苓桂術(shù)甘湯小課件.ppt

《苓桂術(shù)甘湯小課件.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、苓桂術(shù)甘湯漢·張仲景《金匱要略》原文《金匱要略》心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，苓桂術(shù)甘湯主之(十二篇十六條)夫短氣有微飲，當(dāng)從小便去之，苓桂術(shù)甘湯主之，腎氣丸亦主之。(十二篇十七條)組成茯苓四兩（12g）桂枝去皮三兩（9g）白術(shù)二兩（6g）甘草炙二兩（6g）功用溫陽(yáng)化飲，健脾利濕主治：中陽(yáng)不足之痰飲。證候：胸脅支滿，頭暈?zāi)垦?，心悸氣短，咳嗽，舌苔白滑，脈象弦滑或沉緊。證候分析：由于心下有痰飲，陰邪抑遏上升之陽(yáng)，可致暈眩，水飲上凌于心，可致心悸心痛，水飲停蓄，氣機(jī)升降不利，可致氣短。方藥分析茯苓：健脾利水，滲濕化飲桂枝：溫陽(yáng)化氣，平?jīng)_降逆白術(shù)：

2、健脾燥濕炙甘草：合桂枝辛甘化陽(yáng)，合白術(shù)益氣健脾，調(diào)和諸藥以溫陽(yáng)藥與健脾益氣藥相用，以溫陽(yáng)化氣治水。劉渡舟：以苓、桂為君，白術(shù)、炙甘草為臣。茯苓在方中的作用有四個(gè)方面：即甘淡利水消飲，寧心安神定驚，行治節(jié)之會(huì)，利肺氣以通水道，健脾助白術(shù)以利水濕；桂枝在方中有三個(gè)作用：即通心陽(yáng)而消飲，下氣降沖，補(bǔ)心陽(yáng)以制水飲，若無桂則茯苓不能通心陽(yáng)而降沖逆，無苓則桂枝不能化飲利水。因此，苓桂配伍，相輔相成，實(shí)為通陽(yáng)降沖，化飲利水之主藥。方中更以白術(shù)健脾制水，炙甘草助桂以通陽(yáng)?，F(xiàn)代應(yīng)用1．以眩暈為主訴的疾病，如耳源性眩暈、高血壓性眩暈、神經(jīng)衰弱性眩暈、低血壓、椎—基底動(dòng)脈供

3、血不足等。2．以心悸為主訴的疾病，如風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、心臟瓣膜病、心肌炎等。3．以胃中有振水聲為主訴的疾病，如胃下垂、消化性潰瘍、慢性胃炎、神經(jīng)性嘔吐、胃腸神經(jīng)官能癥等。4．以胸脅部脹滿、咳嗽為主訴的疾病，如急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、百日咳、胸膜炎、心包積液等。5．眼科疾病，如白內(nèi)障、視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜病變等也有使用的機(jī)會(huì)。6．其他方面如慢性腎炎、腎結(jié)石、肝硬化腹水、特發(fā)性水腫、婦科帶下、羊水過多、小兒狐疝、過敏性鼻炎、耳鳴、睪丸鞘膜積液等。結(jié)語(yǔ)抓住主證（胸脘滿悶）與主脈（脈象滑），可以異病同治

4、，不受中西醫(yī)病種所限。