藥理學(xué)第1章 藥理學(xué)總論-緒言

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1、藥理學(xué)（pharmacology）海廣范（副教授）新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院藥理學(xué)教研室電話：0373-3029101藥理學(xué)內(nèi)容要覽第一部分藥理學(xué)總論第二部分作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物第三部分作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物第四部分作用于心血管系統(tǒng)的藥物第五部分作用于內(nèi)臟系統(tǒng)的藥物第六部分作用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的藥物第七部分化學(xué)治療藥物總論GeneralPrinciples1.藥理學(xué)總論--緒言Introduction2.藥物代謝動(dòng)力學(xué)Pharmacokinetics3.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)Pharmacodynamics4.影響藥物效應(yīng)的因素Factorsaffectingdrugefficacy第一章總

2、論--緒言Introduction一、基本概念1.藥物（drug）用于預(yù)防、診斷、治療疾病,有目的地調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能和改變機(jī)體所處病理狀態(tài)的物質(zhì)。2.藥品（medicine）原料藥（化學(xué)藥、生物藥、天然藥）制成一定劑型后，可供臨床應(yīng)用的特殊商品。顛茄(deadlynightshade)阿托品(atropine)毛地黃(foxglove)地高辛(digoxin)洋金花（FlosDaturae）(Rawopium)(Opiumtincture)(Poppy)3.藥理學(xué)(Pharmacology)研究藥物與生物體相互作用規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)。生物體：人、動(dòng)物、病原體（細(xì)菌、真菌、病毒、

3、腫瘤細(xì)胞等）藥理學(xué)的研究?jī)?nèi)容藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)（Pharmacodynamics）藥物代謝動(dòng)力學(xué)（Pharmacokinetics）作用、作用機(jī)制吸收、分布、代謝、排泄（1）藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)（PD，藥效學(xué)）研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及作用機(jī)制。（2）藥物代謝動(dòng)力學(xué)（PK，藥動(dòng)學(xué)）研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律，主要包括藥物的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化和排泄過(guò)程。藥動(dòng)學(xué)（ADME）(用法）藥物如何吸收？(Absorption)）藥物如何分布？(Distribution)藥物如何代謝？(Metabolism)藥物如何排泄?(Elimination)怎么用藥？/多大劑量？/用幾次？藥效學(xué)

4、與藥動(dòng)學(xué)在體內(nèi)同時(shí)進(jìn)行，相互聯(lián)系，并非孤立進(jìn)行。藥理學(xué)的任務(wù)1.闡明藥物的藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)，為臨床合理用藥提供理論據(jù)；提高藥物療效，降低不良反應(yīng)。2.研究開(kāi)發(fā)新藥、發(fā)現(xiàn)老藥新用。3.為其他生命科學(xué)研究提供依據(jù)和方法。學(xué)科特點(diǎn)橋梁學(xué)科：基礎(chǔ)與臨床、醫(yī)學(xué)與藥學(xué)研究對(duì)象：機(jī)體（人體、動(dòng)物、病原體）研究方法：在嚴(yán)格控制的條件下，從各個(gè)水平觀察藥物的作用和作用機(jī)制。所采用的研究手段來(lái)自各相關(guān)學(xué)科：生理學(xué)、生化學(xué)、免疫學(xué)、形態(tài)學(xué)、行為學(xué)、分子生物學(xué)等。新學(xué)科藥物毒理學(xué)：研究藥物對(duì)機(jī)體的毒性作用、機(jī)制及防治的科學(xué)；臨床藥理學(xué)：以患者或者健康人為研究對(duì)象的藥理學(xué)；時(shí)辰藥理學(xué)：研究藥物與時(shí)間關(guān)系

5、的藥理學(xué)；分子藥理學(xué)：在分子水平研究藥物與機(jī)體相互作用的藥理學(xué)。二、藥物與藥理學(xué)的發(fā)展史藥理學(xué)發(fā)展可分為三個(gè)階段：1.經(jīng)驗(yàn)藥理學(xué)：從遠(yuǎn)古到17世紀(jì)；2.實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)：從17世紀(jì)到19世紀(jì)初；3.現(xiàn)代藥理學(xué)：從19世紀(jì)初到如今。我國(guó)藥理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史早期的經(jīng)驗(yàn)積累，本草學(xué)。戰(zhàn)國(guó)及秦漢醫(yī)藥學(xué)家《神農(nóng)本草經(jīng)》，收載藥物365種，中國(guó)現(xiàn)存最早的一部藥物學(xué)典籍。唐代蘇敬等編纂《新修本草》，是我國(guó)第一部藥典，收載藥物884種。明代李時(shí)珍的《本草綱目》，是一科學(xué)巨著，歷時(shí)27載，全書(shū)190萬(wàn)字、共52卷、收載藥物1892種、方劑11000多條、插圖1160幅?！缎滦薇静荨窌?shū)影《本草綱目》書(shū)影神農(nóng)

6、氏神醫(yī)扁鵲醫(yī)神華佗醫(yī)圣孫思邈李時(shí)珍德國(guó)布赫海姆（R.Buchheim，1820-1879)建立了第一個(gè)藥理實(shí)驗(yàn)室,寫(xiě)出第一本藥理教科書(shū),也是世界上第一位藥理學(xué)教授。其學(xué)生施米德伯格（1838-1921)發(fā)展了實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)，開(kāi)始研究藥物的作用部位，創(chuàng)建了器官藥理學(xué)。20世紀(jì)30-50年代,是新藥發(fā)展的黃金時(shí)代：抗生素的發(fā)現(xiàn)、人工合成和半合成的化合物。In1928，bacteriologist，AlexanderFlemingIn1935，Oxford，biochemist，ErnstChainAustralia，pathologist，HowardFloreybacteriali

7、nfectionsAntibiotic1940，Streptococci（110million）TheNobelPrizeinPhysiologyorMedicine1945"forthediscoveryofpenicillinanditscurativeeffectinvariousinfectiousdiseases"現(xiàn)代藥理學(xué)發(fā)展的兩個(gè)特點(diǎn)：1.向微觀和宏觀兩個(gè)方向發(fā)展，如分子藥理學(xué)與行為藥理學(xué)；2.趨向分化，越來(lái)越多的藥理分支學(xué)科與其他學(xué)科相互交叉滲透，如臨床藥理學(xué)、神經(jīng)藥理學(xué)，心血管藥理學(xué)，