(jīng)皮穿刺血管并用規(guī)檢查，并簽署知情同意書(shū)。兩組一般資料比較差異導(dǎo)絲交換方式置人各種導(dǎo)管的穿刺技
7、術(shù)，解決了臨床無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)。上許多患者的靜脈置管疑難問(wèn)題，具有并發(fā)癥發(fā)生率1．2方法低、帶管舒適度高等優(yōu)點(diǎn)]。但MST穿刺套件費(fèi)1．2．1置管前準(zhǔn)備置管前評(píng)估：①評(píng)估患者病情、用較高，一旦穿刺失敗，其一次性穿刺引導(dǎo)針將不能年齡、意識(shí)狀態(tài)、心肺功能、肢體功能。②評(píng)估患者局重復(fù)使用，并且穿刺針設(shè)計(jì)不便于臨床護(hù)士操作，可部皮膚組織及血管情況。③評(píng)估患者合作程度及心操作性不強(qiáng)。Y型留置針是臨床廣泛使用的靜脈輸理反應(yīng)。向患者解釋置管的目的和方法，并簽訂知情液工具，因其操作簡(jiǎn)
