慢性心力衰竭病人的護理ppt課件.ppt

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1、慢性心力衰竭病人的護理慢性心力衰竭病人的護理1.詳述慢性心力衰竭病人的護理評估。2.說出慢性心力衰竭病人的護理診斷及護理目標。3.制定慢性心力衰竭病人的護理措施并進行實施。4．會對患者進行健康教育。5．養(yǎng)成關(guān)心患者，注意保護患者隱私的作風。慢性心力衰竭病人的護理心力衰竭病人的護理心力衰竭（heartfailure）是各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降使心排血量不能滿足機體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。常根據(jù)其發(fā)展速度分為：慢性心力衰竭（chronicheartfa

2、ilure）和急性心力衰竭（acuteheartfailure），以前者居多。慢性心力衰竭病人的護理一、護理評估主要評估有無可避免的致病因素，有無呼吸困難、咳嗽和咳痰、水腫及其特點，有無惡心、嘔吐，對日常生活的影響，病人的從醫(yī)行為，對疾病的認知程度等。1.致病因素2.身體狀況3.心理社會狀況4.輔助檢查慢性心力衰竭病人的護理二、護理診斷/醫(yī)護合作解決的問題1.氣體交換受損與左心力衰竭致肺循環(huán)淤血有關(guān)。2.體液過多與右心力衰竭致體循環(huán)淤血、水鈉潴留有關(guān)。3.心輸出量減少與心肌收縮力下降、心臟負荷增加有關(guān)。4.活動無耐力與心排血量下降有關(guān)。5.焦慮與

3、病程長、影響工作、生活有關(guān)。6.潛在并發(fā)癥洋地黃中毒、呼吸道感染、下肢靜脈血栓形成。慢性心力衰竭病人的護理三、護理目標四、護理措施（一）生活護理（二）治療配合1.氧氣吸入2.洋地黃類藥物的應(yīng)用3.利尿劑的應(yīng)用4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的應(yīng)用（三）心理護理（四）病情觀察（五）健康教育五、護理評價慢性心力衰竭病人的護理六、典型病例、護理實訓：患者張女士，35歲，2年前因心慌、氣短、乏力、雙下肢水腫診斷為“風濕性心臟病、二尖瓣狹窄”，一直在家用“利尿劑、強心劑”等綜合治療，癥狀時有反復，但能從事日常家務(wù)活動。近半月因家中蓋房，過度勞累，致上述癥狀加重，

4、藥物治療不見好轉(zhuǎn)，不能從事日常家務(wù)活動而來院治療。近半月來患者一直飲食、睡眠較差，尿少。慢性心力衰竭病人的護理分組實訓：每6~8人為一小組，每組一個聽診器、血壓表等，其中一人扮演患者，一人扮演患者親屬，一人扮演護士并對患者進行健康評估、整體護理，其他同學觀看?？山徊娣磸途毩?。扮演患者的學生敘述自己的健康史等情況時不要前后矛盾。慢性心力衰竭病人的護理作業(yè)：寫出張女士的護理措施預習：急性心力衰竭病人的護理