彩色圖譜記憶法在老年輕度認(rèn)知功能障礙中的應(yīng)用-論文.pdf

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1、當(dāng)代護(hù)士2014年02月下旬刊一91-彩色圖譜記憶法在老年輕度認(rèn)知功能障礙中的應(yīng)用胡秀芬·趙麗摘要目的探討彩色圖譜記憶法對老年輕度認(rèn)知功能障礙干預(yù)的應(yīng)用效果。方法隨機(jī)挑選50~,1輕度認(rèn)知功能障礙的老年患者，分為實(shí)驗(yàn)組25例和對照組25例，實(shí)驗(yàn)組在專人指導(dǎo)下進(jìn)行彩色圖譜記憶法訓(xùn)練，每周6d，每天30rain，持續(xù)6個(gè)月，利用簡明精神狀態(tài)量表(MMSE)、日常生活能力量表(ALD)，進(jìn)行組內(nèi)及組間比較，評價(jià)2組認(rèn)知功能的變化。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組6個(gè)月MMSE得分(23．45~1．07)分高于干預(yù)前(P<0．05)，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對照

2、組ADL得分(21．34~1．27)分；實(shí)驗(yàn)組6個(gè)月后的ADL得分(14．83~0．69)分，較對照組(16．20~0．74)分及干預(yù)前(15．57~1．29)分均降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均19<0．05)。結(jié)論彩色圖譜記憶法可以提高老年輕度認(rèn)知障礙患者的認(rèn)知能力，提高其生活質(zhì)量。關(guān)鍵詞：彩色圖譜；記憶法；認(rèn)知障礙；老年中圖分類號：R473．74文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1006—6411(2014)02—0091-02輕度認(rèn)知功能障礙(MildCognitiveImpairment，MCt)是正常表12組患者基本情況比

3、較(±s)老化過程與老年性癡呆(AD)之間的一種過渡階段，MCI患者是癡呆的高危人群[1】，每年大約有10％的MCI發(fā)展為AD，而正常老人每年僅有l(wèi)％～2％轉(zhuǎn)化為AD目。目前干預(yù)MCI的方法很多，大多借鑒了AD的方法，以保健品和藥物為主，但針對開發(fā)腦潛能、認(rèn)知行為干預(yù)訓(xùn)練等非藥物干預(yù)的研究較少，因此尋找針對MCI的有效干預(yù)措施是減少癡呆發(fā)生的關(guān)鍵【引。本實(shí)驗(yàn)旨在探討彩色圖譜記憶法對MCI患者認(rèn)知功能的改善作用，為預(yù)防MCI向AD發(fā)展提供可能1．3排除標(biāo)準(zhǔn)①抑郁及特殊原因引起的認(rèn)知功能損害；②符合的理論依據(jù)。癡呆的診斷標(biāo)

4、準(zhǔn)；③有嚴(yán)重軀體疾病、長期臥床無法完成訓(xùn)練者。1資料與方法1．4研究方法訓(xùn)練人員由經(jīng)培訓(xùn)的專業(yè)人員組成，實(shí)驗(yàn)組每天1．1一般資料參照PetersonH標(biāo)準(zhǔn)，選擇某養(yǎng)老院50例MCI患者，上午9：00～9：30開始訓(xùn)練。具體方法：①看單圖識物訓(xùn)練：看13常生采用隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各25例。實(shí)驗(yàn)組男18例，活中描述單個(gè)物體的圖片，聽完講解完后讓患者重復(fù)描述；②看女7例，年齡60—75歲，平均(66．74~5．66)歲；文化程度：小學(xué)17例，組合圖識物訓(xùn)練：看日常生活中組合的圖片，聽完講解完后讓患初中5例，高中

5、2例，本科1例。對照組男l(wèi)7例，女8例，年齡在6075者重復(fù)描述；③看拼圖識物訓(xùn)練：看日常生活中一連串的拼圖，聽歲，平均(65．96~5．11)歲；文化程度：小學(xué)15例，初中7例，高中2例，完講解完后讓患者重復(fù)描述；④找錯(cuò)的識物訓(xùn)練：給出幾張組合大專1例。訓(xùn)練時(shí)間為2012年4月～2012年9月。2組在性別、年齡、受圖，聽完講解完后讓其找錯(cuò)；⑤實(shí)景訓(xùn)練：設(shè)置日常生活中的具體教育程度、身體狀況等方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸>0．05)，見表1。情景，聽完講解后讓其操作。每周訓(xùn)練6d，每天訓(xùn)練3Omin，持續(xù)6受試者雙眼視力

6、或矯正視力1．0以上，聽力正常(20dB)以上；所有個(gè)月，記錄考勤，缺勤>5d者予以剔除。而對照組不予任何干預(yù)，研究對象均簽署了知情同意書。維持其原有的生活作息規(guī)律。試驗(yàn)過程中，2組均無中途退出者。1．2納入標(biāo)準(zhǔn)①主觀和客觀檢查有認(rèn)知功能損害；②簡明精神1．5評價(jià)方法在訓(xùn)練前后專業(yè)人員根據(jù)ALD、MMSEii~,錄積分狀態(tài)量表(MMSE)得分≤26分，總體衰退量表(GDS)評定為2～3情況，ALD量表評分>26分提示有不同功能下降，≤26分提示功能級；③生活及社會(huì)功能有降低：日常生活能力量表(ADL)t6~得分≥正常。

7、MMSE評分≥27分為正常，分?jǐn)?shù)越低表示損害程度越嚴(yán)重，26分；Hachinski(HIS)缺血指數(shù)≤4分；④認(rèn)知功能損害程度病程按教育程度分類：文盲(未受教育)MMSE17分，小學(xué)(教育年限≤6>3月年)MMSE20分，中學(xué)或以上(教育年限>6年)MMSE24分，如教育年限不足6年，則減1分；程度：重度MMSE0—9分，中度1O～13分，輕度工作單位：1．430014武漢湖北省武漢市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科；14~17分，結(jié)合受教育程度，以21z26分為輕度認(rèn)知功能障礙，1O2．448000荊門湖北省荊門市第二人民醫(yī)院20為

8、分重度癡呆，<10分為重度癡呆。1．6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS16．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，資料之間的胡秀芬：女，本科，護(hù)師比較采用方差分析及t檢驗(yàn)，以P<0．05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。收稿日期：2013—03—15全髖置換術(shù)中的應(yīng)用[J]．臨床麻醉學(xué)雜志，2009，25(9)：749～751．7徐宏偉，張?zhí)m，蘇麗，等．腰叢一坐骨神經(jīng)聯(lián)合阻滯